Ընդհանուր խոլեստերինը մի նյութ է, որը ալկոհոլի և ճարպի համադրություն է: Այն հանդիպում է մարդու մարմնի բոլոր հյուսվածքներում: Առավելագույն պարունակությունը նկատվում է լյարդի, ուղեղի և ողնաշարի լարը, վերերիկամային խցուկները և գոնադները: Մարմնի ընդհանուր քանակը մոտավորապես 35 գ է:
Ներքին և արտասահմանյան գրականության մեջ բաղադրիչի համար կարող եք գտնել այլ անուն ՝ այն կոչվում է «խոլեստերին»: Fatարպի նման բաղադրիչը շատ գործառույթներ է կատարում `մասնակցում է մարսողական գործընթացներին, մասնակցում է տղամարդկանց և կանանց սեռական հորմոնների արտադրությանը:
Խոլեստերինի օգնությամբ վերերիկամային խցուկները կայունորեն արտադրում են կորտիզոլ, իսկ մաշկային կառույցներում արտադրվում է վիտամին D: Սովորաբար, մարդու մարմինը ինքնուրույն ավելի շատ նյութեր է արտադրում, և մոտ 25% -ը գալիս է սննդի հետ:
Մտածեք, որ ճարպի նման նյութի կենտրոնացումը տղամարդկանց և կանանց համար օպտիմալ է համարվում, և ինչու՞ են դիաբետիկները վտանգված:
Ի՞նչ է ընդհանուր խոլեստերինը:
«Խոլեստերին» տերմինը լիպիդային բաղադրիչ է, որն առկա է բոլոր կենդանի էակների բջջային մեմբրաններում, առանց բացառության: Այն չի լուծվում ջրի մեջ, մասնակցում է մարմնի տարբեր գործընթացներին:
Շատերը կարծում են, որ խոլեստերինը վատ նյութ է, որը զգալի վնաս է հասցնում մարմնին: Բայց իրականում դա այդպես չէ: Խոլեստերինի կոնցենտրացիան պայմանավորված է մարդու սննդով: Միայն 25% -ը սնվում է սննդով, իսկ մնացածը արտադրվում է վերերիկամային խցուկներով և լյարդով:
«Ընդհանուր խոլեստերին» արտահայտությունը ենթադրում է ճարպի նման բաղադրիչների երկու տեսակ ՝ սրանք HDL և LDL: Սրանք ցածր և բարձր խտության լիպիդային նյութեր են: «Վտանգավոր» -ը բաղադրիչ է, որը վերաբերում է ցածր խտության լիպիդներին: Մարդու մարմնում այն կապվում է սպիտակուցային բաղադրիչների հետ, որից հետո այն տեղավորվում է արյան անոթների պատերի ներսում, ինչի արդյունքում ձևավորվում են աթերոսկլերոտիկ սալեր, որոնք խանգարում են արյան շրջանառությունը:
HDL- ն օգտակար նյութ է, քանի որ այն չի ստեղծում սալեր, միևնույն ժամանակ օգնում է վերացնել արդեն ձևավորվածները: Խտության բարձր խոլեստերինը հավաքում է «վատ» նյութը արյան անոթներից և զարկերակային պատերից, որից հետո այն տեղափոխվում է լյարդ, որտեղ ոչնչացվում է «վտանգավոր» բաղադրիչը: HDL- ը չի գալիս սննդով, այլ արտադրվում է միայն մարմնում:
Խոլեստերինի ֆունկցիոնալությունը հետևյալ կողմերում է.
- Այն բջջային մեմբրանների շինարարական բաղադրիչ է: Քանի որ այն չի լուծվում ջրի մեջ, դա բջջային թաղանթներն անթափանց է դարձնում: Դրանք 95% -ը կազմված են լիպիդային բաղադրիչներից:
- Խթանում է սեռական հորմոնների նորմալ սինթեզը:
- Նա մասնակցում է նյութափոխանակության գործընթացներին: Այն կարգավորում է թթուների, լիպիդների, ստերոիդ հորմոնների և մարմնի համար այլ օգտակար բաղադրիչների արտադրությունը:
- Աջակցում է ուղեղի գործունակությանը: Ապացուցված է, որ խոլեստերինը ազդում է մարդու հետախուզության վրա, ազդում է նյարդային կապերի վրա: Եթե արյան մեջ կա «լավ» խոլեստերին, ապա դա Ալցհայմերի հիվանդության կանխարգելումն է:
Արյան խոլեստերինը որոշելու համար օգտագործվում են տարբեր լաբորատոր մեթոդներ:
Առաջարկվում է, որ բոլոր մարդիկ վերլուծություն կատարեն ՝ գնահատելու սրտանոթային հիվանդությունների, աթերոսկլերոզի, շաքարային դիաբետի և այլ պաթոլոգիաների ռիսկը:
Ո՞վ պետք է վերահսկի խոլեստերինը:
Խոլեստերինի համակենտրոնացման բարձրացումը ոչ մի կերպ չի դրսևորվում, սուբյեկտիվ ախտանիշներ չկան, հետևաբար, շատ դեպքերում, մարդը չի գիտակցում իր պաթոլոգիական բարձրացումը:
Այնուամենայնիվ, թերապևտները խորհուրդ են տալիս արյան ստուգում իրականացնել այս ցուցանիշը յուրաքանչյուր հինգ տարում: Իր հերթին, եթե սրտի կամ արյան անոթների հետ կապված խնդիրների պատմություն կա, վերլուծությունը պետք է ավելի հաճախ իրականացվի:
Հղիության ընթացքում խոլեստերինը կարող է կրկնապատկվել: Սա նորմայի տարբերակ է `պայմանավորված հորմոնալ փոփոխությունների և մարմնի այլ փոփոխությունների հետ, որոնք կապված են երեխայի ներերակային զարգացման հետ:
Հետևյալ անձինք ռիսկի են դիմում.
- Մարդկանց ծխելը;
- Հիպերտոնիա (արյան բարձր ճնշմամբ տառապող հիվանդներ);
- Գիրություն կամ ավելաքաշ ունեցող անձինք.
- Դիաբետիկա
- Եթե սրտանոթային հիվանդությունների պատմություն;
- Menopausal կանայք
- 40 տարեկանից հետո տղամարդիկ;
- Ծերերը:
Դիաբետով տառապում են մարմնի բոլոր օրգանները և համակարգերը: Խնդիրն այն է, որ 2-րդ տիպի դիաբետիկները, անկախ գլյուկոզի վերահսկողության արդյունավետությունից, հակված են ցածր խտության տրիգլիցերիդների և ցածր խոլեստերինի բարձր կոնցենտրացիաներին, մինչդեռ նրանց «լավ» նյութերի արյան մակարդակը նվազում է:
Նման պատկերը հանգեցնում է մարմնում աթերոսկլերոտիկ փոփոխությունների զարգացման մեծ հավանականության: Արյան անոթների և զարկերակների պատերին ձևավորված խոլեստերինի թիթեղները բնութագրվում են ավելի մեծ ճարպերի պարունակությամբ և մանրաթելային հյուսվածքների ցածր պարունակությամբ, ինչը մեծացնում է սալերի բաժանման ռիսկը. Անոթը խցանված է, ինչը հանգեցնում է դիաբետիկում սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի:
Խոլեստերին որոշելու մեթոդներ
Մարմնի մեջ լավ և վատ խոլեստերինի հարաբերակցությունը որոշելու համար անհրաժեշտ է լաբորատոր ուսումնասիրություն: Կատարվում է կենսաքիմիական արյան ստուգում: Այն ցույց է տալիս ընդհանուր խոլեստերինի արժեքը, LDL և HDL կոնցենտրացիան: Միավորները `մգ մեկ դլոլ կամ մմոլ մեկ լիտր: Նորմը պայմանավորված է անձի տարիքով, սեռով:
Բժշկական պրակտիկայում եզրակացություն կազմելիս առաջնորդվում են որոշակի աղյուսակներով, որոնցում նշված են կանանց և տղամարդկանց սահմանային արժեքները: Նորմայից շեղումը այս կամ այն ուղղությամբ ցույց է տալիս պաթոլոգիա: Ամեն դեպքում, եթե նյութի պարունակությունը մեկ լիտրից ավելի քան 5.2 մմոլ է, ապա պահանջվում է լրացուցիչ հետազոտություն `լիպիդային պրոֆիլ:
Լիպիդոգրամը համապարփակ ուսումնասիրություն է, որն օգնում է որոշել ընդհանուր ցուցանիշի, դրա ֆրակցիաների, տրիգլիցերիդների և աթերոգեն ինդեքսի համակենտրոնացումը: Այս տվյալների գործակիցների հիման վրա հնարավոր է պարզել ՝ կա աթերոսկլերոզի ռիսկ, թե ոչ:
Վերլուծությունը ներառում է ընդհանուր խոլեստերինի բաժանումը ալֆա-խոլեստերինի (նորմալ մինչև 1 մմոլ / լ) - մի նյութ, որը չի պահվում մարդու մարմնում և բետա-խոլեստերին (նորմալ մինչև 3 մմոլ / լ) - բաղադրիչ, որը նպաստում է արյան անոթներում LDL կուտակմանը:
Բացի այդ, լիպիդային պրոֆիլը օգնում է հաստատել երկու նյութերի հարաբերակցությունը: Եթե ցուցանիշը 3.0-ից ցածր է, ապա անոթային է սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների ռիսկը: 4.16 պարամետրում իրավիճակի դեպքում հիվանդության հավանականությունը մեծանում է: Եթե արժեքը 5.0-5.7-ից բարձր է, ապա ռիսկը բարձր է կամ հիվանդությունն արդեն գոյություն ունի:
Այժմ դուք կարող եք ձեռք բերել հատուկ էքսպրես թեստ, որը վաճառվում է դեղատներում: Օգտագործելով այն, որոշեք նյութի համակենտրոնացումը տանը: Նման ուսումնասիրությունը հատկապես կարևոր է դիաբետիկների համար, քանի որ գրեթե բոլոր հիվանդների մոտ արյան մեջ վատ նյութի մակարդակը մեծանում է:
Ուսումնասիրությունից 12 ժամ առաջ դուք չեք կարող.
- Ծխել:
- Խմեք ալկոհոլը:
- Նյարդայնացեք:
Ինքնակառավարման մոնիտորինգը առաջարկվում է նաև 65 տարեկանից բարձր մարդկանց և սրտանոթային պաթոլոգիաներով տառապող հիվանդների համար:
Վերլուծությունների մեկնաբանություն. Նորմ և շեղումներ
Օպտիմալ արժեքը պակաս է 5.2 միավորից: Եթե ցուցանիշները տատանվում են 5.2-ից 6.2 մմոլ / լ, ապա դրանք առավելագույն թույլատրելի թվերն են: Այն իրավիճակում, երբ լաբորատոր հետազոտությունը ցույց տվեց ավելի քան 6,2 միավորի արդյունք, սա բարձր մակարդակ է: Հետևաբար, 7.04, 7.13, 7.5 և 7.9 արժեքները անպայման պետք է կրճատվեն:
Արժեքները իջեցնելու համար հարկավոր է վերանայել սննդակարգը: Նրանք հետևում են թիվ 5 սննդակարգին, հետևում են խմելու ռեժիմին, գնում են սպորտի: Արդյունքի բացակայության դեպքում նշանակվում է դեղորայքային թերապիա `դեղեր, որոնք իջեցնում են արյան մեջ վատ խոլեստերինի մակարդակը:
Մեծահասակների խոլեստերինի բարձրացումը տարբեր պատճառներ ունի: Սրանք շաքարային դիաբետ են, շագանակագեղձի չարորակ ուռուցքներ, սրտի քրոնիկ անբավարարություն, վատ ուտելու սովորություններ, վարժությունների պակաս, հիպերտոնիա և այլն:
Աղյուսակում «վատ» խոլեստերինի մակարդակը.
1.8 միավորից պակաս | Օպտիմալ արժեք այն հիվանդների համար, ովքեր սրտանոթային պաթոլոգիաների զարգացման մեծ ռիսկ ունեն: |
2.6 միավորից պակաս | Սրտի հիվանդության ժառանգական նախասիրություն ունեցող մարդկանց համար լավագույն ցուցանիշը: |
2.6-3.3 միավոր | Լավագույն ցուցանիշը: |
3.4-ից 4.1 միավոր | Առավելագույն թույլատրելի արժեք: |
4.1-ից 4.9 միավոր | Բարձր դրույքաչափ: |
Ավելի քան 4,9 միավոր | Շատ բարձր արժեք: |
Վերլուծություններում անպայման նշվում է այդպիսի HDL կամ լավ խոլեստերին: Կանանց համար նորմալ և գերազանց արժեքը տատանվում է 1.3-ից 1.6 մմոլ / լ, տղամարդկանց համար `1.0-ից 1.6 միավոր: Վատ է, եթե տղամարդու պարամետրը մեկից պակաս է, իսկ կնոջ համար `1.3 մմոլ / լ-ից ցածր:
Արդյունքները միջինացված նորմերին համապատասխան մեկնաբանելիս հաշվի են առնվում ոչ միայն հիվանդի սեռը և տարիքային խումբը, այլև այլ գործոններ, որոնք կարող են ազդել վերջնական արժեքի վրա: Դրանք ներառում են.
- Տարվա ժամանակը: Կախված սեզոնից, նյութի կոնցենտրացիան հակված է տարբեր լինել `ավելացնել կամ նվազել: Վաղուց ապացուցված է, որ ցուրտ սեզոնում (ձմռանը կամ վաղ աշնանը) խոլեստերինի պարունակությունը ավելանում է 2-5% -ով: Այս ժամանակահատվածում նորմայից շեղումը փոքր տոկոսով ֆիզիոլոգիական հատկություն է, այլ ոչ թե պաթոլոգիա;
- Դաշտանային ցիկլի սկիզբը: Նշվում է, որ ցիկլի առաջին կեսին շեղումը կարող է լինել ավելի քան տասը տոկոս, ինչը կանանց մարմնի ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունն է: Հետագա փուլերում հայտնաբերվում է 5-9% աճ: Դա պայմանավորված է լիպիդային միացությունների սինթեզի առանձնահատկություններով ՝ սեռական հորմոնալ նյութերի ազդեցության տակ.
- Հղիության ընթացքում խոլեստերինը կարող է կրկնապատկվել, ինչը նորմ է այս ժամանակահատվածի համար: Եթե համակենտրոնացումը ավելի մեծանում է, ապա անհրաժեշտ է բուժում, որը կենտրոնացած է մակարդակի նորմալացման վրա.
- Պաթոլոգիա: Եթե հիվանդը տառապում է անգինա պեկտորից, զարկերակային գերճնշումից, 1-ին տիպի շաքարախտից, սուր շնչառական հիվանդություններից, ապա մարմնում խոլեստերինի զգալի աճի վտանգ կա:
- Չարորակ բնույթի ուռուցքները հանգեցնում են լիպիդային ալկոհոլի պարունակության կտրուկ նվազմանը: Դա պայմանավորված է պաթոլոգիական հյուսվածքի չափի մեծացմամբ: Դրա աճը պահանջում է շատ բաղադրիչներ, ներառյալ ճարպային ալկոհոլը:
Որքան կարճ է մարդը, այնքան ցածր է խոլեստերինի մակարդակը: Տարիքի հետ, թույլատրելի սահմանը տեղաշարժվում է: Օրինակ, եթե 25-30 տարեկան կնոջ համար LDL- ի նորմը մինչև 4.25 միավոր է, ապա 50-55 տարի հետո վերին սահմանը 5.21 մմոլ / լ է:
Խոլեստերինը մի նյութ է, որն օգնում է մարմնին գործել: LDL- ի պաթոլոգիական աճը պահանջում է անհապաղ գործողություններ, որոնք ուղղված են խոլեստերինի իջեցմանը, հատկապես այնպիսի հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են շաքարախտը, սրտի քրոնիկ անբավարարությունը, սրտի կորոնար հիվանդությունը:
Ինչն է խոլեստերինը, այս հոդվածում տեսանյութին կասի փորձագետը: