Արյան մեջ շաքարն ու գլյուկոզան նույն բանն են, թե ոչ:

Շաքարային դիաբետը զարգանում է ինսուլինի պակասով կամ դրանում ընկալիչի զգայունության կորստով: Շաքարախտի հիմնական նշանը հիպերգլիկեմիան է:

Հիպերգլիկեմիան արյան գլյուկոզի աճ է: Հարմարության համար անունը հաճախ փոխվում է «արյան շաքար» տերմինի հետ: Այսպիսով, արյան մեջ շաքարավազը և գլյուկոզան նույն բանն են, թեև նրանց միջև տարբերություն չկա:

Կենսաքիմիայի տեսանկյունից շաքարն ու գլյուկոզան տարբերություններ ունեն, քանի որ շաքարավազը իր մաքուր ձևով չի կարող օգտագործվել էներգիայի համար: Շաքարախտով հիվանդների բարեկեցությունը և կյանքի տևողությունը կախված է արյան մեջ գլյուկոզի (շաքարի) մակարդակից:

Շաքարավազ և գլյուկոզա `դերակատարում սննդի և նյութափոխանակության մեջ

Շաքարավազը, որը հանդիպում է եղևնիների, ճակնդեղի, շաքարավազի թխկի, արմավենու ծառերի, մաղադանոսի մեջ, սովորաբար կոչվում է շաքար: Աղիքներում սակրուկը բաժանվում է գլյուկոզի և ֆրուկտոզայի մեջ: Ֆրուկտոզան ինքնուրույն ներթափանցում է բջիջները, և գլյուկոզա օգտագործելու համար բջիջները ինսուլին են պահանջում:

Ժամանակակից ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ պարզ ածխաջրերի ավելցուկ սպառումը, որոնք ներառում են գլյուկոզա, ֆրուկտոզա, սաքսոզա, կաթնաշաքար, հանգեցնում են ծանր նյութափոխանակության հիվանդությունների.

• Աթերոսկլերոզ
• Շաքարային դիաբետ ՝ նյարդային համակարգի, արյան անոթների, երիկամների, տեսողության կորստի և կյանքի համար վտանգավոր կոմայի հետ կապված բարդությունների տեսքով:
• Սրտի կորոնար հիվանդություն, սրտամկանի ինֆարկտ:
• Հիպերտոնիա:
• Ereուղեղնաբուժական վթար, ինսուլտ:
• Գիրություն
• Լյարդի ճարպային դեգեներացիա:

Հատկապես արդիական է շաքարավազի կտրուկ սահմանափակման վերաբերյալ առաջարկությունը `ավելաքաշի և զարկերակային հիպերտոնիկ հիվանդությամբ տարեց մարդկանց համար: Չմաքրված հացահատիկային, մրգերից, բանջարեղեններից և հատիկից ստացված ածխաջրերը օրգանիզմի համար այդպիսի վտանգ չեն ներկայացնում, քանի որ դրանց մեջ օսլա և ֆրուկտոզան չեն առաջացնում շաքարի կտրուկ բարձրացում:

Բացի այդ, բնական արտադրանքներում պարունակվող մանրաթելն ու պեկտինը հակված են օրգանիզմից հեռացնել ավելցուկային խոլեստերինը և գլյուկոզան: Հետևաբար մարմինը հոգ է տանում, թե որտեղից է անհրաժեշտ կալորիաները ստանալ: Ավելորդ ածխաջրերը առավել անբարենպաստ տարբերակն են:

Գլյուկոզան օրգանների համար էներգիայի մատակարար է, որը բջիջներում արտադրվում է օքսիդացման ժամանակ:

Գլյուկոզայի աղբյուրներն են օսլան և սաքսոզան սննդից, ինչպես նաև լյարդի մեջ գտնվող գլիկոգենի պահեստները, այն կարող է ձևավորվել մարմնի ներսում լակտատ և ամինաթթուներից:

Արյան գլյուկոզա

Ածխաջրերի նյութափոխանակությունը մարմնում, և, հետևաբար, գլյուկոզի մակարդակը կարգավորվում են այդպիսի հորմոններով.

1. Ինսուլին - ձևավորվել է ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջներում: Նվազեցնում է գլյուկոզան:
2. Գլյուկագոն - սինթեզվում է ենթաստամոքսային գեղձի ալֆա բջիջներում: Արյան մեջ գլյուկոզան ավելացնում է, առաջացնում է լյարդի մեջ գլիկոգենի տրոհում:
3. Սոմատոտրոպինը արտադրվում է մարսողական գեղձի առաջի բլիթում, դա հակաբեղմնավորիչ (գործողություն հակառակ ինսուլինին) հորմոն է:
4. Տիրոքսինը և տրիոդոդիրոնինը `վահանաձև գեղձի հորմոնները, առաջացնում են լյարդի մեջ գլյուկոզի ձևավորում, խանգարում են դրա կուտակումը մկանների և լյարդի հյուսվածքներում, բարձրացնում բջջային կլանումը և գլյուկոզայի օգտագործումը:
5. Կորտիզոլը և adrenaline- ը արտադրվում են վերերիկամային խցուկների կեղևային շերտում ՝ ի պատասխան մարմնի համար սթրեսային իրավիճակների ՝ բարձրացնելով արյան գլյուկոզի մակարդակը:

Արյան շաքարը որոշելու համար կատարվում է դատարկ ստամոքսի կամ մազանոթի արյան ստուգում: Նման վերլուծությունը ցույց է տրված. Կասկածելի շաքարախտի համար ՝ վահանաձև գեղձի, հիպոֆիզի, լյարդի և վերերիկամային գեղձերի թույլ տեսողություն ունեցողների գործունեության համար:

Արյան գլյուկոզան (շաքար) ստուգվում է ՝ գնահատելու բուժումը ինսուլինով կամ շաքարավազի իջեցմամբ հաբերով, երբ ախտանիշները, ինչպիսիք են.

• Ծարավի ավելացում
• Սովի զգացողություններ, ուղեկցվում են գլխացավով, գլխապտույտով, ձեռքերով դողում:
• Մեզի արտադրանքի ավելացում:
• Սուր թուլություն:
• Քաշի կորուստ կամ ճարպակալում:
• Հաճախակի վարակիչ հիվանդությունների հակումով:

Մարմնի համար նախատեսված նորմը մմոլ / լ մակարդակ է `4.1-ից մինչև 5.9 (ինչպես որոշվում է գլյուկոզայի օքսիդացնող մեթոդով) 14-ից 60 տարեկան տղամարդկանց և կանանց համար: Ավելի բարձր տարիքային խմբերում ցուցանիշը ավելի բարձր է, 3 շաբաթից մինչև 14 տարեկան երեխաների համար 3.3-ից մինչև 5.6 մմոլ / լ մակարդակը համարվում է նորմ:

Եթե ​​այս ցուցանիշի արժեքն ավելի բարձր է, ապա դա առաջին հերթին կարող է լինել շաքարախտի նշան: Accurշգրիտ ախտորոշելու համար հարկավոր է անցկացնել գլիկացված հեմոգլոբինի ուսումնասիրություն, գլյուկոզա-հանդուրժողական թեստ, շաքարի համար մեզի փոխանցում:

Բացի շաքարային դիաբետից, որպես երկրորդական նշան, բարձր շաքարը կարող է լինել նման հիվանդությունների հետ.

1. Պանկրեատիտ և ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքներ:
2. Էնդոկրին օրգանների հիվանդություններ. Հիպոֆիզի, վահանաձև գեղձի և վերերիկամային խցուկներ:
3. Կաթվածի սուր ժամանակահատվածում:
4. Սրտամկանի ինֆարկտով:
5. Քրոնիկ նեֆրիտով և հեպատիտով:

Ուսումնասիրության արդյունքի վրա կարող են ազդել. Ֆիզիկական և հուզական ծանրաբեռնվածությունը, ծխելը, diuretics- ը, հորմոնները վերցնելը, բետա-արգելափակողները, կոֆեինը:

Այս ցուցանիշը նվազում է ինսուլինի և այլ դեղամիջոցների գերբարձր չափաքանակով շաքարախտի, սովից, մկնդեղով և ալկոհոլով թունավորմամբ, ֆիզիկական չափազանց մեծ ջանքերով և անաբոլիկ ստերոիդներ ընդունելով: Հիպոգլիկեմիան (արյան մեջ շաքարի իջեցումը) տեղի է ունենում ցիռոզի, քաղցկեղի և հորմոնալ խանգարումների հետ:

Հղիության ընթացքում արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը կարող է աճել, իսկ ծննդաբերությունից հետո այն կարող է վերականգնվել նորմալ: Դա պայմանավորված է ինսուլինի զգայունության անկմամբ `փոփոխված հորմոնալ ֆոնի ազդեցության տակ: Այն դեպքում, երբ շաքարավազի բարձր մակարդակը կայուն է, դա մեծացնում է տոքսիկոզի, վիժման և երիկամային պաթոլոգիայի ռիսկը:

Եթե ​​մեկ անգամ չափում եք արյան գլյուկոզան, եզրակացությունը միշտ չէ, որ կարող է համարվել հուսալի: Նման ուսումնասիրությունը արտացոլում է միայն մարմնի ներկայիս վիճակը, որի վրա կարող են ազդել սննդի ընդունումը, սթրեսը և թմրանյութերի բուժումը: Ածխաջրերի նյութափոխանակությունը լիարժեք գնահատելու համար օգտագործվում են հետևյալ թեստերը.

1. Գլյուկոզայի հանդուրժողականություն (վարժությամբ):
2. Գլիկացված հեմոգլոբինի պարունակությունը:

Գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ է անհրաժեշտ ՝ ստուգելու համար, թե ինչպես է մարմինը արձագանքում գլյուկոզի ընդունմանը: Այն օգտագործվում է լատենտ շաքարախտը ախտորոշելու, շաքարախտը կասկածելու համար նորմալ արյան գլյուկոզայով և հղի կանանց մոտ շաքարախտը ախտորոշելու համար, նույնիսկ եթե հղիությունից առաջ արյան շաքարի բարձրացում չի եղել:

Ուսումնասիրությունը նախատեսված է վարակիչ հիվանդությունների բացակայության դեպքում, լավ գործունեություն, շաքարի մակարդակի վրա ազդող դեղամիջոցները պետք է չեղյալ համարվեն թեստից երեք օր առաջ (միայն ներկա բժշկի համաձայնությամբ): Անհրաժեշտ է պահպանել խմելու սովորական ռեժիմը, չփոխել սննդակարգը, օրեկան արգելվում է ալկոհոլը: Վերջին կերակուրը խորհուրդ է տրվում վերլուծությունից 14 ժամ առաջ:

Patientsուցադրվում է հիվանդների համար ծանրաբեռնված շաքարի համար արյան ստուգում.

• Ատերոսկլերոզի դրսևորումներով:
• Արյան ճնշման կայուն աճով:
• Մարմնի ծանրության զգալի ավելցուկի դեպքում:
• Եթե ​​մոտ հարազատները ունեն շաքարախտ:
• Հաճախ ունեցող հիվանդներ:
• Քրոնիկ հեպատիտով:
• Հիվանդները մետաբոլիկ համախտանիշով:
• Անհայտ ծագման նյարդաբանությամբ
• Հիվանդները, ովքեր երկար ժամանակ են ընդունում էստրոգեններ, վերերիկամային հորմոններ և diuretics:

Եթե ​​հղիության ընթացքում կանայք ունեցել են հղիություն, վաղաժամ ծննդաբերություն, ծննդյան ժամանակ երեխան ավելի քան 4 կգ էր կշռում կամ ծնվում էր անսարքություններով, ապա պետք է կատարվի գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում: Այս վերլուծությունը նախատեսված է նաև մահացած հղիության, գեստացիոն շաքարախտի, պոլիկիստական ​​ձվարանների դեպքում:

Թեստի համար հիվանդը չափվում է գլյուկոզի մակարդակը և տրվում է որպես ածխաջրածին բեռ `ջրի մեջ լուծարված գլյուկոզի 75 գ խմելու համար: Այնուհետև, մեկ ժամ և երկու ժամ հետո, չափումը կրկնվում է:

Վերլուծության արդյունքները գնահատվում են հետևյալ կերպ.

1. Սովորաբար, 2 ժամ անց արյան գլյուկոդը (շաքարավազ) պակաս է, քան 7,8 մմոլ / Լ:
2. Մինչև 11.1 - լատենտ շաքարախտ:
3. 11.1-ից ավելի - շաքարախտ:

Մեկ այլ հուսալի ախտորոշիչ նշան գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակի որոշումն է:

Գլիկոզիլացված հեմոգլոբինը մարմնում հայտնվում է արյան մեջ գլյուկոզի փոխազդեցությունից `կարմիր արյան բջիջներում պարունակվող հեմոգլոբինի հետ: Որքան արյան մեջ կա գլյուկոզա, այնքան ավելի է ձևավորվում նման հեմոգլոբինը: Կարմիր արյան բջիջները (թթվածնի փոխանցման համար պատասխանատու արյան բջիջները) ապրում են 120 օր, ուստի այս վերլուծությունը ցույց է տալիս գլյուկոզի միջին մակարդակը նախորդ 3 ամիսների ընթացքում:

Նման ախտորոշումը հատուկ նախապատրաստություն չի պահանջում. Վերլուծությունը պետք է իրականացվի դատարկ ստամոքսի վրա, նախորդ շաբաթվա ընթացքում չպետք է լինի արյան փոխներարկում և արյան զանգվածային կորուստ:

Գլիկացված հեմոգլոբինի վերլուծության միջոցով ստուգվում է շաքարային դիաբետով հիվանդների համար դեղերի դոզայի ճիշտ ընտրությունը, այն օգնում է հայտնաբերել շաքարավազի մակարդակի բծերը, որոնք դժվար է հետևել արյան շաքարի նորմալ չափման միջոցով:

Գլիկացված հեմոգլոբինը չափվում է որպես արյան մեջ հեմոգլոբինի ընդհանուր քանակի տոկոս: Այս ցուցանիշի համար նորմալ տիրույթը 4.5-ից 6.5 տոկոս է:

Եթե ​​մակարդակը բարձրացել է, ապա սա շաքարային դիաբետի ախտորոշիչ նշան է կամ ածխաջրերի նկատմամբ թույլ դիմադրություն: Բարձր արժեքները կարող են լինել նաև սպլենեկտոմիայի, երկաթի դեֆիցիտի հետ:

Գլիկացված հեմոգլոբինը նվազում է.

• ցածր գլյուկոզայով (հիպոգլիկեմիա);
• արյունահոսություն կամ արյան փոխներարկում, արյան կարմիր բջիջների զանգված; գլիկացված հեմոգլոբինի փորձարկում
• հեմոլիտիկ անեմիայի հետ:

Շաքարային դիաբետի կամ ածխաջրերի նկատմամբ թույլ հանդուրժողականության բուժման համար արյան շաքարը վերահսկելը շատ կարևոր է, քանի որ հիվանդության բուժումը, բարդությունների զարգացման արագությունը և նույնիսկ հիվանդների կյանքը կախված է դրանից:

Արյան շաքարի փորձարկման վերաբերյալ տեղեկատվությունը ներկայացված է այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում: