Հուսալի ախտորոշում հաստատելու համար անհրաժեշտ է ենթաստամոքսային գեղձի թեստեր: Հիվանդության ախտորոշումը ներառում է տարբեր մեթոդներ ՝ լաբորատորիա, լյարդի և լեղու ծորակների ուլտրաձայնային հետազոտություն, ռադիոգրաֆիա, կենսաքիմիա, FGDS, լապարոսկոպիա և այլն:
Դրանցից շատերն են, որ հիվանդները հարց ունեն, թե ինչ թեստեր պետք է լինեն պանկրեատիտի համար:
Ամեն ինչ կախված է պաթոլոգիայի ձևից `քրոնիկ կամ սուր: Ինչպիսի հետազոտություն է անհրաժեշտ կատարել հիվանդը, որոշում է հաճախող բժիշկը:
Պանկրեատիտի հիմնական նշանները
Հիասթափեցնող վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ պանկրեատիտի դեպքը վերջին կես դարի ընթացքում աճել է 2 անգամ: Ենթաստամոքսային գեղձը, բացի հորմոններից, արտադրում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութ `հատուկ ֆերմենտներ, որոնք քայքայում են սպիտակուցների, ածխաջրերի և ճարպերի բարդ մոլեկուլները:
Սովորաբար նրանք մտնում են duodenum: Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում առաջանում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութի ակտիվացումով `հենց օրգանում: Այսպիսով, գեղձի հյուսվածքը սկսում է մարսվել, ինչը երբեմն հանգեցնում է բացարձակ նեկրոզի ՝ ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզ:
Պանկրեատիտը 50% դեպքերում զարգանում է ալկոհոլի չարաշահման պատճառով: Բացի այդ, պաթոլոգիայի ռիսկը բարձրացնող գործոնները կարող են լինել տարբեր վարակների, թերսնման, խոլելիտիասի և որովայնի վնասվածքների:
Հիվանդությունը կարող է առաջանալ սուր և քրոնիկ ձևով:
Սուր պանկրեատիտի ախտանիշներն արտահայտված են.
- որովայնի ուժեղ ցավ, երբեմն գոտի;
- palpitations եւ դյուրագրգռություն;
- ընդհանուր անբավարարություն և հաշմանդամություն;
- սրտխառնոցների և փսխումների ժամանակաշրջաններ, որոնք հանգստություն չեն բերում.
- հաճախակի լուծը, որը խառնվում է լորձի և անթերի սննդային բեկորների հետ:
Քրոնիկ պանկրեատիտի դեպքում վերը նշված ախտանշանները չեն վերածվում սրման և վերացրել են դրսևորումները: Որպես կանոն, պաթոլոգիայի զարգացման սկզբում մարդը ուտելուց հետո ցավ է զգում: Ժամանակի ընթացքում կլինիկական պատկերը ավելի ցայտուն է դառնում:
Եթե պանկրեատիտի նշաններ են հայտնվում, դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկի: Գաստրոէնտերոլոգը, անամնեզը հավաքելուց հետո, կտա անհրաժեշտ թեստեր `ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար:
Միայն դրանից հետո կլինի արդյունավետ բուժում:
Կլինիկական և կենսաքիմիական արյան ստուգում
Կենսաբազմազանության առաքումներից առաջ կարևոր դեր ունի փորձաքննության նախապատրաստումը: Հիմնական առաջարկությունները `ալկոհոլից, ուժեղ թեյից և սուրճից հրաժարվելն է, չափավոր ֆիզիկական ակտիվությունը և առողջ քունը:
Թեստի արդյունքների վրա կարող են ազդել այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ասկորբինաթթուն և պարացետամոլը: Եթե ուսումնասիրությունից կարճ ժամանակ առաջ անհրաժեշտ է ուլտրաձայնային, ռենտգեն կամ ֆիզիոթերապիա անցնել, ավելի լավ է հետաձգել թեստը: Արյունը վերցվում է առավոտյան:
Սկզբնապես մասնագետը պետք է համոզվի, որ բորբոքման ֆոկուսները առկա են հիվանդի մարմնում: Պանկրեատիտի համար դա անհրաժեշտ է կլինիկական արյան ստուգում: Այն երկրորդական դեր է խաղում, քանի որ չի կարող հաստատել, թե որ օրգանների բորբոքումն է առաջանում:
Հետևյալ ցուցանիշները վկայում են պաթոլոգիական պրոցեսի մասին.
- Հեմոգլոբինի և արյան կարմիր բջիջների քանակի իջեցումը արյունահոսության կամ արյունազեղման հետևանք է:
- Hemրային-էլեկտրոլիտային հավասարակշռության խախտման արդյունքում աճել է հեմատոկրիտի համակենտրոնացումը:
- Էրիտրոցիտների նստվածքների մակարդակի բարձրացում (ESR):
- Տասնյակ անգամ ավելացել է սպիտակ արյան բջիջների համակենտրոնացումը:
Պանկրեատիտի մեջ արյան կենսաքիմիան ավելի կարևոր դեր ունի: Այս ուսումնասիրության շնորհիվ մասնագետը կարողանում է որոշել մարմնի ընդհանուր վիճակը:
Պանկրեատիտով արյան ստուգման մեջ նշվում է հետևյալ պատկերը.
- բիլիրուբինի պարունակության բարձրացում, բիլիրուբինը bilery- ի բաղադրիչ է, որի քանակը ավելանում է, երբ արգելափակում են լեղուղիները:
- ամիլազի, ամիլազի բարձր մակարդակ - ենթաստամոքսային գեղձի հատուկ ֆերմենտ, որը քայքայվում է օսլա;
- արյան բարձր շաքար (ավելի քան 5,5 մմոլ / լ), ենթաստամոքսային գեղձը ի վիճակի չէ արտադրել ինսուլինի պահանջվող ծավալը, հետևաբար, արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը անընդհատ աճում է.
- այնպիսի ֆերմենտների պարունակության աճ, ինչպիսիք են էլաստազը, տրիպսինը, տրանսամինազը, լիպազը և ֆոսֆոլիպազը.
Բացի այդ, ընդհանուր սպիտակուցը ցածր է սպիտակուցային էներգիայի սովի արդյունքում: Նորմը 64-86 գ / լ է:
Պտղի զննում
Պանկրեատիտի մեջ ֆեկցիաների վերլուծությունը, որը կարող է ցույց տալ օրգանի բորբոքում, տեղին է:
Քանի որ մարսողական ֆերմենտների անհրաժեշտ քանակությունը չի մտնում աղիքներ, սննդի յուրացման գործընթացը շատ դժվար է: Առաջին հերթին, սա վերաբերում է ճարպային սնունդին:
Ամբիոնի արտաքին տեսքը շատ տարբերվում է առողջից:
Պանկրեատիտի հիմնական նշաններն են.
- Kashitsheobrazny feces:
- Fatարպի առկայությունը դրանում:
- Undigested մասնիկներ:
- Շատ դաժան և աղմկոտ հոտ է գալիս:
- Բաց շագանակագույն կամ մոխրագույն երանգ:
Fեղմերի վիճակի փոփոխության պատճառը աղեստամոքսային տրակտի մեջ թուլացած սպիտակուցների քայքայվելն է: Բացի այդ, եղջյուրները ձեռք են բերում փայլուն մակերես, և դժվար է դրանք լվանալ զուգարանի պատերից:
«Մեծ ճանապարհով» զուգարան գնալու հաճախականությունը զգալիորեն աճում է: Դիարխիան վատթարանում է այն դեպքերում, երբ հիվանդը ուտում է դժվար մարսվող սնունդ `քաղցրավենիք, պահածոներ, ճարպային և թթու սնունդ:
Ներկայումս պաթոլոգիան որոշելու համար աթոռակի վերլուծությունը ավելի ու ավելի քիչ է օգտագործվում:
Հիմա ավելի արդյունավետ է հնչյունը, որով վերցվում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութը:
Մեզի թեստի արդյունքների վերծանումը
Մեզի ուսումնասիրությունը բավականին տեղեկատվական է: Կենսաբազմազանության առաքումը կատարվում է առավոտյան, երկրորդ անգամ մեզի հետազոտվում է 24 ժամվա ընթացքում: Շատ հիվանդներ փորձում են ինքնուրույն պարզել, թե ինչ են նշանակում վերլուծության արդյունքները, բայց միայն նրա բժիշկն է կարող զբաղվել դրա մեկնաբանմամբ:
Առողջ մարդու մեզի գույնը բաց դեղին գույն է: Մեզի ավելի հագեցած գույնը կարող է լինել երիկամային դիսֆունկցիայի կամ մարսողական համակարգի պաթոլոգիայի հետևանք:
Կենսաբազմության ծածկումը ցույց է տալիս դրա մեջ թարախի առկայությունը: Սովորաբար մեզը պետք է թափանցիկ մնա: Եթե ենթաստամոքսային գեղձում զարգանում են նորագոյացություններ, դա արտացոլում է մեզի մեջ բիլիրուբինի բարձր կուտակում:
Հեղուկի մեջ գլյուկոզի առկայությունը կարող է ցույց տալ բազմաթիվ հիվանդություններ: Այս դեպքում շաքարային դիաբետը, ռեակտիվ պանկրեատիտը և երիկամային անբավարարությունը ազդում են երիկամների վրա: Սովորաբար, մեզի մեջ չի պարունակում գլյուկոզա կամ դրա կոնցենտրացիան չի գերազանցում 0.02% -ը:
Հեմոգլոբինը նույնպես չի հայտնաբերվում առողջ մարդու մեզի մեջ: Դրա ներկայությունը վկայում է ուժեղ թունավորումների, երկարատև վարակիչ հիվանդությունների կամ հիպոթերմային հիվանդության մասին:
Որովայնի ցավի համար կատարվում է մեզի թեստ `դիաստազի առկայության համար` ֆերմենտ, որը փչացնում է ածխաջրերը:
Մեծահասակների մեջ նորմը չպետք է լինի ավելի քան 64 միավոր:
Պանկրեատիտի ախտորոշման այլ մեթոդներ
Բժշկական պրակտիկայում կլինիկական և կենսաքիմիական արյան ստուգումներից բացի, օգտագործվում են պանկրեատիտի ախտորոշման այլ մեթոդներ:
Իմունորակտիվ տրիպսինի նույնացում: Հատկությունը չի գերազանցում 40% -ը, ուստի ախտորոշման այս մեթոդը այնքան հաճախ չի օգտագործվում: Սա նշանակում է, որ 60% դեպքերում դրական արդյունքը վկայում է այլ պաթոլոգիաների զարգացման մասին: Օրինակ, խոլեցիստիտը, հիպերկորտիկիզմը, պլեվտրիան և երիկամային անբավարարությունը:
Թրիպսինոգենի որոշում մեզի մեջ: Այս մեթոդը բավականին զգայուն է և տեղեկատվական, քանի որ պանկրեատիտի դեպքում մեզի մեջ մշտապես պարունակում է տրիպսինի ֆերմենտի անգործուն ձև: Այնուամենայնիվ, այն օգտագործվում է ծայրահեղ հազվադեպ `բարձր գնի պատճառով:
Արյան մեջ տրիպսինի խանգարող նյութերի պարունակության բացահայտում: Որքան ցածր է այս ցուցանիշը, այնքան ավելի շատ են ազդել ենթաստամոքսային գեղձի վրա:
Օրգանի բորբոքումը որոշելու համար բժիշկը կարող է սահմանել հետևյալ գործիքային մեթոդները.
- duodenum- ի ռադիոգրաֆիա;
- Լեղուղու կամ լյարդի ուլտրաձայնային հետազոտություն
- լապարոսկոպիա
- ֆիբրոգաստրոդուոդենոսկոպիա (FGDS) և այլն:
Ախտորոշումը կատարելուց հետո միայն մասնագետը սահմանում է այնպիսի դեղամիջոցների օգտագործումը, ինչպիսիք են հակասպազմոդիկները, մ-հակատոլիներգիկաները, H2-blockers- ը, ֆերմենտային գործակալները, պրոբիոտիկները (Bifidium) և այլն, օժանդակ նպատակներով կարող են օգտագործվել ենթաստամոքսային գեղձի համար նախատեսված բուժիչ բույսեր:
Դուք կարող եք թեստեր անցնել ինչպես անվճար, այնպես էլ վճարովի լաբորատորիաներում: Եթե հիվանդի ֆինանսական վիճակը թույլ է տալիս վճարովի փորձաքննություն անցնել, ավելի լավ է օգնություն խնդրեք մասնավոր լաբորատորիաներում, ինչը կապահովի ավելի հուսալի արդյունքներ:
Այս հոդվածում տեսանյութում քննարկվում է պանկրեատիտի էթոլոգիան և ախտորոշման մեթոդները:
