Նյարդային համակարգի խանգարումները, հոգեկան խանգարումները, տարբեր ծագման ուղեղի դիսֆունկցիաները պահանջում են բուժման ինտեգրված մոտեցում: Հետևաբար, բժիշկը, համապատասխան նյարդաբանական թերապիայի շրջանակներում, նախատեսում է ոչ միայն nootropic դեղեր, որոնք վերականգնում են հիվանդի ուղեղի գործունեությունը, այլև հակասեպտիկ դեղեր:
Finlepsin- ը համարվում է այս խմբի դեղամիջոց:
Carbamazepine- ը դեղամիջոցի միջազգային անվանումն է, որն արտադրվում է իսրայելական Teva (Teva Pharmaceutical Industries) ընկերության կողմից:
ATX
Համաձայն անատոմիական թերապևտիկ քիմիական (միջազգային անատոմիական-թերապևտիկ-քիմիական դասակարգում), դեղին նշանակվում է N03AF01 ծածկագիրը:
Finlepsin- ն օգնում է նյարդային համակարգի խանգարումների, հոգեկան խանգարումների, տարբեր ծագման ուղեղի դիսֆունկցիայի հետ:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Այս դեղամիջոցը արտադրվում է գորշ-սպիտակ երանգի կլորավուն դեղահատերի տեսքով: Նրանց մակերեսին կա խցիկ: Մի կողմում պլանշետներն ունեն արձակուրդ:
Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը կարբամազեպին է:
Դեղորայքի լրացուցիչ բաղադրիչներն են.
- մագնեզիումի ստեարատ;
- Սոլութաբ;
- ժելատին:
Այս դեղամիջոցը արտադրվում է գորշ-սպիտակ երանգի կլորավուն դեղահատերի տեսքով:
Ստվարաթղթե փաթեթավորումը ներառում է 2, 3 կամ 5 բշտիկ, որոնցից յուրաքանչյուրը պարունակում է 10 դեղահատ դեղահատ:
Յուրաքանչյուր դեղահատ պարունակում է 200 մգ ակտիվ միացություն, որը կոչվում է Carbamazepinum:
Ստանդարտից բացի, արտադրեք երկարատև գործողությունների հաբեր (Retard): Դրանք պարունակում են 400 մգ ակտիվ բաղադրիչ:
Ինչպես է այն գործում
Ներկայացված դեղամիջոցն ունի ոչ միայն հակասեպտիկ, այլև անալգետիկ ազդեցություն: Այն նաև արտադրում է ընդգծված հակաէպիլեպտիկ ազդեցություն:
Հասկանալու համար, թե ինչ մեխանիզմներ են հանդիսանում այս դեղամիջոցի գործողության հիմքը, ինչպես են նրանք աշխատում, որի համար իրենք պատասխանատու են, անհրաժեշտ է մանրամասն դիտարկել դրա դեղագործությունը:
Ֆարմակոկինետիկա
Դեղորայքը հիմնական նյութի կլանման ցածր մակարդակ ունի արյան մեջ:
Ուտելուց հետո դեղը վերցնելը դանդաղեցնում է իր ակտիվ բաղադրիչի կլանման գործընթացը:
Թմրամիջոցների առաջին դեղաչափը վերցնելուց հետո նյութի ամբողջական կլանումը տեղի է ունենում 10-12 ժամ հետո:
Ակտիվ նյութի կարբամազեպինի նյութափոխանակության վերջին փուլը իրականացվում է լյարդում: Դրա տարրալուծման արտադրանքը այնպիսի մետաբոլիտ է, ինչպիսին է 9-հիդրօքսիմեթիլ-10-կարբամոյիլ ակրիդան:
Դեղորայքը հիմնական նյութի կլանման ցածր մակարդակ ունի արյան մեջ:
Արդյունքում ստացված նյութափոխանակության արտադրանքը հիվանդին թողնում է աղիքների և միզուղիների ջրանցքի միջոցով `դեղամիջոցի դոզան վերցնելուց մեկ օր հետո (ֆեկսով և մեզի միջոցով):
Արյան պլազմայում ակտիվ քիմիական միացության ամբողջ կոնցենտրացիայի վերջնական բաշխումը տեղի է ունենում 7-14 օր հետո: Բաշխման արդյունավետությունը կախված է ոչ միայն հիվանդի մարմնի առանձնահատուկ նյութափոխանակության գործընթացներից, այլև թերապիայի տևողությունից, դեղամիջոցի դեղաչափից և հիվանդության ընթացքի դինամիկայից:
Ինչն է օգնում
Ներկայացված դեղամիջոցները սահմանվում են հետևյալ կլինիկական դեպքերում.
- կիզակետային նոպաներ էպիլեպսիայի ընթացքի ֆոնի վրա, ներառյալ ախտահարումների բարդ խմբով առգրավումները.
- իններորդ գանգուղեղային նյարդի միակողմանի վնաս, որը ուղեկցվում է ականջի, ֆարինգի և լեզուի ցավով;
- ախտանիշային բարդույթ `ալկոհոլի հեռացումով մարմնի թունավորումների ֆոնի վրա;
- trigeminal բորբոքում;
- ցավը տրիգենային նեվրալգիայի հետ;
- Աքիլլեսի ռեֆլեքսների մակարդակի իջեցում և թրթռման զգայունություն դիաբետիկ նեվրոպաթիայի ընթացքի ֆոնի վրա.
- կրկնվող շիզոֆրենիայով կատաթոնիա;
- մկանների ցավեր և էպիլեպտիկ առգրավման ֆոնի վրա շնչառության դժվարության դրվագներ (իդիոպաթիկ etiology);
- ոտքերի ցավեր;
- պսիխոզներ, վերջույթների համակարգի դիսֆունկցիաներ.
- մասնակի գենեզի քնի ժամանակ առգրավումներ.
- տալամուսի տարբեր տարածքների խափանում;
- glossopharyngeal նեվրալգիա;
- մկանների ցավ, դեմքի մկանային խմբերի ջղաձգություն ուղեղի demyelination ընթացքում;
- տարբեր etiologies պարեստեզիա:
Վերոնշյալ կլինիկական դեպքերի համար նախատեսված է երկարատև գործողություն ունեցող դեղամիջոց, որպես հակաէպիլեպտիկ միջոց, ինչպես նաև վերացնելու համար տհաճությունները պաթոլոգիաների, ինչպիսիք են էնցեֆալոպաթիան և ուղեղի քրոնիկ իշեմիան (միգրենի նման կամ կլաստերի գլխացավերով) համակցված բուժման մեջ, որպես արդյունավետ անալգետիկ միջոց:
Այն նախատեսված է նաև օստեոխոնդրոզի, դեպրեսիայի և նևրոզների դեպքում:
Հակացուցումները
Դեղը չի սահմանվում այնպիսի իրավիճակներում, ինչպիսիք են.
- սպիտակ արյան բջիջների ցածր քանակ;
- չարորակ բնույթի շագանակագեղձի կապի հյուսվածքի տարածում;
- գունանյութերի նյութափոխանակության խախտում պորֆիրիայի ընթացքի ֆոնի վրա.
- անհատական անհանդուրժողականություն այն բաղադրիչներին, որոնք կազմում են տրիկիկլիկ դեղեր;
- վահանաձև գեղձի անբավարարություն;
- atrioventricular սրտային բլոկ;
- հիպոնատրեմիա;
- շնչառական համակարգի խախտում;
- հակադեպրեսանտների նկատմամբ անբարենպաստ ռեակցիաներ (խառնաշփոթություն, քնկոտություն, դյուրագրգռություն, արյան բարձր ճնշում և մի քանի ուրիշներ);
- թոքաբանություն և ալերգիկ թոքաբորբ;
- երկաթի դեֆիցիտի անեմիա;
- հեմատոպոետիկ համակարգի բնականոն գործունեության խախտում:
Խստորեն խորհուրդ չի տրվում դեղը ընդունել ոսկրածուծի արյունազեղման խանգարմամբ, լյարդի և երիկամների անբավարար ֆունկցիաներով, ներգանգային ճնշման բարձրացմամբ:
Ինչպե՞ս վերցնել
Էպիլեպսիայի, նեվրալգիայի և այլ հիվանդությունների համակցված բուժման ժամանակ դեղամիջոցի տևողությունը որոշվում է նյարդաբանով ՝ հիվանդի մանրամասն հետազոտության արդյունքների հիման վրա ՝ հաշվի առնելով դեղամիջոցի կլինիկական ազդեցությունը:
Ներկայացված դեղամիջոցը էպիլեպսիայի համար ընդունվում է բանավոր `փոքր քանակությամբ ջրով, հետևյալ դեղաչափով. 200-400 մգ կարբամազեպին օրական` սնունդից հետո:
Եթե այս ծավալի դեղամիջոցը չունի համապատասխան կլինիկական ազդեցություն, ապա ճշգրտվում է դեղաչափը. Չափահաս հիվանդներին նշանակվում է ակտիվ բաղադրիչի 800-1200 մգ օրական 3 անգամ սնունդից հետո:
Որպես ալկոհոլային թունավորումների ֆոնին դուրսբերման ախտանիշների բուժման մաս ՝ հիվանդին նշանակվում է 200 մգ կարբամազեպին `2-3 անգամ մեկ օրով 1 շաբաթ:
Իդիոպաթիկ glossopharyngeal նեվրալգիայի և նեվրալգիայի այլ տեսակների հետ դեղաչափը հետևյալն է. Դեղը վերցվում է օրական 200-400 մգ ակտիվ նյութից `աստիճանաբար ավելացնելով դոզան մինչև 800 մգ ակտիվ միացություն մեկ օրում:
Որպես ալկոհոլային թունավորումների ֆոնին դուրսբերման ախտանիշների բուժման մաս ՝ հիվանդին նշանակվում է 200 մգ կարբամազեպին `2-3 անգամ մեկ օրով 1 շաբաթ:
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում
Թմրամիջոցների արտահայտված կլինիկական ազդեցության դրսևորման արագությունը կախված է հիվանդության տեսակից և դրա ընթացքի ծանրությունից: Օրինակ, այս դեղամիջոցի կլինիկական ազդեցությունը տարբեր էթոլոգիաների նեվրալգիայի բուժման գործընթացում դրսևորվում է առաջին առաջին դեղաչափը վերցնելուց 60-90 րոպե հետո (առավելագույնը 3-4 ժամ):
Այս տեղեկատվությունը պարզելու համար անհրաժեշտ է մանրամասն խորհրդակցել ձեր բժշկին:
Չեղարկել
Այս դեղամիջոցի հետ բուժումը դադարեցնելու որոշումը կայացնում է նյարդաբանը:
Օրինակ ՝ երբ էպիլեպսիան վերացվում է, դեղորայքը հետաձգվում է աստիճանաբար ՝ 6-12 ամսվա ընթացքում նվազեցնելով ակտիվ բաղադրիչի դոզան ՝ բժշկի կողմից մշակված սխեմայի համաձայն ՝ հաշվի առնելով հիվանդի բոլոր անհատական բնութագրերը (տարիքը, այլ քրոնիկ հիվանդությունների առկայությունը, քաշը և այլն):
Այս դեղամիջոցի հետ բուժումը դադարեցնելու որոշումը կայացնում է նյարդաբանը:
Միևնույն ժամանակ, նրանք պարբերաբար ստուգում են մարդու ուղեղի գործունեության աստիճանը ՝ օգտագործելով էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիա ՝ պաթոլոգիայի դրական դինամիկան որոշելու համար:
Թմրամիջոցների դուրսբերման վերաբերյալ մանրամասն տեղեկություններ քննարկվում են հաճախող բժշկի հետ անհատապես:
Painավը դիաբետիկ նյարդաբանության մեջ
Դիաբետիկ նյարդաբանությամբ, 200 օրվա ընթացքում ակտիվ բաղադրիչ նշանակվում է 2-3 անգամ: Painավը վերացնելու համար նյութի առավելագույն թույլատրելի օրական դոզան 1,2 գ է:
Կողմնակի էֆեկտներ
Օրգանական դեղամիջոցների ընդունմանը ի պատասխան օրգանների համակարգերից կան տարբեր անցանկալի ռեակցիաներ:
Ավելի մանրամասն քննարկեք կողմնակի բարդությունների և թունավոր ռեակցիաների տեսակները:
Դիաբետիկ նյարդաբանությամբ, 200 օրվա ընթացքում ակտիվ բաղադրիչ նշանակվում է 2-3 անգամ:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Մարսողական համակարգից կողմնակի ազդեցությունները ներառում են.
- ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների քանակի ավելորդ աճ
- փսխում, աղի ավելացում, ճաշակի փոփոխություն;
- հաճախակի չամրացված աթոռակներ;
- էպիգաստրային ցավ;
- քրոնիկ պանկրեատիտի սրացում;
- լյարդի խանգարում, օրգանների պաթոլոգիա (օրինակ ՝ հեպատիկ տրանսամինազների աճ):
Արյունաբանական օրգաններ
Արյան կազմող օրգանների անբարենպաստ ռեակցիաներից են.
- էոզինոֆիլների քանակի աճ;
- փայծաղի չափի բարձրացում;
- թրոմբոցիտների քանակի նվազում;
- ոսկրածուծի հեմատոպոետիկ գործառույթի խախտում;
- լեյկոպենիա և այլք
Սրտանոթային համակարգից
Սրտանոթային համակարգից կողմնակի ազդեցությունները ներառում են.
- սրտի ներգանգրային հաղորդակցության խախտում;
- երակային լուսավորության մեջ արյան խառնուրդի ձևավորում.
- արյան ճնշման կտրուկ անկում;
- անոթի արգելափակում, որը գտնվում է սրտի պատին, արյան խցանում:
Միզուղիների համակարգից
Միզուղիների համակարգի անցանկալի ռեակցիաները ներառում են.
- երիկամների հյուսվածքներում բորբոքային գործընթացները;
- մեզի պահպանում;
- արյան մեջ ուրայի մակարդակի բարձրացում;
- երիկամային ֆունկցիայի խանգարում;
- հաճախակի, դյուրին urination;
- հզորության նվազում:
Էնդոկրին համակարգից և նյութափոխանակությունից
Էնդոկրին համակարգի և նյութափոխանակության անբարենպաստ ռեակցիաների թվում են.
- մազերի ակտիվ աճը մարմնի մակերեսին, կանանց դեմքին;
- այտուցվածություն
- շրջանային ռիթմի խանգարում (քնի խանգարում);
- ոսկրերի ամրության նվազում;
- ավելորդ քաշը;
- այտուցված ավիշ հանգույցներ:
Ալերգիա
Ալերգիկ ռեակցիաները, որոնք առաջանում են դեղը ընդունելուց հետո, ներառում են.
- աղիք;
- angioedema;
- erythema;
- քոր առաջացում
- մաշկի կարմրություն;
- արյան անոթների պատերի բորբոքում և մի քանիսը:
Հատուկ ցուցումներ
Որպեսզի չլինեն հնարավոր անբարենպաստ ռեակցիաների առաջացումը, հարկավոր է նախքան Finlepsin- ը վերցնելը ծանոթանալ հատուկ հրահանգների հետ:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Այս դեղամիջոցի հետ հիվանդության բուժման համար դուք չեք կարող ալկոհոլ ընդունել:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Արգելվում է վարվել և զբաղվել այնպիսի գործունեությամբ, որոնք պահանջում են մեծ ուշադրության կենտրոնացում:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Բժիշկը այս դեղորայքը սահմանում է բուժքույր և հղի կանանց, եթե դրա օգուտը գերազանցում է բարդությունների հավանական ռիսկը ինչպես երեխայի, այնպես էլ մոր մոտ:
Բժիշկը այս դեղորայքը սահմանում է բուժքույր և հղի կանանց, եթե դրա օգուտը գերազանցում է բարդությունների հավանական ռիսկը ինչպես երեխայի, այնպես էլ մոր մոտ:
Միևնույն ժամանակ, բժիշկը խորհուրդ է տալիս, որ ինչպես բուժքույր կանայք, այնպես էլ նորածինները վերցնեն վիտամին K- ն:
Finlepsin- ը նշանակել երեխաների համար
Բժիշկն իրավունք ունի երեխաներին դեղորայք նշանակել:
Հնարավոր է դեղահատը մանրացնել և խառնել ջրով, եթե երեխան չի կարող այն ամբողջությամբ սպառել:
Նեվրալգիայի և էպիլեպսիայով 1 տարուց մինչև 5 տարեկան երեխաների համար կերակուրներից հետո օրական 100-150 մգ ակտիվ նյութը նախատեսված է խստորեն հաճախող բժշկի հսկողության ներքո:
5-ից 10 տարեկան երեխաներին օրեկան նշանակվում է 200 մգ նյութ:
10-ից 15 տարեկան երեխաներին օրական նշանակվում է 300 մգ կարբամազեպին:
Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը մեծացնում է դեղաչափը `առավելագույն կլինիկական ազդեցություն ապահովելու համար:
Բժիշկն իրավունք ունի երեխաներին դեղորայք նշանակել:
Օգտագործեք ծերության մեջ
Տարեց մարդկանց համար, ներկա նյարդաբանը դեղը սահմանում է հետևյալ դեղաչափով. 100 մգ ակտիվ նյութեր օրեկան 2 անգամ բանավորորեն `մի փոքր քանակությամբ ջուրով (ուտելուց հետո):
Չափից մեծ դոզա
Այս դեղամիջոցի մեծ չափաբաժիններ ընդունելիս հիվանդը ունենում է այնպիսի անցանկալի ռեակցիաներ, ինչպիսիք են.
- ստորին և վերին վերջույթների ցավեր;
- շրջակա միջավայրում ապակողմնորոշումը;
- տեսողության խանգարում;
- դժվարությամբ շնչել
- փսխում և լուծ;
- այտուցվածություն
- տառապանք
- սրտի ռիթմի խանգարում:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Դիտարկենք այս դեղամիջոցի համատեղելիությունն ու առանձնահատկությունները տարբեր դեղամիջոցների հետ:
Համադրությունը չի առաջարկվում
Կարբամազեպինով տարբեր խմբերի ինհիբիտորների միաժամանակյա ընդունումը հանգեցնում է անցանկալի հետևանքների ռիսկի մեծացման:
Դուք չեք կարող դեղը ընդունել Felbamate- ով, քանի որ դա նվազեցնում է պլազմայում ակտիվ նյութի քանակը: Նույն պատճառով արգելվում է դեղեր ընդունել լիթիում պարունակող դեղամիջոցներով:
Սեդատիկ և հիպնոզային դեղերով դեղամիջոց ընդունելը շփոթություն է առաջացնում:
Valproic թթուով ներկայացված դեղորայքի համադրությամբ, հիվանդը կարող է ընկնել կոմայի մեջ:
Սեդատիկ և հիպնոզային դեղերով դեղամիջոց ընդունելը շփոթություն է առաջացնում:
Խնամքով
Քանի որ այս դեղամիջոցը արագացնում է տարբեր հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների նյութափոխանակությունը, բուժման դասընթացը սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ:
Այլ հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոցներով ներկայացված դեղորայքի ընդունումը հանգեցնում է փսխման, լուծի և արյան ճնշման ցատկման:
Անալոգներ
Ըստ հատկությունների և կլինիկական էֆեկտի, առանձնանում է թմրանյութերի անալոգների ցանկը: Դրանցից լավագույնները.
- Խոսքեր (ակտիվ նյութը պրեգաբալին է);
- Tegretol (մատչելի գին, ակտիվ նյութը կարբամազեպին է);
- Carbamazepine (դրա գինը ցածր է, քան մյուս գեներատորները):
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Մտածեք, թե ինչպես և ինչ գնով կարող եք գնել այս դեղը դեղատանը:
Դեղը վաճառվում է դեղատներում `խստորեն համաձայն բժշկի նշանակման:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի
Դեղը վաճառվում է դեղատանը խստորեն `ըստ բժշկի նշանակման:
Finlepsin- ի գինը
Դեղամիջոցի միջին արժեքը 250 ռուբլի է:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները Finlepsin
Բուժումը պահվում է երեխաների, կենդանիների և արևի լույսից պաշտպանված վայրում ՝ + 30 ° C- ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում:
Ֆինլեպսին
Այս դեղամիջոցը կարող է օգտագործվել 3 տարվա ընթացքում `դրա արտադրության օրվանից:
Ֆինլեպսինի մասին բժիշկների և հիվանդների ակնարկներ
Անաստասիա, 20 տարեկան, Սարսափելի. «Բժշկությունն օգնում է վերացնել ցնցումները և գլխացավը էնցեֆալոպաթիայի սրման ժամանակ: Ես երկար ժամանակ օգտագործում եմ դա: Կան կողմնակի բարդություններ:
Դավիթ, 44 տարեկան, նյարդաբան, Արխանգելսկ. «Որպես պրակտիկ նյարդաբան, կարող եմ ասել, որ դեղամիջոցը ոչ միայն դրական հատկանիշներ ունի, դրա բարձր արդյունավետությունը արդարացնում է բազմաթիվ կողմնակի բարդություններ, օրինակ ՝ 1,5-2 շաբաթվա ընթացքում վերականգնում է եռալեզու նյարդը: լավ արդյունք: Ես դա հիվանդներին խորհուրդ եմ տալիս նյարդաբանական խանգարումների և էպիլեպսիայով բուժման համար »: