Յուրաքանչյուր դիաբետի մարմնում կան որոշակի հորմոններ շաքարախտի համար, որոնք օգնում են պահպանել արյան մեջ գլյուկոզի նորմալ մակարդակը: Դրանք ներառում են ինսուլին, adrenaline, գլյուկագոն, աճի հորմոն, կորտիզոլ:
Ինսուլինը հորմոն է, որը ենթաստամոքսային գեղձը արտադրում է, այն թույլ է տալիս ժամանակին նվազեցնել գլյուկոզի քանակը և կանխել խախտում մարմնում: Եթե մարմնում հորմոնալ ինսուլինի պակաս կա, գլյուկոզի պարունակությունը սկսում է կտրուկ աճել, ինչը լուրջ հիվանդություն է առաջացնում, որը կոչվում է շաքարային դիաբետ:
Գլյուկագոնի, adrenaline- ի, կորտիզոլի և աճի հորմոնի պատճառով արյան շաքարի մակարդակը մեծանում է, սա թույլ է տալիս նորմալացնել գլյուկոզի մակարդակը հիպոգլիկեմիայի դեպքում: Այսպիսով, ինսուլինը կարգավորիչ նյութ է շաքարախտի մեջ `հորմոն, որը իջեցնում է արյան շաքարը:
Մարմնի շաքարի կարգավորում
Առողջ մարդու մարմինը ի վիճակի է կարգավորել արյան շաքարը 4-ից 7 մմոլ / լիտրի սահմաններում: Եթե հիվանդը գլյուկոզի նվազում ունի մինչև 3,5 մմոլ / լիտր կամ ավելի ցածր, ապա մարդը սկսում է շատ վատ զգալ:
Նվազեցված շաքարը անմիջական ազդեցություն է ունենում մարմնի բոլոր գործառույթների վրա, սա մի տեսակ փորձ է ուղեղին փոխանցել գլյուկոզայի նվազման և սուր բացակայության մասին տեղեկատվություն: Մարմնի մեջ շաքարի նվազման դեպքում գլյուկոզի բոլոր հնարավոր աղբյուրները սկսում են մասնակցել հավասարակշռության պահպանմանը:
Մասնավորապես, գլյուկոզան սկսում է ձևավորվել սպիտակուցներից և ճարպերից: Նաև անհրաժեշտ նյութերը արյուն են մտնում սննդից ՝ լյարդից, որտեղ շաքարավազը պահվում է գլիկոգենի տեսքով:
- Չնայած այն հանգամանքին, որ ուղեղը ինսուլինի անկախ օրգան է, այն չի կարող լիարժեք գործել առանց գլյուկոզի կանոնավոր մատակարարման: Արյան ցածր շաքարով ինսուլինի արտադրությունը դադարում է, դա անհրաժեշտ է ուղեղի համար գլյուկոզի պահպանման համար:
- Անհրաժեշտ նյութերի երկարատև բացակայությամբ, ուղեղը սկսում է հարմարվել և օգտագործել էներգիայի այլ աղբյուրներ, ամենից հաճախ դրանք ketones են: Մինչդեռ այս էներգիան գուցե բավարար չէ:
- Բոլորովին այլ պատկեր է հանդիպում շաքարախտի և արյան բարձր գլյուկոզի հետ: Ոչ ինսուլին կախված բջիջները սկսում են ակտիվորեն կլանել շաքարավազի ավելցուկը, ինչը վնաս է պատճառում անձին և շաքարախտը:
Եթե ինսուլինը օգնում է իջեցնել շաքարի մակարդակը, ապա դրանք մեծացնում են կորտիզոլը, adrenaline, գլյուկագոն, աճի հորմոնը: Գլյուկոզի բարձր մակարդակի նման, նվազեցված տվյալները լուրջ սպառնալիք են ամբողջ մարմնի համար, մարդը զարգացնում է հիպոգլիկեմիա: Այսպիսով, արյան մեջ յուրաքանչյուր հորմոն կարգավորում է գլյուկոզի մակարդակը:
Նաև ինքնավար նյարդային համակարգը մասնակցում է հորմոնալ համակարգի նորմալացման գործընթացին:
Գլյուկագոնի ներգրավումը
Գլյուկագոնի հորմոնի արտադրությունը տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի մեջ, այն սինթեզվում է Լանգերհանսի կղզիների ալֆա բջիջների կողմից: Արյան շաքարի ավելացումն իր մասնակցությամբ տեղի է ունենում լյարդի մեջ գլիկոգենից գլյուկոզի արձակմամբ, իսկ գլյուկագոնն ակտիվացնում է նաև սպիտակուցից գլյուկոզի արտադրությունը:
Ինչպես գիտեք, լյարդը հանդես է գալիս որպես շաքար պահելու տեղ: Երբ արյան գլյուկոզի մակարդակը գերազանցվում է, օրինակ ՝ ուտելուց հետո, հորմոնալ ինսուլինի օգնությամբ գլյուկոզան հայտնվում է լյարդի բջիջներում և այնտեղ մնում է գլիկոգենի տեսքով:
Երբ շաքարի մակարդակը ցածր է և բավարար չէ, օրինակ, գիշերը, գլյուկագոնը մտնում է աշխատանք: Այն սկսում է քայքայվել գլիկոգենը գլյուկոզի նկատմամբ, որն այնուհետև հայտնվում է արյան մեջ:
- Օրվա ընթացքում մարդը զգում է սովի յուրաքանչյուր չորս ժամվա ընթացքում, կամ գիշերը, իսկ գիշերը մարմինը կարող է անել առանց սննդի ավելի քան ութ ժամ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ գիշերը գլիկոգենը քայքայվում է լյարդից գլյուկոզա:
- Շաքարային դիաբետի դեպքում չպետք է մոռանաք լրացնել այս նյութի մատակարարումը, հակառակ դեպքում գլյուկագոնը չի կարողանա բարձրացնել արյան շաքարը, ինչը կհանգեցնի հիպոգլիկեմիայի զարգացմանը:
- Նմանատիպ իրավիճակ հաճախ է առաջանում, եթե դիաբետիկը չի ուտել անհրաժեշտ քանակությամբ ածխաջրեր ՝ ցերեկը սպորտով զբաղվելով, ինչի արդյունքում ցիկլի ամբողջ օրվա ընթացքում սպառվել է գլիկոգենի ամբողջ մատակարարումը: Ներառյալ հիպոգլիկեմիան կարող է առաջանալ: Եթե անձը նախկինում ալկոհոլ էր խմում, քանի որ դրանք չեզոքացնում են գլյուկագոնի գործունեությունը:
Ուսումնասիրությունների համաձայն, 1-ին տիպի շաքարախտի ախտորոշումը ոչ միայն նվազեցնում է բետա-բջջային ինսուլինի արտադրությունը, այլև փոխում է ալֆա բջիջների աշխատանքը: Մասնավորապես, ենթաստամոքսային գեղձը ի վիճակի չէ արտադրել գլյուկագոնի ցանկալի մակարդակը մարմնում գլյուկոզի անբավարարությամբ: Արդյունքում ՝ խանգարվում է հորմոնի ինսուլինի և գլյուկագոնի ազդեցությունը:
Ներառյալ դիաբետիկների մեջ, գլյուկագոնի արտադրությունը չի նվազում արյան շաքարի աճով: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ինսուլինը կառավարվում է ենթամաշկային կերպով, այն դանդաղ է գնում ալֆա բջիջների, որի պատճառով հորմոնի կոնցենտրացիան աստիճանաբար նվազում է և չի կարող դադարեցնել գլյուկագոնի արտադրությունը: Այսպիսով, սննդից գլյուկոզայից բացի, քայքայման գործընթացում ստացված լյարդից շաքար է մտնում նաև արյան մեջ:
Կարևոր է, որ բոլոր դիաբետիկները միշտ ունենան գլյուկագոն իջեցում և կարողանան օգտագործել հիպոգլիկեմիայի դեպքում:
Adrenaline գործառույթը
Adrenaline- ը սեռական հորմոն է, որը գաղտնազերծվում է վերերիկամային խցուկները: Այն օգնում է բարձրացնել արյան շաքարը լյարդի մեջ գլիկոգենը քայքայելով: Վերերիկամային կոնցենտրացիայի ավելացումը տեղի է ունենում սթրեսային իրավիճակներում, տենդով, acidosis- ով: Այս հորմոնը նաև օգնում է նվազեցնել գլյուկոզի կլանումը մարմնի բջիջների կողմից:
Գլյուկոզայի կոնցենտրացիայի աճը տեղի է ունենում լյարդի մեջ գլիկոգենից շաքարի արտազատման, դիետիկ սպիտակուցից գլյուկոզի արտադրության մեկնարկի և մարմնի բջիջների կողմից դրա կլանման նվազման պատճառով: Հիպոգլիկեմիայի մեջ գտնվող ադրենալինը կարող է առաջացնել ախտանիշեր ՝ դողալու, ցնցումների, քրտինքի ավելացման տեսքով, ինչպես նաև հորմոնը նպաստում է ճարպերի ճեղքմանը:
Սկզբնապես, բնության կողմից հաստատվել է, որ հորմոնալ ադրենալինի արտադրությունը տեղի է ունեցել վտանգի առաջ կանգնելու ժամանակ: Կենդանուն կռվելու համար հին մարդուն լրացուցիչ էներգիա էր պետք: Ժամանակակից կյանքում, adrenaline- ի արտադրությունը սովորաբար տեղի է ունենում սթրեսի կամ վախի փորձի ընթացքում `վատ նորությունների պատճառով: Այս առումով, նման իրավիճակում գտնվող անձի համար լրացուցիչ էներգիա չի պահանջվում:
- Առողջ մարդու մոտ ինսուլինը սկսում է ակտիվ արտադրվել սթրեսի ժամանակ, որի պատճառով շաքարի ցուցանիշները մնում են նորմալ: Դիաբետիկների համար հեշտ չէ դադարեցնել հուզմունքի կամ վախի զարգացումը: Շաքարային դիաբետով ինսուլինը բավարար չէ, ինչի պատճառով կա լուրջ բարդությունների զարգացման ռիսկ:
- Դիաբետիկում հիպոգլիկեմիայի առկայությամբ ՝ ավելացող ադրենալինի արտադրությունը բարձրացնում է արյան շաքարը և խթանում է լյարդի մեջ գլիկոգենի տրոհումը: Մինչդեռ հորմոնը մեծացնում է քրտնարտադրությունը, առաջացնում է սրտի հաճախության բարձրացում և անհանգստության զգացում: Adrenaline- ը նաև ճարպերը քայքայելու է ազատ ճարպաթթուներ կազմելու համար, որից ապագայում ձևավորվելու են լյարդի ketones:
Կորտիզոլի մասնակցություն
Կորտիզոլը շատ կարևոր հորմոն է, որը թողարկվում է երիկամային գեղձերի կողմից, երբ սթրեսային իրավիճակ է առաջանում և օգնում է բարձրացնել արյան մեջ գլյուկոզի համակենտրոնացումը:
Շաքարի մակարդակի բարձրացումը տեղի է ունենում սպիտակուցներից գլյուկոզի արտադրության աճի և մարմնի բջիջների կողմից դրա կլանման նվազման պատճառով: Հորմոնը նաև քայքայվում է ճարպերը `կազմելու ազատ ճարպաթթուներ, որոնցից ձևավորվում են ketones:
Դիաբետիկում կորտիզոլի խրոնիկ բարձր մակարդակի հետ կապված աճում է հուզմունքը, դեպրեսիան, պոտենցիալի նվազումը, աղիքների հետ կապված խնդիրները, սրտի բաբախյունի աճը, անքնությունը, մարդը արագորեն ծերանում է, քաշ է հավաքում:
- Հորմոնի բարձր մակարդակի բարձրացման դեպքում շաքարային դիաբետը տեղի է ունենում աննկատելիորեն և զարգանում են բոլոր տեսակի բարդություններ: Cortisol- ը կրկնապատկում է գլյուկոզի կոնցենտրացիան `նախ` նվազեցնելով ինսուլինի արտադրությունը, առանց մկանի հյուսվածքների բաժանում գլյուկոզի սկսվելուց հետո:
- Բարձր կորտիզոլի ախտանիշներից մեկն անընդհատ սովի զգացումն է և քաղցրավենիք ուտելու ցանկությունը: Մինչդեռ, սա դառնում է overeating և ավելորդ քաշ ձեռք բերելու պատճառ: Դիաբետիկով ճարպային նստվածքները հայտնվում են որովայնի շրջանում, իսկ տեստոստերոնի մակարդակը նվազում է: Այդ հորմոնների ներառմամբ ցածր է անձեռնմխելիությունը, ինչը շատ վտանգավոր է հիվանդ մարդու համար:
Շնորհիվ այն բանի, որ մարմինը գործում է սահմանային սահմաններում կորտիզոլի ակտիվության հետ, զգալիորեն մեծանում է ինսուլտի զարգացման կամ սրտի կաթված ունեցող անձի ռիսկը:
Բացի այդ, հորմոնը նվազեցնում է մարմնի կոլագենի և կալցիումի կլանումը, ինչը առաջացնում է փխրուն ոսկորներ և ոսկրային հյուսվածքների վերականգնման դանդաղեցված գործընթաց:
Աճը հորմոնի գործառույթը
Աճման հորմոնի արտադրությունը տեղի է ունենում մարսողության գեղձի մեջ, որը գտնվում է ուղեղի կողքին: Դրա հիմնական գործառույթը աճի խթանումն է, և հորմոնը կարող է նաև բարձրացնել արյան շաքարը ՝ իջեցնելով գլյուկոզի կլանումը մարմնի բջիջների կողմից:
Աճման հորմոնը մեծացնում է մկանների զանգվածը և մեծացնում է ճարպերի տրոհումը: Հատկապես ակտիվ հորմոնի արտադրությունը տեղի է ունենում դեռահասների մոտ, երբ նրանք սկսում են արագ աճել, և սեռական հասունություն է առաջանում: Հենց այս պահին է, որ մարդու մոտ ինսուլինի կարիքը մեծանում է:
Շաքարախտի երկարատև դեկոմպենսացիայի դեպքում հիվանդը կարող է զգալ ֆիզիկական զարգացման հետաձգում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ հետծննդյան ժամանակահատվածում աճի հորմոնը հանդես է գալիս որպես սոմատոմեդինների արտադրության հիմնական խթանիչ: Դիաբետիկների մոտ այս պահին լյարդը դիմադրություն է ձեռք բերում այս հորմոնի ազդեցությանը:
Ինսուլինային ժամանակին թերապիայի միջոցով այս խնդիրը հնարավոր է խուսափել:
Անբավարար ինսուլինի ախտանիշները
Շաքարային դիաբետով հիվանդի մոտ, մարմնի մեջ հորմոնալ ինսուլինի ավելցուկով, կարող են նկատվել որոշակի ախտանիշներ: Դիաբետիկը ենթարկվում է հաճախակի սթրեսի, արագորեն աշխատում է, արյան ստուգումը ցույց է տալիս տեստոստերոնի չափազանց բարձր մակարդակը, կանանց մոտ կարող է լինել էստրադիոլի պակաս:
Բացի այդ, հիվանդը խանգարում է քունից, վահանաձև գեղձը չի գործում ամբողջ ուժով: Խախտումները կարող են հանգեցնել ցածր ֆիզիկական գործունեության, դատարկ ածխաջրերով հարուստ վնասակար սննդի հաճախակի օգտագործման:
Սովորաբար արյան շաքարի բարձրացումով արտադրվում է ինսուլինի անհրաժեշտ քանակությունը, այս հորմոնը գլյուկոզան ուղղորդում է մկանային հյուսվածքներին կամ կուտակման տարածքում: Տարիքի կամ մարմնի ճարպի կուտակման պատճառով ինսուլինի ընկալիչները սկսում են վատ աշխատել, և շաքարը չի կարող կապվել հորմոնի հետ:
- Այս դեպքում անձը կերելուց հետո գլյուկոզի ցուցանիշները մնում են շատ բարձր: Դրա պատճառը ինսուլինի անգործությունն է ՝ չնայած դրա ակտիվ արտադրությանը:
- Ուղեղի ընկալիչները ճանաչում են շաքարավազի անընդհատ բարձր մակարդակը, և ուղեղը համապատասխան ազդանշան է ուղարկում ենթաստամոքսային գեղձին ՝ պահանջելով ազատել ավելի շատ ինսուլին ՝ վիճակը կարգավորելու համար: Արդյունքում ՝ հորմոնը լցվում է բջիջներում և արյան մեջ, շաքարն անմիջապես տարածվում է ամբողջ մարմնում, իսկ դիաբետիկը զարգացնում է հիպոգլիկեմիա:
Ինսուլինի դիմադրություն
Նաև շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ հաճախ նկատվում է հորմոնի ինսուլինի նկատմամբ զգայունության նվազում, որն էլ իր հերթին ավելի է խորացնում խնդիրը: Այս պայմաններում դիաբետիկը բացահայտում է ինսուլինի և գլյուկոզի բարձր կոնցենտրացիան:
Շաքարավազը կուտակվում է ճարպային ավանդների տեսքով ՝ փոխարենը վատնելու էներգիայի տեսքով: Քանի որ ինսուլինը այս պահին ի վիճակի չէ ամբողջությամբ ազդել մկանային բջիջների վրա, կարելի է դիտարկել սննդի պահանջվող քանակի պակասի ազդեցությունը:
Քանի որ բջիջները վառելիքի պակաս են, մարմինը մշտապես սովի ազդանշան է ստանում ՝ չնայած շաքարի բավարար քանակին: Այս պայմանը հրահրում է մարմնում ճարպերի կուտակումը, ավելորդ քաշի տեսքը և ճարպակալման զարգացումը: Հիվանդության առաջընթացով մարմնի քաշի ավելացման հետ կապված իրավիճակը միայն վատանում է:
- Ինսուլինի նկատմամբ անբավարար զգայունության պատճառով մարդը դառնում է ճարպակալում նույնիսկ փոքր քանակությամբ սնունդով: Նմանատիպ խնդիրը զգալիորեն թուլացնում է մարմնի պաշտպանությունը, ինչը դիաբետիկությունը ենթակա է վարակիչ հիվանդությունների:
- Պլաստիկները հայտնվում են արյան անոթների պատերին, ինչը հանգեցնում է սրտի նոպաների:
- Զարկերակների հարթ մկանների բջիջների ավելացման շնորհիվ արյան հոսքը դեպի կենսական ներքին օրգաններ զգալիորեն կրճատվում է:
- Արյունը դառնում է կպչուն և առաջացնում է թրոմբոցիտներ, որն էլ իր հերթին հրահրում է թրոմբոզը: Որպես կանոն, շաքարախտի մեջ հեմոգլոբինը, որն ուղեկցվում է ինսուլինի դիմադրությամբ, ցածր է դառնում:
Այս հոդվածում տեսանյութը հետաքրքիր կերպով կբացահայտի ինսուլինի գաղտնիքները:
