Շաքարային դիաբետը վտանգավոր է բարդությունների պատճառով, ինչպիսիք են դիաբետիկ ոտքը, նեպրոպաթիան, աթերոսկլերոզը, նյարդաբանությունը:
Հիվանդությունների կանխարգելման համար անհրաժեշտ է ժամանակին պարզել, թե արդյոք արյան շաքարի մակարդակի փոփոխություններ կան:
Զգալի ֆունկցիոնալությունը վերլուծություն ունի գլիկացված հեմոգլոբինի թիրախային մակարդակի համար: Տվյալները տարբեր են `կախված նրանից, թե որ սեռին է պատկանում հիվանդը, նրա տարիքը: Արտացոլում է հեմոգլոբինից և գլյուկոզայից բաղկացած մի նյութի արյան մեջ համակենտրոնացման մասին տեղեկատվության վերլուծությունը:
Ո՞րն է HbA1c- ի թիրախային մակարդակը:
3.5-ից 5.5 մմոլ / լ լարում ունեցող ցնցումները համարվում են պլազմային գլյուկոզի նորմալ ցուցանիշներ.
Եթե տվյալները բազմիցս գերազանցվում են, ապա ախտորոշումը կատարվում է `շաքարախտ: Գլիկացված հեմոգլոբինի թիրախային մակարդակը կենսաքիմիական սպեկտրի արյան ցուցանիշն է:
HbA1c- ը ֆերմենտների, շաքարի, ամինաթթուների սինթեզի արտադրանք է: Արձագանքման ընթացքում ձևավորվում է հեմոգլոբին-գլյուկոզի բարդույթ, որի մակարդակը հաճախ բարձրացվում է դիաբետիկների մեջ: Նրանք այն ավելի արագ են ձևավորում: Արձագանքման արագությամբ կարող եք որոշել, թե որքան է զարգացել պաթոլոգիան:
Հեմոգլոբինը կենտրոնացած է կարմիր արյան բջիջներում: Նրանք մարմնում գործում են 120 օր: Թմրամիջոցների ստուգումը կատարվում է երեք ամիս `պլազմային կոնցենտրացիայի դինամիկան ստուգելու և ձևավորման դինամիկան դիտարկելու համար:
Անալիզի դերը ախտորոշման մեջ
Թիրախային գլիկացված հեմոգլոբինի արժեքների մոնիտորինգը կօգնի նվազեցնել շաքարախտի բարդությունների հավանականությունը:Եթե դրանք տարբերվում են նորմալ սահմաններում, հիվանդությունը վերահսկվում է, հիվանդը բավարարված է զգում, միաժամանակյա հիվանդությունները չեն երևում:
Դիաբետը համարվում է փոխհատուցված: Lowածր, բարձր տվյալների դեպքում բժիշկը հարմարեցնում է թերապիան: Վերլուծությունը արտացոլում է պլազմային գլյուկոզի մակարդակը երեք ամսվա ընթացքում:
Որքան բարձր է շաքարը, այնքան բարձր է նյութի մակարդակը: Դրա ձևավորման արագությունը կապված է պլազմայում գլյուկոզի քանակի հետ: Նյութը գտնվում է բոլոր մարդկանց արյան մեջ, և արժեքները գերազանցելը ազդանշան է շաքարախտի զարգացման մասին:
Դրա քանակի փորձարկումը կօգնի ախտորոշել վաղ փուլերում, ժամանակին սկսել բուժումը կամ հերքել դրա զարգացումը: Հիվանդներին խորհուրդ է տրվում տարեկան չորս անգամ ախտորոշել:
Գլիկացված հեմոգլոբինի համար արյունը նվիրաբերվում է, երբ հայտնաբերվում են հետևյալ ախտանիշները.
- տեսողության խանգարում (կտրուկության անկում, բութ առարկաներ);
- հաճախակի վարակիչի, մրսածության ազդեցություն;
- մշտական ծարավի զգացում;
- հոգնածություն, lethargy, նվազում է կատարումը;
- երկար վերքերի բուժում:
Analysisուցանիշները վերլուծության համար.
- կասկածելի շաքարախտ;
- հիվանդության առաջընթացի մշտադիտարկում և հիվանդների վիճակի մոնիտորինգ;
- շաքարախտի փոխհատուցման չափի որոշումը.
- հղի կանանց մոտ շաքարախտի հայտնաբերում:
Ինչպե՞ս որոշել արյան մեջ գլիկացված հեմոգլոբինի թիրախային մակարդակը:
Վերլուծությունը հարմար է նրանով, որ այն հանձնվում է ցանկացած ժամանակաշրջանում ՝ անկախ սննդի, դեղորայքի կամ հիվանդի հոգե-հուզական վիճակի օգտագործումից:
Ախտորոշումը իրականացվում է բոլոր պետական և մասնավոր լաբորատորիաներում:
Վերլուծություն է պատրաստվում մոտավորապես երեք օրվա ընթացքում: Նյութը վերցված է երակից:
Նորմեր
Առողջ մարդկանց պլազմայում HbA1c- ի կոնցենտրացիան չպետք է գերազանցի 4-6 տոկոսը: Մակարդակը կախված է մարդու տարիքից, սեռից:
Բարձրացումը ազդարարում է պաթոլոգիական վիճակ և անհապաղ բժշկական բուժման անհրաժեշտություն:
Գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակի աղյուսակ.
| Տարիքը | Նորմ | Ավելցուկ |
| Մինչև մեկ տարի երեխաներ | 8 | 8,5 |
| 6 տարեկանից ցածր երեխաներ | 7,5 | 8 |
| 6-ից 12 տարեկան երեխաներ | 7 | 7,5 |
| Մեծահասակները մինչև 45 տարեկան | 6,5 | 7 |
| 45-ից 65 տարեկան հիվանդներ | 7 | 7,5 |
| 65 տարեկան անձինք | 7,5 | 8 |
| 1-ին տիպի շաքարախտով հիվանդներ | 6 | |
| 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդներ | 6,5 | 7,5 |
| Հղի կանայք | 6,5 | 7 |
Երիտասարդների համար կարևոր է պահպանել ավելի ցածր արժեքներ, քան ավելի մեծ տարիքում գտնվող հիվանդները: Հղի կանանց համար վերլուծությունը ցուցադրվում է առաջին եռամսյակում, քանի որ տվյալները աղավաղվում են, երբ կնոջ հորմոնալ ֆոնը փոխվում է:
Ինչու է փոխարժեքը բարձրանում:
Գլիկացված հեմոգլոբինը ավելորդ չէ, որ միշտ շաքարախտի առկայության գործոն է: Այն տատանվում է ածխաջրերի նյութափոխանակության, գլյուկոզի հանդուրժողականության հետ կապված խնդիրների հետ:
Մեծ քանակությամբ նյութեր ցույց են տալիս հիպերգլիկեմիայի երկարատև զարգացումը: Եթե ցուցանիշը 6,5% -ից բարձր է, ապա հիվանդը զարգացնում է "prediabetes":
Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների դեպքում նյութի ծավալը դառնում է ավելի բարձր, քան 7%: Այն նաև ցույց է տալիս հիվանդի մարմնում նյութափոխանակության խանգարումներ:
Հղի կնոջ պտղի ձևավորումը կախված է նորմալ HbA1c արժեքներից: Առաջին եռամսյակում վերլուծությունը կխուսափի արգանդում և նորածնի շրջանում երեխայի զարգացման լուրջ պաթոլոգիաներից, և կնվազեցնի վաղաժամ ծննդյան ռիսկը:
Ավելորդ նյութերը ախտորոշվում են.
- վահանաձև գեղձի հիվանդություններ;
- խանգարումներ հիպոթալամուսի աշխատանքի մեջ,
- շաքարախտի երկու ձևերը.
- լյարդի անբավարարություն:
Կտրուկ անհնար է թերագնահատել 10% -ից բարձր արժեք ունեցող երեխայի կատարողականը: Նա կարող է ամբողջովին կուրանալ: Թմրամիջոցների թերապիան պետք է փոխի դրանք ոչ ավելի, քան տարեկան 1%:
Ինչու է փոխարժեքը իջնում:
Եթե գլիկացված հեմոգլոբինը չի հասնում 4% -ի, գլյուկոզայի արժեքը թերագնահատվում է:
Պատճառը կարող է ընկնել ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների մեջ ՝ ավելորդ ինսուլին արտադրելով:Հիվանդին պակասում է հորմոնի դիմադրությունը:
Ինսուլինի քանակի բարձրացմամբ գլյուկոզան կտրուկ նվազում է, հայտնվում են հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներ: Նաև HbA1c- ի մակարդակը նվազում է երիկամային դիսֆունկցիայի, շաքար պարունակող դեղերի ավելցուկ օգտագործմամբ, ինսուլինի գերբարձր դոզանով, ֆիզիկական ճնշման բարձրացմամբ, ծոմապահությամբ և ցածր ածխաջրերով դիետայով:
Խանգարման ընդհանուր գործոններից են Գիրկեի հիվանդությունը, Ֆորբսը, գլյուկոզի անհանդուրժողականությունը:
Համապատասխանությունը HbA1c- ի և արյան գլյուկոզի մասին
Գլիկացված հեմոգլոբինը ցույց է տալիս գլյուկոզի արժեքների ավելցուկ ՝ կարմիր արյան բջիջների կյանքի ցիկլի ընթացքում, միջին հաշվով, վաթսուն օր:Մի նյութի մակարդակը որոշում է տվյալ ժամանակահատվածի ածխաջրածին նյութափոխանակության փոխհատուցման աստիճանը:
Այն նորմալացնում է գլյուկոզի քանակը շտկելուց հետո 6 շաբաթ անց ՝ հասնելով սահմանված ցուցանիշների: Դիաբետիկների մոտ նյութի նորմը երբեմն գերազանցում է երկու անգամ:
Այդ իսկ պատճառով նրանք անցնում են քննությունը երեք ամիսը մեկ: Առաջարկվող ցուցանիշը, որը պետք է պահպանվի, կազմում է 7 տոկոս:
Եթե այն 8% -ից բարձր է, կարևոր է վերանայել բուժումը և պահպանել պլազմային գլյուկոզի օպտիմալ մակարդակը: Արժեքների բարձրացումը ուղղակիորեն կապված է արյան շաքարի բարձրացման հետ `մոտ 2 մմոլ / Լ-ով:
Առնչվող տեսանյութեր
Գլիկացված հեմոգլոբինի թիրախային մակարդակում «Ապրե՛ք առողջ» հեռուստաաստղում: Ելենա Մալիշևայի հետ.
Գլիկացված հեմոգլոբինի թեստը ախտորոշման մեթոդ է, որը ցույց է տալիս, թե որքան հաճախ է մարդու պլազմային գլյուկոզան բարձրանում երեք ամսվա ընթացքում: Այն պետք է ձեռնարկվի ՝ կանխելու համար շաքարային դիաբետով առաջացած բարդությունները ՝ բուժական բուժական մեթոդների շտկման համար: Ախտորոշումը կարող է իրականացվել ցանկացած պահի, ներառյալ կերակուրից հետո:
Քննությունը օգնում է գնահատել ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտման աստիճանը, եթե ծոմապահության գլիկեմիայի արժեքը մնում է նորմալ սահմաններում: Տվյալների վրա չեն ազդում սթրեսային իրավիճակները, վարակները, ֆիզիկական ակտիվությունը կամ ալկոհոլային խմիչքների ընդունումը: Նյութի նորմալ քանակը չպետք է գերազանցի 6 տոկոսը:
