Ինչպե՞ս օգտագործել դեղը Biosulin:

Pin
Send
Share
Send

Biosulin- ը գենետիկական ինժեներական սինթեզի լուծելի ինսուլին է: Այն օգտագործվում է շաքարախտի բուժման համար `ինսուլին կախված և ոչ ինսուլին կախվածությունից: Անդրադառնում է կարճ և միջին գործողությունների ինսուլիններին:

Միջազգային ոչ գույքային անուն

Լատիներենի միջազգային ոչ գույքային անունը Biosulin է:

Biosulin- ը գենետիկական ինժեներական սինթեզի լուծելի ինսուլին է:

ATX

ATX դեղամիջոցի ծածկագիրը A10AB01 է

Թողարկման ձևերը և կազմը

Biosulin P- ն իր գործունեության արագ սկսմամբ կատարվում է ներարկումների համար լուծույթի տեսքով: 1 սմ³-ը պարունակում է 100 IU մլ ինսուլին, որն արտադրվում է գենետիկական ինժեներական տեխնոլոգիաների կիրառմամբ: Բացի այդ, դեղորայքի կազմը ներառում է գլիցերին, metacresol և ներարկման հատուկ ջուր: Ամպուլները գտնվում են եզրագծի բազմազանության փաթեթի մեջ:

Կասեցում

Biosulin H միջնաժամկետ գործողությունը կատարվում է կասեցման տեսքով `մաշկի տակ ներարկումների համար: Այն սպիտակ է, փոքր-ինչ ավանդված է պահեստավորման ընթացքում: Հեշտությամբ վերականգնվել է ցնցումների շարժումների ժամանակ:

Դեղաբանական գործողություն

Հորմոնը գործում է բջիջների ինսուլինի ընկալիչների հետ, որոնց շնորհիվ արյան գլյուկոզի ուղղումը կատարվում է: Ակտիվացվում են դրա կլանման և հյուսվածքների նյութափոխանակության գործընթացները, ակտիվանում է գլիկոգենի ձևավորումը, իսկ լյարդի հյուսվածքներում գլյուկոզի արտադրությունը կրճատվում է:

Միջին գործող Biosulin գործունեության սկիզբը 1-ից 2 ժամ է: Ամենամեծ ազդեցությունը տեղի է ունենում 6-12 ժամ հետո, իսկ գործունեության ընդհանուր տևողությունը `մինչև 24 ժամ:

Հորմոնը գործում է բջիջների ինսուլինի ընկալիչների հետ, որոնց շնորհիվ արյան գլյուկոզի ուղղումը կատարվում է:

Biosulin կարճաժամկետ գործողությունների հիպոգլիկեմիկ գործողության սկիզբը մոտ 30 րոպե է: Ներարկումից հետո ամենամեծ ազդեցությունը նկատվում է 2-4 ժամվա սահմաններում, գործունեության միջին տևողությունը 6-8 ժամ է:

Ֆարմակոկինետիկա

Գործողության միջին երկարացման բիոզուլին H- ը ներծծվում է ներարկման տեղում: Այն տարածվում է անհավասարաչափ մարմնում: Պատնեշի միջոցով պլասենտան չի ներթափանցում, չի անցնում կրծքի կաթի մեջ: Այն անցնում է քայքայվել լյարդի հյուսվածքներում: Դեղորայքի մեծ մասը մարմնից տարհանվում է երիկամներով:

Կարճ կամ երկար

Գործիքը ունի կարճ և միջին տևողություն: Դրա նպատակը կախված է մարդու հիվանդության տեսակից:

Օգտագործման ցուցումներ

Biosulin H- ը նշվում է 1-ին տիպի շաքարախտի ախտորոշման համար օգտագործման համար: 2-րդ տիպի դեպքում դրանք նշանակվում են հիվանդների մոտ `շաքարի իջեցման բերանային դեղամիջոցներին դիմակայելու պատճառով:

Biosulin H- ը նշվում է 1-ին տիպի շաքարախտի ախտորոշման համար օգտագործման համար:

Հակացուցումները

Բուժումը խստորեն արգելվում է հիպոգլիկեմիայի առաջացման ռիսկով և ինսուլինի նկատմամբ կտրուկ զգայունությամբ:

Խնամքով

Հեպատոլոգիական և նեֆրոլոգիական պաթոլոգիաների համար անհրաժեշտ է զգուշություն ցուցաբերել հորմոնի վրա:

Ինչպե՞ս վերցնել բիոզուլին:

Մուտքագրեք մաշկի հաստության տակ `մկանի կամ երակի մեջ ուտելուց 30 րոպե առաջ կամ ածխաջրեր պարունակող մի փոքր խորտիկ:

Շաքարախտով

Դեղամիջոցի ամենօրյա դեղաչափը որոշվում է `կախված հիվանդի բնութագրերից: Անհրաժեշտ է ճիշտ հաշվարկել մարմնի քաշի համար ինսուլինի քանակը: Օրեկան դեղամիջոցի միջին դեղաչափը 0,5-ից մինչև 1 IU է ՝ կախված մարդու մարմնի քաշից: Վարման համար պատրաստված ինսուլինը պետք է լինի սենյակային ջերմաստիճանում: Ամենից հաճախ, այն իրականացվում է օրական 3 անգամ, իսկ երբեմն `երկու անգամ ավելի: Եթե ​​ամենօրյա գումարը ավելին է, քան 0,6 IU / կգ, ապա մարմնի ցանկացած մասում անհրաժեշտ է կատարել 2 ներարկում:

Դեղամիջոցի ամենօրյա դեղաչափը որոշվում է `կախված հիվանդի բնութագրերից:

Biosulin- ը ներարկում է s / c որովայնի, ազդրի, հետույքի, դելտոիդային մկանների մեջ - որտեղ էլ կա բավարար քանակությամբ ենթամաշկային ճարպ: Ներարկման տեղերը փոխվում են `լիպոդիզրոֆիայի գործընթացի զարգացումը կանխելու համար:

Intramuscularly- ն իրականացվում է միայն մասնագետի սերտ հսկողության ներքո: Երբեմն այն զուգորդվում է նույն անվան միջին ինսուլինի հետ: Նման ներածումը պահանջում է գլիկեմիայի մակարդակի մշտական ​​մոնիտորինգ:

Biosulin- ի կիրառման տեխնիկան տարբերվում է `օգտագործված դեղորայքի տեսակից: Միայն մեկ տեսակի ինսուլին օգտագործելիս, գործողությունների հաջորդականությունը հետևյալն է.

  1. Շիշի վրա մեմբրանի ախտահանումը էթանոլով կատարվում է:
  2. Ներմուծեք օդը ներարկիչով սահմանված չափաբաժինին հավասար քանակությամբ, այնուհետև շիշը լցրեք նույն քանակությամբ օդը:
  3. Անջատեք այն 180º ներքև և հավաքեք Biosulin- ի նախկինում հաշվարկված դոզան:
  4. Հեռացրեք ասեղը, հեռացրեք օդը ներարկիչից: Համոզվեք, որ հավաքեք ճիշտ:
  5. Ներարկում կատարեք:

2 տեսակի դեղորայքային միջոցներ օգտագործելիս հիվանդի գործողությունները հետևյալն են.

  1. Շշերի վրա տեղակայված մեմբրանների ախտահանումը կատարվում է:
  2. Դուք պետք է շիշը տեղափոխեք ավելի երկար ինսուլինով, մինչև լուծումը հավասար գույն ունենա (ոչ սպիտակ):
  3. Օդը ներարկիչ ներմուծեք միջին կամ երկար ինսուլինի չափաբաժնի համաձայն: Ասեղը տեղադրվում է բեռնարկղի մեջ ինսուլինով, ազատում օդը և դուրս բերում ասեղը: Այս պահին միջին կամ երկար ինսուլինը չի մտնում ներարկիչ:
  4. Վերցրեք օդը ներարկիչով այն քանակով, որով կարճ ինսուլինը ներարկվելու է: Ազատեք օդը այս շիշի մեջ: Անջատեք այն և նկարեք դեղորայքի սահմանված քանակությամբ:
  5. Վերացրեք ասեղը, հեռացրեք ավելցուկային օդը: Ստուգեք ճիշտ դեղաքանակը:
  6. Կրկնեք նույն քայլերը ՝ միջին կամ երկար ինսուլին հավաքելով սրվակից: Հեռացրեք օդը:
  7. Ներարկեք ինսուլինի խառնուրդներից:

Ներարկումից հետո ասեղը թողեք մաշկի տակ մոտ 6 վայրկյան:

Գործիքը կարող է արտադրվել քարթրիջում, որն ունի ներարկիչ գրիչ ասեղով, 5 մլ: Ներարկիչով գրիչը տեղադրում է 3 մլ ինսուլին: Օգտագործելուց առաջ համոզվեք, որ այն զերծ է թերություններից: Քարտրիջը ներարկիչի մեջ դնելուց հետո, ժապավենը պետք է տեսանելի լինի սեփականատիրոջ պատուհանի միջոցով:

Ներարկումից հետո ասեղը թողեք մաշկի տակ մոտ 6 վայրկյան: Այս ամբողջ ժամանակ կոճակը պահվում է ակտիվացված դիրքում, այնպես որ դոզայի ճշգրտությունն ապահովված է: Այս անգամից հետո բռնակը կարող է խնամքով հեռացվել: Քարտրիջը նախատեսված չէ լիցքավորելու համար, այն արտադրվում է բացառապես անհատական ​​օգտագործման համար:

Ինսուլինի ավարտից հետո այն պետք է հրաժարվի:

Կենսազուլինի կողմնակի ազդեցությունները

Կարճ և միջին տևողությամբ դեղամիջոցներն ունեն անցանկալի հետևանքներ, որոնք կապված են նյութափոխանակության դիսֆունկցիայի և բարձր զգայունության հետ:

Նյութափոխանակության կողմից

Դա կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիկ ռեակցիաներ: Մարդը կարող է զգալ հետևյալ ախտանիշները.

  • մաշկի և լորձաթաղանթների գունատությունը;
  • ավելացել է քրտինքը
  • հաճախակի palpitations զգացում;
  • մկանների ցնցում;
  • սովի կտրուկ զգացողություն;
  • կտրուկ հուզմունք, երբեմն ագրեսիա, զայրույթ, մտքերի անհավասարություն և խառնաշփոթ;
  • տենդը
  • գլխի կտրուկ ցավ;
  • մկանների զգայունության խախտում:
Biosulin- ից վերցնելուց հետո կարող է աճել անխնա:
Biosulin- ից վերցնելուց հետո կարող է լինել հաճախակի սրտի բաբախման զգացողություն:
Biosulin- ից վերցնելուց հետո գլխի շրջանում կարող է լինել ուժեղ ցավ:

Երկարատև չմշակված հիպոգլիկեմիան կարող է հանգեցնել հիպոգլիկեմիկ կոմայի:

  • մաշկի գունատությունն ու խոնավությունը;
  • սրտի հաճախության զգալի աճ;
  • լեզվի խոնավություն;
  • մկանների տոնայնության բարձրացում;
  • մակերեսային և արագ շնչառություն:

Ծանր կոմայի մեջ հիվանդը անգիտակից վիճակում է: Նա չունի ռեֆլեքսներ, մկանների տոնայնությունը նվազում է, քրտինքը դադարում է, նրա սրտի բաբախումը խանգարում է: Հնարավոր շնչառական անբավարարություն: Հիպոգլիկեմիկ կոմայի ամենավտանգավոր բարդությունը ուղեղային այտուցն է, ինչը հանգեցնում է շնչառական կալանքի:

Այս նշանների զարգացման հետ մեկտեղ կարևոր է անձին ժամանակին ցուցաբերել անհրաժեշտ բուժօգնություն: Որքան շուտ այն տրամադրվի, այնքան քիչ հավանական է, որ մարդը զարգացնի վտանգավոր հիպոգլիկեմիկ կոմա: Արյան գլյուկոզի նվազման պայմաններում ինսուլինի ընդունումը ճակատագրական հետևանքներ է ունենում դիաբետի համար:

Երկարատև չմշակված հիպոգլիկեմիան կարող է հանգեցնել հիպոգլիկեմիկ կոմայի:

Ալերգիա

Biosulin թերապիայի ներարկման դասընթացով հնարավոր է ալերգիկ պատասխաններ. Մաշկի ցան, այտուց, ծայրահեղ հազվադեպ `անաֆիլակտոիդային ռեակցիաներ: Ներարկման գոտում կարող է զարգանալ տեղական ռեակցիա `քոր, կարմրություն և թեթև ուռուցք:

Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա

Բուժման, հերթափոխի և սթրեսային իրավիճակների առաջին նշանակման ժամանակ հնարավոր է մեքենայ վարելու և բարդ տեխնիկայով աշխատելու ունակության վատթարացում: Այս դեպքերում խորհուրդ չի տրվում զբաղվել այնպիսի գործողություններով, որոնք պահանջում են մեծ ուշադրություն և անձի կողմից արագ արձագանք:

Հատուկ ցուցումներ

Արգելվում է դեղորայքի օգտագործումը, երբ այն փոխվել է գույնը, կամ դրա մեջ հայտնվել են պինդ մասնիկներ: Թերապիայի ընթացքում դուք պետք է ստուգեք արյան մեջ գլյուկոզի քանակը: Հիպոգլիկեմիայի տեսքի գործոններն են.

  • ինսուլինի տիպի փոխարինում;
  • հարկադիր սով;
  • ֆիզիկական գործունեության կտրուկ աճ;
  • հիվանդություններ, որոնք իջեցնում են ինսուլինի անհրաժեշտությունը (օրինակ ՝ երիկամների և լյարդի դիսֆունկցիան, վերերիկամային գործառույթի նվազում, վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի խանգարում կամ մարսողական գեղձ);
  • ներարկման տեղանքի փոփոխություն;
  • փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ:
Հիպոգլիկեմիայի տեսքի գործոններից մեկը ֆիզիկական գործունեության կտրուկ աճն է:
Հիպոգլիկեմիայի տեսքի գործոններից մեկը այլ դեղամիջոցների հետ փոխազդեցությունն է:
Հիպոգլիկեմիայի տեսքի գործոններից մեկը հարկադիր սովն է:

Ինսուլին կախված շաքարախտով հիվանդների մոտ կենսոսուլինի ներարկումների խախտումները հանգեցնում են հիպերգլիկեմիայի առաջընթացի: Դրա դրսևորումները.

  • չոր բերան
  • հաճախակի urination;
  • սրտխառնոց փսխումով;
  • մաշկի և լորձաթաղանթների կարմրություն;
  • ախորժակի նվազում;
  • Արտանետվող օդում ացետոնի և ներծծված խնձորների հոտը:

Այս տեսակի շաքարախտի հիպերգլիկեմիան առանց համապատասխան բուժման կարող է հանգեցնել ketoacidosis- ի:

Biosulin- ի դոզայի փոփոխություն է իրականացվում հետևյալի հետ.

  • բեռի ինտենսիվության բարձրացում;
  • վարակիչ պաթոլոգիաներ;
  • Addison- ի հիվանդություն;
  • խոռոչի գեղձի խախտումներ;
  • լյարդի խանգարումներ;
  • դիետայի փոփոխություն:
Biosulin- ի դոզայի փոփոխությունը իրականացվում է վարակիչ պաթոլոգիաներով:
Biosulin- ի դոզայի փոփոխությունը իրականացվում է դիետայի փոփոխությամբ:
Biosulin- ի դոզայի փոփոխությունը իրականացվում է բեռի ինտենսիվության բարձրացմամբ:

Արգելվում է կասեցման մեջ միջին երկարաժամկետ գործողությունների ինսուլին ներարկել, եթե, իրարանցման արդյունքում, այն սպիտակեցնում և անթափանց է: Նման հորմոնը թունավոր է և կարող է առաջացնել ծանր թունավորումներ: Ինսուլինի պոմպերում դեղամիջոցի օգտագործումը գործնականում չի կիրառվում:

Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում

Ոչ մի ապացույց չկա Biosulin- ի օգտագործման ընթացքում կրծքով կերակրման և հղիության ընթացքում:

Բիոսուլին նշանակելով երեխաներին

Բուժումը կարող է օգտագործվել երեխաների բուժման համար: Դոզանները և դեղաչափերի ռեժիմը որոշվում են ՝ հաշվի առնելով շաքարախտի ընթացքի բնույթը:

Օգտագործեք ծերության մեջ

65-ից բարձր մարդկանց մոտ պահանջում է դոզայի ճշգրտում

Biosulin- ի չափաբաժինը

Եթե ​​դոզան գերազանցում է, կարող է առաջանալ հիպոգլիկեմիա: Մեղմ գլյուկոզի անբավարարությունը վերացվում է շաքարի կամ ածխաջրածին պարունակող մթերքների օգտագործման միջոցով: Դիաբետով տառապող մարդիկ ամեն պահի պետք է ունենան ցանկացած քաղցրավենիք կամ սնունդ, որը հեշտությամբ մարսվում է ածխաջրերով:

Պահանջում է դոզայի ճշգրտում 65 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ:

Կոմայի միջոցով Dextrose- ը ներարկվում է երակի, գլյուկագոնի s / c- ի մեջ, երակային կամ մկանների մեջ: Հենց հիվանդի գիտակցությունը վերականգնվում է, նա պետք է ուտի շաքարով հարուստ սնունդ:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Կան դեղեր, որոնք ազդում են դիաբետիկի ինսուլինի անհրաժեշտության վրա: Թմրամիջոցների շաքարի իջեցնող ազդեցությունը ուժեղանում է.

  • շաքարավազի իջեցնող դեղամիջոցներ, որոնք օգտագործվում են շաքարախտի համար ներսում;
  • MAO խանգարող դեղեր;
  • β- արգելափակումներ;
  • նյութեր, որոնք խանգարում են ACE- ին.
  • սուլֆոնամիդներ;
  • ստերոիդներ և անաբոլիկներ;
  • ածխաթթվային անհիդրազի գործունեության խանգարող նյութեր;
  • Բրոմոկիպտին;
  • Պիրիդոքսին;
  • Octreotide;
  • Կետոկոնազոլ;
  • Մեբենդազոլ;
  • Theophylline;
  • Tetracycline;
  • գործակալներ, որոնք ունեն լիթիումային միացություններ.
  • էթիլային սպիրտ պարունակող բոլոր դեղամիջոցները:
Թմրամիջոցների շաքարի իջեցնող ազդեցությունը ուժեղացնում է բրոմոկրիտինը:
Թմրամիջոցների շաքարի իջեցնող ազդեցությունը ուժեղացնում է «Օկրրեոտիդ» -ը:
Դեղամիջոցի շաքարի իջեցնող ազդեցությունը ուժեղացնում է պիրիդոքինը:

Հետևյալ միացությունները նվազեցնում են Biosulin- ի հիպոգլիկեմիկ ակտիվությունը.

  • ներքին հակաբեղմնավորիչ դեղեր;
  • GCS;
  • վահանաձև գեղձի անալոգներ;
  • թիազիդային շարքի diuretics;
  • Հեպարին;
  • որոշ հակադեպրեսանտներ;
  • համակրանքային գործակալներ;
  • Կլոնիդին հիդրոքլորիդ;
  • գործակալներ, որոնք արգելափակում են կալցիումի tubules- ի գործառույթը;
  • Մորֆին;
  • Ֆենիտոին:

Ծխելը օգնում է նվազեցնել Biosulin- ի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը:

Ալկոհոլի համատեղելիությունը

Վատացնում է մարմնի դիմադրությունը էթանոլի նկատմամբ:

Անալոգներ

Ինսուլինի համարվող տեսակի անալոգիաներն են.

  • Մենք դա առաջնորդելու ենք;
  • Գենզուլին;
  • Ինսուլինի իզոֆան;
  • Insuran;
  • Պրատամինային ինսուլին;
  • Պրոտաֆան;
  • Ռինսուլին;
  • Rosinsulin;
  • Հումուլին;
  • Humulin-NPX:
Պրատամին-ինսուլինը Biosulin- ի անալոգներից մեկն է:
Ռինսուլինը Biosulin- ի անալոգներից մեկն է:
Rosinsulin- ը Biosulin- ի անալոգներից մեկն է:

Դեղատների արձակուրդի պայմանները

Հաճախորդներին վաճառվում է միայն դեղատոմսով, նշելով դեղաչափը: Դուք կարող եք այն ստանալ այս դեպքում անվճար:

Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի:

Առանց բժշկի նշանակման, այն կարող եք ստանալ միայն վճարով: Այն չի վաճառվում բոլոր դեղատներում: Ինսուլին գնելը ՝ առանց բժշկական փաստաթուղթ ներկայացնելու, անձը իրեն լուրջ վտանգ է ներկայացնում:

Բիոսուլինի գինը

Biosulin- ի շիշի արժեքը 485 ռուբլի է: 5 ներկով ներարկիչով և գրիչով, քարթրիջների արժեքը `1067-ից մինչև 1182 ռուբլի:

Առանց բժշկի դեղատոմսի, Biosulin- ը կարող է ձեռք բերել միայն վարձավճարով:

Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները

Պահել + 2 ... + 8 ° C ջերմաստիճանում, լույսից պաշտպանված վայրում: Թույլ մի տվեք սառեցնել:

Գործողության ժամկետը

Լուծումների պահպանման ժամկետը 2 տարի է: Տպելուց հետո դեղը կարող է պահվել 6 շաբաթ, իսկ քարթրիջները `28 օրվա ընթացքում: Դրանք պետք է լինեն ջերմաստիճանի պայմաններում + 15 ... + 25 ° С:

Արտադրող

Պատրաստված է Marvel Life-Sciences- ի կողմից, Հնդկաստան; Pharmstandard Ufa VITA, Ռուսաստան:

Կենսագրության մասին ակնարկներ

Բժիշկներ

Իրինա, 40 տարեկան, էնդոկրինոլոգ, Սամարա. «Արյան շաքարավազը շտկելու համար ես կենսոսուլինի արագ և միջին տարբերակներ եմ նախատեսում հիվանդների համար: Բժշկությունը լավ հանդուրժվում է, եթե դեղաչափը և կիրառման ժամանակը ճիշտ հաշվարկվեն, անցանկալի հետևանքները չեն դրսևորվում: Բոլոր հիվանդները շաքարի մեջ թռիչքներ չեն ունեցել: օրեր, ինչը վկայում է շաքարախտի լավ փոխհատուցման մասին »:

Սվետլանա, 38 տարեկան, էնդոկրինոլոգ, Դոնի Ռոստով. «Ինսուլինի արդյունավետ տիպը ինսուլինի կախված շաքարային դիաբետով հիվանդների բուժման համար: Դրա համար դեղամիջոցի արագ տարբերակ է նախատեսված, քանի որ կարևոր է փոխհատուցել գլյուկոզի ցատկումը նախքան ուտելը: Այն օգնում է արդյունավետորեն վերահսկել շաքարը ամբողջ օրվա ընթացքում »:

Biosulin N հրահանգ
Ինչպե՞ս ընտրել երկարատև գործող ինսուլին:

Հիվանդները

Սերգեյ, 45 տարեկան, Մոսկվա. «Ես Biosulin P- ն ընդունում եմ որպես ինսուլինի կարճաժամկետ տարբերակներից մեկը: Այն տեղի է ունենում ընդամենը կես ժամվա ընթացքում, այսինքն` դեղորայքի ներդրումը կարելի է հեշտությամբ կապել ցանկացած կերակուրի հետ: Ես միշտ զգուշորեն հաշվարկում եմ ինսուլինի քանակը `կախված իմ քաշից: և սննդի քանակը, այնպես որ հիպոգլիկեմիայի դրվագները հազվադեպ են: Այլ կողմնակի բարդություններ չեղան »:

Իրինա, 38 տարեկան, Սանկտ Պետերբուրգ. «Ես Biosulin H- ն ընդունում եմ որպես միջին գործող ինսուլինի տարբերակներից մեկը: Ես նախընտրում եմ օգտագործել հատուկ գրիչ-ներարկիչներ. Այն ավելի անվտանգ և հուսալի է: Ես միշտ ճշգրիտ հաշվարկում եմ դեղամիջոցի դեղաչափը և ներարկում եմ այն` համաձայն կցված հրահանգների: Գործնականում կողմնակի բարդություններ չկան: , հիպոգլիկեմիայի դրվագներ երբեմն պատահում են: Ես սովորեցի ժամանակին ճանաչել և դադարեցնել այն »:

Դիաբետիկա

Իգոր, 50 տարեկան, Ivanovo. իրավիճակներ. Ինսուլինի ներարկումներին զուգահեռ ես դիետա եմ անում: Այս ամենը թույլ է տալիս նորմալ պահել շաքարի մակարդակը »:

Pin
Send
Share
Send