Անգիոկարդիլը նյութափոխանակության մոդուլատոր է: Այն բարենպաստ ազդեցություն է ունենում սրտանոթային գործունեության վրա, մեծացնում է դիմացկունությունը, պաշտպանում է սթրեսից, բայց ոչ արդարացիորեն հավասարեցվում է դոպինգ դեղամիջոցների հետ: Այն օգտագործվում է սրտանոթային պաթոլոգիաների բարդ թերապիայի մեջ, ակնաբուժության մեջ և օգնելու դուրսբերման ախտանիշներին:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Ըստ ԱՀԿ-ի կողմից սահմանված կանոնների, INN- ը տրվում է ակտիվ նյութի համար: Հետևաբար, դեղամիջոցի միջազգային անվանումը Meldonium է:
Անգիոկարդիլը բարենպաստ ազդեցություն է ունենում սրտանոթային գործունեության վրա, մեծացնում է դիմացկունությունը, պաշտպանում է սթրեսի դեմ, բայց անարդարացիորեն հավասարեցված է դոպինգ դեղերի հետ:
ATX
Այս դեղը պատկանում է մետաբոլիտների դեղաբանական խմբին և ունի AT01 ծածկագիր C01EB:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Բժշկությունը արտադրվում է լուծույթի տեսքով `ակտիվ նյութի կոնցենտրացիայով 100 մգ / մլ: 5 մլ փաթեթավորում: Ապակե ամպուլները տեղադրվում են ստվարաթղթե տուփի մեջ `10 հատ: միասին ամպուլային դանակով / քերիչով և հրահանգչական թերթիկով: Անգիոկարդիլի հիմնական բաղադրիչը մելդոնիումի հիդրատն է: Լուծիչը մաքրված ջուր է, որը նախատեսված է ներարկման լուծույթների պատրաստման համար:
Դեղը արտադրվում է նաև 500 մգ պարկուճների տեսքով `ծանր ժելատինային կեղևի մեջ: Դրանք լցված են սպիտակ հիգիոսկոպիկ փոշով `թույլ մաշկի հատուկ հոտով: Օժանդակ բաղադրիչներ `օսլա, կալցիումի ստեարատ, սիլիցի երկօքսիդի կոլոիդային ձև: Պարկուճներ 10 հատ: տեղադրված բլիստերում և ամրացված փայլաթիթեղով: Blisters 2 կամ 6 հատ: դրված ստվարաթղթե փաթեթներով: Հրահանգը կցվում է:
Դեղը արտադրվում է նաև 500 մգ պարկուճների տեսքով `ծանր ժելատինային կեղևի մեջ:
Կա նաև պլանշետի ձև `անգիոկարդիլ: Հիմնական բաղադրիչը ներկայացված է ֆոսֆատի տեսքով, իսկ լրացուցիչ բաղադրության մեջ ներառված են մանիտոլ, կարտոֆիլի օսլա, մագնեզիումի ստեարատ, միկրոկրիստալային բջջանյութ և սիլիցի երկօքսիդ: 500 մգ հաբեր տեղադրվում է 10 հատ հատակի մեջ:
Դուք նույնպես կարող եք գտնել դեղը օշարակի տեսքով `բանավոր կառավարման համար:
Դեղաբանական գործողություն
Անգիոկարդիլի ակտիվ նյութը մելդոնիումն է: Իր կառուցվածքում այն նման է գամմա-բուտիրոբետաին (ԳԲԲ), որը մարմնի մեջ սինթեզվում է սթրեսային պայմաններում, ներառյալ թթվածնի պակասով:
Արգելափակում է ֆերմենտային գամմա-բուտիրոբետաին հիդրօքսինազը, մելդոնիումը արգելափակում է կարնիտինի սինթեզը, որը պատասխանատու է ճարպաթթուների տեղափոխումը սրտի բջիջներին: Տրանսպորտային ֆունկցիայի ճնշումը կարևոր է թթվածնի պակասության համար, քանի որ այս դեպքում նկատվում է ճարպաթթուների մասնակի օքսիդացում միջանկյալ նյութափոխանակությունների ձևավորմամբ, որոնք բացասաբար են անդրադառնում սրտի վրա: Օրինակ, նրանք արգելափակում են ATP մոլեկուլների մուտքը բջիջներ:
Կարնիտինի կոնցենտրացիայի նվազումը խթանում է ԳԲԲ-ի ուժեղացված սինթեզը, որը դրսևորում է անոթազերծող հատկություններ, իսկ կարնիտինի անբավարարությամբ պայմանավորված ճարպաթթուների մատակարարման ընդհատումները հանգեցնում են նրան, որ էներգիան արտադրվում է թթվածնի խնայող ռեժիմով: Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ այս հատկությունների շնորհիվ մելդոնիումը մեծացնում է աշխատունակությունը և դիմացկունությունը, արագացնում է մարզումից հետո վերականգնումը, բարելավում է մարզական կատարողականությունը, խթանում է կենտրոնական նյարդային համակարգի գործունեությունը և հանդիսանում է սրտանոթային պաշտպան:
Իշեմիկ ինսուլտի միջոցով դեղը նպաստում է ուղեղային շրջանառության ակտիվացմանը, նվազեցնում է ուղեղի հյուսվածքի նեկրոզային վնասվածքի տարածքը:
Իշեմիկ ինսուլտի դեպքում դեղը նպաստում է ուղեղային շրջանառության ակտիվացմանը, նվազեցնում է ուղեղի հյուսվածքի նեկրոզային վնասվածքի տարածքը և նվազեցնում հիվանդի վերականգնման տևողությունը: Այն ի վիճակի է նվազեցնել անգինայի նոպաների հաճախականությունը, բարձրացնել ֆիզիկական ուժի թույլատրելի մակարդակը սրտի քրոնիկ անբավարարության մեջ, մակարդակել դուրս գալու ախտանիշների ախտանիշները: Այս գործիքը կիրառելի է ակնաբուժության մեջ: Այստեղ այն օգտագործվում է անոթային որոշ պաթոլոգիաները վերացնելու համար:
Ֆարմակոկինետիկա
Ստամոքս-աղիքային տրակտից դեղը ներծծվում է 1-2 ժամվա ընթացքում ՝ հասնելով առավելագույն պլազմային կոնցենտրացիայի ՝ մոտ 78%: Ուղիղ արյան մեջ առաքվելիս մելդոնիումի կենսաբազմազանությունը 100% է: Այս միացության մետաբոլիզացումը տեղի է ունենում լյարդի մեջ: Դեղը արտազատվում է հիմնականում երիկամների կողմից 6-12 ժամվա ընթացքում: Բարձր դեղաչափերի դեպքում մարմնի ամբողջական մաքրումը կարող է տևել մի քանի ամիս, բայց միևնույն ժամանակ կմնա ակտիվ բաղադրիչի մի փոքր համակենտրոնացում:
Օգտագործման ցուցումներ
Դեղը նշված է օգտագործման համար `հոգնածության ավելացման դեպքում, ծանր ֆիզիկական, հոգեկան կամ հոգեկան սթրեսի ժամանակ, ներառյալ սպորտային պրակտիկայում: Հարկ է նշել, որ հակադոպինգային գործակալությունը այն ընդգրկել է մարզական մրցումների նախապատրաստման և անցկացման ընթացքում մարզիկների կողմից օգտագործման համար արգելված արտադրանքների ցանկում: Այս որոշումը ամբողջովին արդարացված չէր, քանի որ մելդոնիումը թույլ չի տալիս ավելացնել բեռը կամ երկարացնել դասընթացները, այլ միայն նպաստում է արագ վերականգնմանը `ինտենսիվ մարզումից հետո:
Դեղը նշված է օգտագործման համար `հոգնածության ավելացման դեպքում, ծանր ֆիզիկական, հոգեկան կամ հոգեկան սթրեսի ժամանակ, ներառյալ սպորտային պրակտիկայում:
Բժիշկներն այս դեղամիջոցը ներառում են նման պաթոլոգիաների բարդ բուժման մեջ.
- սրտի կորոնար հիվանդություն;
- անգինա պեկտորիս;
- սրտամկանի ինֆարկտ;
- սրտի անբավարարության քրոնիկական դրսևորումներ;
- dishormonal կարդիոմիոպաթիա;
- կաթված;
- ուղեղային անոթային վթար;
- դուրսբերման համախտանիշ:
Ակնաբուժական պրակտիկայում անգիոկարդիլի օգտագործումը արդյունավետ է.
- ցանցաթաղանթի արյունազեղում;
- հեմոֆթալմուս;
- ողնաշարի երակային թրոմբոզ;
- ռետինոպաթիայի տարբեր տեսակներ;
- fundus- ի դիստրոֆիկ պաթոլոգիան:
Ակնաբուժական պրակտիկայում Angiocardil- ի օգտագործումը արդյունավետ է ցանցաթաղանթային արյունազեղումների, հեմոֆթալմուսի, ցանցաթաղանթային երակների թրոմբոզի բուժման համար:
Հակացուցումները
Թմրամիջոցների մելդոնիումի կամ օժանդակ բաղադրիչների գործողության նկատմամբ բարձր զգայունությունը խիստ հակացուցում է անգիոկարդիլային օգտագործման ցանկացած ձևով: Դա հնարավոր չէ վերցնել որոշ այլ դեպքերում: Հակացուցումները.
- ներգանգային բարձր ճնշում;
- ներգանգային ուռուցքներ;
- ուղեղի երակային արտահոսքի խախտումներ.
- երեխա կրելու ժամանակահատվածը.
- կրծքով կերակրումը;
- տարիքը մինչև 18 տարեկան:
Երիկամային կամ հեպատիկ աննորմալությունների առկայության դեպքում դեղը պետք է նախազգուշացվի զգուշությամբ:
Ինչպես վերցնել անգիոկարդիլ
Թմրամիջոցների կիրառման նախընտրելի ուղին, դրա դեղաքանակը և բուժման ընթացքի տևողությունը որոշվում է բժշկի կողմից անհատապես: Կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա մելդոնիումի հուզիչ ազդեցության հնարավորության պատճառով խորհուրդ է տրվում օգտագործել դրա օգտագործումը օրվա առաջին կեսին: Բաժանված օգտագործման դեպքում վերջին դոզան պետք է լինի ոչ ուշ, քան 17.00:
Ներարկային դեղամիջոցը կատարվում է ներերակային կամ intramuscularly կարճ ժամանակահատվածում: Դրանից հետո (անհրաժեշտության դեպքում) նրանք անցում են կատարում անգիոկարդիլային բանավոր ձևի: Որոշ դեպքերում կարող է նշանակվել իջեցված մեկ դոզան ՝ կրճատվելով մինչև 125-250 մգ: Անհրաժեշտության դեպքում բուժումը կրկնվում է մի քանի շաբաթ անց: Բժշկի կողմից սահմանված կարգով, թերապևտիկ դասընթացը կարող է իրականացվել տարեկան 2-3 անգամ:
Ներարկային դեղամիջոցը կատարվում է ներերակային կամ intramuscularly կարճ ժամանակահատվածում:
Ակնաբուժության մեջ դեղը օգտագործվում է բացառապես պարաբուլբարի կառավարման համար: Խրոնիկ ալկոհոլիզմի դեպքում հնարավոր է հաբեր կամ պարկուճներ ընդունել և ներարկումներով անգիոկարդիլային դեղերի ընդունում:
Շաքարախտով
Դեղը կարող է նշանակվել դիաբետիկներին: Մելդոնիումը ի վիճակի է իջեցնել արյան շաքարը ՝ առանց մեծացնելու ինսուլինի կոնցենտրացիան: Դրա ընդունումը թույլ է տալիս կանխել էնդոթելիալ դիսֆունկցիան, զգայունության կորուստը, acidosis- ի զարգացումը: Անգիոկարդիլին զուգահեռ օգտագործումը այնպիսի դեղամիջոցներով, ինչպիսիք են մետֆորմինը, փոխադարձաբար ուժեղացնում են երկու դեղերի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը:
Անգիոկարդիլի կողմնակի ազդեցությունները
Դեղը լավ հանդուրժում է հիվանդները, բայց երբեմն ալերգիկ ախտանիշների տեսքը, ինչպիսիք են.
- ցան, urticaria;
- erythema;
- քոր առաջացնող մաշկ;
- յուղազերծման զարգացում:
Արյան ստուգում անցկացնելիս կարող է նշվել էոզինոֆիլային սպիտակ արյան բջիջների համակենտրոնացման աճ: Հազվագյուտ դեպքերում հիվանդները բողոքում են տրոհման մասին:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Մարսողական խանգարումներ երբեմն առաջանում են, զգացվում է էպիգաստրիումի տհաճություն կամ ցավ, և ստամոքսում առաջանում է լիարժեքության զգացում: Հիվանդը կարող է հիվանդ լինել:
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
Նյարդային ռեակցիաների թվում հնարավոր է անհանգստության բարձրացում, ագրեսիայի բռնկումներ, նյարդային բարձր հուզմունք և անքնություն:
Սրտանոթային համակարգից
Pressնշումը կարող է տարբեր լինել այս կամ այն ուղղությամբ: Հազվադեպ նկատվում է սրտի հաճախության աճ:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Տվյալներ չկան դեղերի բացասական ազդեցության մասին տրանսպորտային միջոցներ վարելու ունակության և բարդ մեխանիզմների վերաբերյալ: Բայց Անգիոկարդիլով բուժման ընթացքում անկանխատեսելի նյարդային ռեակցիաների առաջացման հավանականության պատճառով խորհուրդ է տրվում զերծ մնալ նման գործողություններից:
Անգիոկարդիլը վերցնելիս ճնշումը կարող է փոխվել այս կամ այն ուղղությամբ, սրտի հաճախության բարձրացումը հազվադեպ է նկատվում:
Հատուկ ցուցումներ
Կորոնարային համախտանիշի սուր դրսևորումներում մելդոնիումի պատրաստուկները գերադասելի չեն, դրանց օգտագործումը ըստ ցանկության:
Օգտագործեք ծերության մեջ
Դեղը կարող է առաջացնել չափավոր տախիկարդիա: Հետևաբար, այն պետք է օգտագործվի տարեցների նկատմամբ զգուշությամբ, հաշվի առնելով թմրամիջոցների հնարավոր փոխազդեցությունները, ինչպես նաև հիվանդի լյարդի և երիկամների կառուցվածքների վիճակը:
Հանձնարարություն երեխաներին
Երեխաներում անգիոկարդիլի արդյունավետությունը չի հաստատվել: Մանկաբուժության ոլորտում դրա օգտագործման անվտանգության մասին տվյալները նույնպես բացակայում են: Հետևաբար, դեղը նախատեսված չէ 18 տարեկանից ցածր հիվանդների համար: Մելդոնիումը օշարակի տեսքով վերցնելու տարիքային սահմանը 12 տարի է:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Անգիոկարդիլային էֆեկտը պտղի զարգացման վրա փորձարարականորեն չի հստակեցվել: Այս առումով հղի կանայք պետք է զերծ մնան նշանակումից: Ոչ մի ապացույց չկա այն մասին, թե արդյոք դեղը ի վիճակի է անցնել կրծքի կաթ: Բուժման կուրսը անցնելու դեպքում մայրը պետք է ժամանակավորապես հրաժարվի անգիոկարդիլով կրծքով կերակրման հետ:
Հայտ է երիկամների ֆունկցիայի խանգարման համար
Երիկամային պաթոլոգիաների առկայության դեպքում դեղը վերցրեք զգուշությամբ:
Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար
Հեպատիկ անբավարարությունը հանգեցնում է մելդոնիումի նյութափոխանակության դանդաղեցմանը և պլազմայում դրա կոնցենտրացիայի ավելացմանը: Հետևաբար, լյարդի հիվանդությամբ հիվանդները պետք է լինեն հատուկ հսկողության տակ, հատկապես անգիոկարդիլով բուժման երկար ընթացքով:
Անգիոկարդիլի չափից մեծ դոզա
Դեղամիջոցի ավելցուկային դեղաչափը դրսևորվում է.
- արյան ցածր ճնշում;
- տախիկարդիա;
- գլխացավեր;
- խափանում;
- գլխապտույտ
Եթե այդպիսի նշաններ են հայտնվում, դիմեք բժշկի: Թերապիան չափից մեծ դոզայի դեպքում ուղղված է առկա ախտանիշների վերացմանը:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Meldonium- ը սրտանոթ գլիկոզիդների, հակահիպերտոնիկ դեղերի և դեղամիջոցների հետ համատեղ, որոնք առաջացնում են կորոնար անոթների ընդլայնում, ուժեղացնում է այդ դեղերի ազդեցությունը: Տախիկարդիայով ուղեկցվող հիպոթոնիկ ռեակցիա զարգացնելու վտանգ կա, հետևաբար, Անգիոկարդիլը նշանակելիս պետք է զգուշություն ցուցաբերվի ՝ Adrenergic blockers- ի, nitroglycerin- ի և ծայրամասային արյան հոսքի վազոդիլատորների, հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների, կալցիումի ալիքային արգելափակումների հետ միասին:
Meldonium- ը սրտանոթ գլիկոզիդների, հակահիպերտոնիկ դեղերի և դեղամիջոցների հետ համատեղ, որոնք առաջացնում են կորոնար անոթների ընդլայնում, ուժեղացնում է այդ դեղերի ազդեցությունը:
Նման դեղերի խմբերի հետ կապված դեղամիջոցի համադրությունն ընդունելի է.
- հակատիպային դեղամիջոցներ;
- բրոնխոդիլատորներ;
- diuretics;
- anticoagulants;
- հակատանկային դեղեր;
- հակաառիթմիկ դեղեր:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Բուժման պահին դուք պետք է հրաժարվեք ալկոհոլային խմիչքներ և ալկոհոլ պարունակող դեղեր ընդունելուց:
Անալոգներ
Մելդոնիումը տարբեր ապրանքային անվանումներով դեղերի մի մասն է.
- Կապիկոր;
- Օլվազոլ;
- Իդրինոլ;
- Բորբոս;
- Meldonium Organics;
- Կարդինատ;
- Midolate;
- Medatern;
- Mildrocard- ը և այլք
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Ապրանքների վաճառքը սահմանափակ է:
Այլ դեղամիջոցներ, որոնք ներառում են մելդոնիում, օրինակ, Իդրինոլ, կարող են անգիոկարդիլ դեղամիջոցի անալոգներ լինել:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի
Դեղը տարածվում է դեղատոմսով:
Գինը
Անգիոկարդիլի արժեքը 262 ռուբլի է: 10 ամպուլի համար:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Դեղը պետք է մթության մեջ պահվի +15-ից + 25 ° C ջերմաստիճանում: Դուք պետք է սահմանափակեք երեխաների հասանելիությունը դեղագործական դեղամիջոցներով և թույլ չտաք խոնավությունը պլանշետներ և պարկուճներ մուտք գործել:
Գործողության ժամկետը
Ներարկման լուծույթը հարմար է արտադրության օրվանից 2 տարի: Թմրամիջոցների բանավոր ձևի պահպանման ժամկետը 4 տարի է: Ժամկետանց արտադրանքի օգտագործումն արգելվում է:
Արտադրող
Արտադրող Ռուսաստանում - «Նովոսիբխիմֆարմ» ԲԲԸ, Լատվիայում `« Գրինդեքս »ԲԲԸ:
Ակնարկներ
Ամելինա Ա.Ն., ընդհանուր բժիշկ, Վորոնեժ
Այս դեղը արդյունավետ և էժան է: Ես դա հաճախ իմ հիվանդներին եմ նշանակում ՝ հետվիրահատական վերականգնման ժամանակահատվածի համար: Այն թույլ է տալիս ամենակարճ ժամանակահատվածում ուժ ձեռք բերել: Տարիների փորձը ապացուցում է դրա անվտանգությունը: Կողմնակի ազդեցությունները ծայրահեղ հազվադեպ են:
Վալենտինը, 34 տարեկան, Պենզա
Ես աշխատում եմ շաբաթական գրեթե յոթ օր; ես երկար տարիներ արձակուրդում չեմ եղել: Երեկոյան ես ծնկի իջնում եմ, և ես նույնպես պետք է պահպանեմ իմ ֆիզիկական ձևը, քանի որ գրեթե չեմ վեր կենում սեղանից: Լուծումը եկել է Անգիոկարդիլի տեսքով: Ես զգացի ուժի այնպիսի բարձրացում, ասես տասնյակ տարով փոքր էի: Հիմա ես շաբաթը երեք անգամ մարզասրահ եմ գնում և միևնույն ժամանակ իսկապես չեմ հոգնում:
Դարիա, 52 տարեկան, Մոսկվա
Նա ենթարկվել է սրտի վիրահատության: Վերականգնումը երկար ու ցավոտ էր, ես անընդհատ հուսահատվում էի: Անգիոկարդիլի նշանակումը անսպասելիորեն լավ արդյունք տվեց:Նա սկսեց շատ ավելի ուրախ զգալ, և նրա դեպրեսիվ տրամադրությունն ընդհանրապես անհետացավ:
Անաստասիա, 31 տարեկան, Եկատերինբուրգ
Նա անցել է բուժման 2 դասընթաց անգիոկարդիլով `3 շաբաթ ընդմիջումով: Առաջին մի քանի օրերը պարկուճները վերցնելուց հետո մի փոքր սրտխառնոց կար, այնուհետև ոչ մի ավելորդ էֆեկտ չի նկատվել: Պարզապես երեկոյան դեղը մի խմեք, հակառակ դեպքում դժվար կլինի քնել: Արդյունքը գոհացավ: Այն ավելի քիչ է մտահոգվել սրտի համար, որը հաճախ ծեծում է տեղից, ես արդեն կարող եմ բարձրանալ մինչև 5-րդ հարկ առանց շնչառության և 5-6 ժամվա ընթացքում բավարար քնել:
Ալեքսեյ, 39 տարեկան, Evpatoria
Մայրիկի համար պարկուճներ եմ գնել, անմիջապես դրական փոփոխություններ են նկատվել: Հաջորդ օրը նա զանգահարեց և շնորհակալություն հայտնեց դեղորայքի համար: Նա ասում է, որ շնչառությունն ավելի դյուրին է դարձել, մաքրվել է գլխում և սրտանց ավելի զվարճացել: Մենք ակնկալում ենք բուժման հետագա արդյունքները:
