Լիպտոնորմը ներգրավված է խոլեստերինի արտադրության գործընթացում: Դեղը ազդում է LDL ընկալիչների գործողության վրա, դրանով իսկ նվազեցնելով աթերոսկլերոզի և անոթային այլ պաթոլոգիաների զարգացման ռիսկը: Նրա կողմից ստեղծված պայմանները թույլ են տալիս նորմալացնել քաշը, բայց այս դեղամիջոցը չի կարելի անվանել քաշը կորցնելու միջոց: Իր օգնությամբ աջակցվում է միայն մարզման և դիետայի միջոցով ստացված արդյունքը: Որպես անկախ գործիք, դեղը չի օգտագործվում, քանի որ այն չի գործում բավականաչափ ուժեղ:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Ատորվաստատին
Լիպտոնորմը ներգրավված է խոլեստերինի արտադրության գործընթացում:
ATX
C10AA05
Թողարկման ձևերը և կազմը
Բժշկությունը արտադրվում է պինդ տեսքով: Ներկայացնում է մի բաղադրիչ պատրաստուկների մի խումբ: Լիպիդները իջեցնող ազդեցություն ցուցաբերող ակտիվ նյութը աբորվաստատին է, և այն օգտագործվում է կալցիումի աղի տեսքով: Պլանշետը պարունակում է 10 կամ 20 մգ: Բացի այդ, օգտագործվում են այլ նյութեր, որոնք կատարում են այլ գործառույթներ (առավելագույնը, դրանք օգտագործվում են դեղամիջոցի ցանկալի կառուցվածքը ստանալու համար).
- կալցիումի կարբոնատ;
- միկրոկրիստալ բջջանյութ;
- կաթնաշաքար;
- Twin 80;
- հիդրօքսիպրոպիլ բջջանյութ;
- խաչմերուկ;
- մագնեզիումի ստեարատ:
Պլանշետները պատված են հատուկ ծածկույթով, ինչը նպաստում է ակտիվ բաղադրիչների դանդաղ ազատմանը: Դրա շնորհիվ թմրամիջոցների ագրեսիվության մակարդակը փոքր-ինչ կրճատվում է: Այսպիսով, չպետք է ծամել դեղը, քանի որ դա կնպաստի հիմնական բաղադրիչի վաղաժամ ազատմանը:
Պլանշետները պատված են հատուկ ծածկույթով, ինչը նպաստում է ակտիվ բաղադրիչների դանդաղ ազատմանը:
Դեղաբանական գործողություն
Թմրամիջոցների ազդեցության տակ նշվում է ցածր խտության լիպոպրոտեինների պարունակության նվազում, որոնք ներգրավված են պլազմային խոլեստերինի տեղափոխման գործընթացում: Նրանք հրահրում են անոթային համակարգի խանգարումներ. Դրանք նպաստում են զարկերակների պատերին ճարպի ակտիվ ավանդմանը, աթերոսկլերոզի զարգացմանը, սրտամկանի ինֆարկտի և ինսուլտի զարգացմանը: Շատ դեպքերում նշվում է անոթների լուսավորության նեղացումը, ինչը հանգեցնում է արյան հոսքի խոչընդոտմանը:
Այս դեղամիջոցի օգնությամբ հնարավոր է խուսափել ծանր բարդությունների զարգացումից, քանի որ նրա կազմի մեջ ակտիվ բաղադրիչը օգնում է նվազեցնել լիպիդների պարունակությունը մարմնում: Այս դեղամիջոցը պատկանում է ստատինների խմբին (արյան խոլեստերինի իջեցում):
Ֆարմակոդինամիկան հիմնված է HMG-CoA ռեդուկտազի փոխազդեցության շղթայի խախտման վրա, ֆերմենտ, որը նպաստում է HMG-CoA- ի վերափոխումը մեվալոնաթթվի: Theանկալի էֆեկտը հասնում է ակտիվ նյութի մոլեկուլների փոխազդեցության հետ `կոենզիմ A ընկալիչի տեղանքի հետ, որը պատասխանատու է HMG-CoA ռեդուկտազի հետ կապի համար:
Շատ դեպքերում նշվում է անոթների լուսավորության նեղացումը, ինչը հանգեցնում է արյան հոսքի խոչընդոտմանը:
Անհրաժեշտ արդյունքը ձեռք է բերվում մեվոլոնատի արտադրության զգալի դանդաղեցման արդյունքում, որը միջանկյալ է խոլեստերինի արտադրության գործընթացում: Արդյունքում բջիջների ներսում խոլեստերինի մակարդակը նվազում է, ինչը օգնում է ակտիվացնել LDL ընկալիչների գործառույթը և խոլեստերինի նյութափոխանակությունը:
Գործիքը ոչ միայն ցուցադրում է լիպիդների իջեցման ազդեցություն, այլև ապահովում է արյան անոթների պաշտպանություն բացասական ռեակցիաների զարգացումից `էնդոթելիային բջիջների սինթեզի վրա խոչընդոտող ազդեցության պատճառով: Theանկալի ազդեցությունը ձեռք է բերվում իզոպրենոիդների արտադրությունը խոչընդոտելով:
Բացի այդ, դեղը ցուցադրում է այլ հատկություններ. Այն բարելավում է արյան անոթների ներքին պատերի վիճակը, նորմալացնում է արյան կազմը: Այն իրեն դրսևորում է որպես հակաօքսիդիչ, հակապրոֆիլատիվ միջոց: HDL- ի մակարդակի բարձրացում է, ապոլիպոպրոտեին Ա:
Liptonorm- ի առավելությունն այն գենետիկ աննորմալություն ունեցող հիվանդների մոտ խոլեստերինի մակարդակի վրա ազդելու ունակությունն է:
Liptonorm- ի մեկ այլ առավելություն `գենետիկ աննորմալություն ունեցող հիվանդների (հիպերխոլեստերինեմիա) հիվանդների մոտ խոլեստերին խթանելու ունակությունն է: Ավելին, լիպիդների իջեցնող դեղամիջոցների մեծ մասը չի կարող հաղթահարել այս խնդիրը:
Ֆարմակոկինետիկա
Գործիքը ներծծվում է մարսողական համակարգի պատերին գրեթե ամբողջությամբ: Ատորվաստատինի առավելագույն քանակը պլազմայում ամրագրված է 60-120 րոպեից հետո: Ուտելը ազդում է այս բաղադրիչի կլանման արագության վրա, այնուամենայնիվ, դրա գործողության արդյունավետության աստիճանը մնում է անփոփոխ: Սա նշանակում է, որ LDL պարունակությունը նվազում է հավասար ինտենսիվությամբ `Liptonorm դեղահատը դատարկ ստամոքսի և սննդի հետ վերցնելու պատճառով:
Դեղամիջոցի կենսաբազմազանությունը ցածր է և կազմում է 14%: Այս հատկությունը բացատրվում է ստամոքսում թթվային միջավայրի ազդեցությամբ դեղամիջոցի վրա առաջին ընդունման և նյութափոխանակության ընթացքում: Դրա արդյունավետության մակարդակը որոշվում է նաև ատորվաստատինի դեղաչափով: Արյան սպիտակուցներին կապելը բավականին մեծ է (98%): Հիմնական բաղադրիչի վերափոխումը տեղի է ունենում լյարդի մեջ, դա հեշտացվում է ֆերմենտներով ՝ CYP3A4, CYP3A5 և CYP3A7: Այս գործընթացի արդյունքը լիպիդների իջեցման գործունեություն ցուցաբերող միացությունների ազատումն է:
Գործիքը ներծծվում է մարսողական համակարգի պատերին գրեթե ամբողջությամբ:
Theանկալի էֆեկտը ավելի մեծ չափի է հասնում մետաբոլիտների միջոցով: Liptonorm թերապիայի միջոցով ձեռք բերված արդյունքը տևում է երկար ժամանակահատված ՝ 20-ից 30 ժամ: Դրանից հետո ատորվաստատինի պարունակությունը նվազում է: Կես կյանքի գործընթացը տևում է 14 ժամ: Ավելին, մարմնից ակտիվ նյութը հեռացնելու հիմնական մեթոդը լեղու հետ է: Եվ մեզի մեջ որոշվում է միայն նվազագույն քանակը (մինչև 2%): Պետք է հիշել, որ առավոտյան Ատորվաստատինի կոնցենտրացիան մեկ երրորդը ավելի բարձր է, քան երեկոյան:
Օգտագործման ցուցումներ
Խորհուրդ է տրվում գործիքը օգտագործել նման դեպքերում.
- Densityածր խտության լիպոպրոտեինների պարունակության բազմակի աճ:
- Արյան մեջ խոլեստերինի կոնցենտրացիայի անվերահսկելի բարձրացում (հիպերխոլեստերեմիա), ներառյալ նույն բնույթի պաթոլոգիական պայմանները, որոնք առաջացել են գենետիկ խանգարումներով: Այս դեպքում խորհուրդ է տրվում նշանակել այս դեղամիջոցը այլ դեղամիջոցների հետ միասին, որպես օժանդակ միջոց `դիետայի ֆոնի վրա քաշը կորցնելու համար:
Արյան մեջ խոլեստերինի կոնցենտրացիայի անվերահսկելի բարձրացումը դեղամիջոցի օգտագործման ցուցիչ է:
Հակացուցումները
Մի օգտագործեք տվյալ գործակալը `բացասական արձագանք ունենալով դրա ակտիվ բաղադրիչի կամ կազմի այլ միացությունների վրա: Օգտագործման սահմանափակումներ կան լյարդի և երիկամների անբավարար ֆունկցիայի դեպքում: Այս օրգանները պատասխանատու են ատորվաստատինի վերափոխման և վերացման համար, ուստի կարևոր է խուսափել դրանց վրա զգալի սթրեսներից:
Խնամքով
Հարաբերական հակացուցումները.
- լյարդի քրոնիկ հիվանդություն սուր դրսեւորումների բացակայության դեպքում (պատմություն);
- նյութափոխանակության և էնդոկրին խանգարումներ;
- ջրի-էլեկտրոլիտային հավասարակշռության փոփոխություն;
- սեպտիկ գործընթացներ;
- ցնցող պայմաններ, որոնք դժվար է վերահսկել;
- վնասվածք
- գործողությունները:
Ինչպե՞ս վերցնել Liptonorm- ը:
Բուժումը սկսվում է օրական 10 մգ-ով (այս դեղաչափը պետք է ընդունվի մեկ անգամ): Այնուհետև նշված գումարը ավելանում է ՝ հաշվի առնելով արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակը: Դոզայի փոփոխությունը թույլատրվում է իրականացնել յուրաքանչյուր 4 շաբաթվա ընթացքում: Ատորվաստատինի ամենօրյա քանակի առավելագույն արժեքը 80 մգ է: Այս դեղաչափը նաև ստանդարտ է հիպերխոլեստերեմիայի համար, որն առաջացել է գենետիկ խանգարումներով:
Շաքարախտով
Օգտագործեք դեղը զգուշությամբ, սակայն դեղաչափը այս դեպքում չի վերահաշվարկվում: Թույլատրվում է օգտագործել ստանդարտ բուժման ռեժիմ (օրական 10 մգ):
Կողմնակի էֆեկտներ
Գործիքը հրահրում է մեծ թվով բացասական ռեակցիաների տեսքը: Ավելին, տարբեր համակարգերի կողմից կա դրանց առաջացման ռիսկ:
Շաքարային դիաբետով դեղը զգուշությամբ վերցրեք:
Զգայական օրգաններից
Լորձաթաղանթների անբավարար խոնավացում, ծույլ աչքերի համախտանիշ, լսողության խանգարում, աչքի արյունազերծում, տեղավորման, համի խանգարում (փոփոխություն կամ դրա ամբողջական կորուստ):
Մկանային-կմախքային և կապի հյուսվածքից
Քաղցկեղային պայմաններ, արթրիտ, tendosynovitis և այլ բորբոքային հիվանդություններ, ինչպես նաև տարբեր ծագման ցավեր (արթրալգիա, միալգիա և այլն), համատեղ կոնստրուկցիա, փափուկ հյուսվածքների աճող տոնայնություն, սրտամկանի հիվանդություն:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Painավ որովայնի շրջանում, այրոց, սրտխառնոց, խանգարված աթոռակ կամ փորկապություն, նվազել կամ աճել է ախորժակը, տարբեր ծագման բորբոքային հիվանդություններ, ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն, խոլեստատիկ դեղնախտ, հեպատիտ և հեպատիկ կոլիկ, փսխում:
Արյունաբանական օրգաններ
Արյան կազմի փոփոխությամբ ուղեկցվող տարաբնույթ պաթոլոգիական պայմաններ `անեմիա, թրոմբոցիտոպենիա և այլն:
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
Քնի որակի վատթարացում, գլխապտույտ, ընդհանուր թուլություն, քնկոտություն, պարեստեզիա և նյարդաբանություն, հիշողության կորուստ (հետադարձելի գործընթաց), թուլացում, դեպրեսիա, դեմքի կաթված:
Շնչառական համակարգից
Հաճախ նշել են ռինիտի, բրոնխիտի զարգացումը: Ավելի քիչ հաճախ ախտորոշվում է թոքաբորբ, բրոնխային ասթմա:
Գենիտարային համակարգից
Միզասեռական տրակտի վարակները, այտուցվածությունը, հեշտոցային արյունահոսությունը, նեֆրիտը, սեռական ֆունկցիաների խանգարումը (տղամարդկանց մոտ), միզելու դժվարությունը
Սրտանոթային համակարգից
Painավ կրծքավանդակի շրջանում, սրտի հաճախության բարձրացում, գլխացավեր, ճնշման նվազում կամ աճում և արյան անոթների բորբոքում:
Ալերգիա
Բացասական ռեակցիաների բնորոշ դրսևորումներ են առաջանում ՝ չմտածվածություն, քոր առաջացում, այտուցվածություն, անգիոիդեմայի պատճառով շնչառության դժվարություն, լույսի նկատմամբ զգայունության բարձրացում, erythema, ուղեկցվում է մեծ քանակությամբ էքստուդատի ազատմամբ:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Տեղեկություն չկա այն դեպքերի մասին, երբ Liptonorm- ը վերցնելը բացասաբար է ազդել մարմնի վիճակի վրա մեքենա վարելիս:
Հատուկ ցուցումներ
Թերապիայի ընթացքում քննվող գործակալը փոխում է լյարդի վիճակը: Կարևոր է վերահսկել այս մարմնի աշխատանքը նախքան բուժումը սկսելը, դրա ընթացքում և դրանից հետո: Պետք է հիշել, որ դասընթացի սկսվելուց հետո առաջին 3 ամիսների ընթացքում նկատվում է լյարդի ֆերմենտների գործունեության փոփոխություն:
Եթե ծանր բարդության ախտանիշները դրսևորվում են մկանային-կմախքային համակարգի, լյարդի կամ երիկամների հիվանդություններում, թերապիան դադարեցվում է:
Եթե լյարդի կամ երիկամների հիվանդություններում առաջանում են ծանր բարդությունների ախտանիշներ, թերապիան դադարեցվում է:
Օգտագործեք ծերության մեջ
Գործիքը թույլատրվում է օգտագործել, դոզայի ճշգրտումը միաժամանակ չի կատարվում:
Հանձնարարություն երեխաներին
18 տարեկանից ցածր հիվանդների համար դեղը խորհուրդ չի տրվում:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Բժշկությունն արգելվում է օգտագործել հղիության ընթացքում և կրծքով կերակրման ընթացքում, քանի որ դրա դրական ազդեցությունը այս դեպքերում հաստատված չէ:
Դիմում `երիկամների խանգարման համար
Այն նախատեսված չէ այս մարմնի ձախողման համար:
Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար
Ախտորոշված ցիռոզով արյան մեջ թմրամիջոցների պարունակությունը շատ անգամ ավելանում է: Այդ պատճառով այն չի օգտագործվում: Այն չի կարող օգտագործվել լյարդի անբավարարության համար (ծանրությունը A և B ըստ Child-Pugh համակարգի), անհայտ etiology- ի և այս օրգանի այլ հիվանդությունների հյուծված տրանսամինազների համակենտրոնացման բարձրացում `ակտիվ փուլում, ներառյալ դրանք, որոնք բնութագրվում են վարակիչ բնույթով: Հեպատիկ մեղմության պատճառով դոզայի ճշգրտումը անհրաժեշտ չէ:
Ախտորոշված ցիռոզով արյան մեջ թմրամիջոցների պարունակությունը շատ անգամ ավելանում է:
Չափից մեծ դոզա
Թմրամիջոցների քանակի բարձրացման ֆոնի վրա կողմնակի բարդությունների աճով, կատարվում է սիմպտոմատիկ թերապիա, կատարվում է ստամոքսային լվացում, նշանակվում են սորբենտներ: Այս դեպքում հեմոդիալիզը անիրագործելի է օգտագործել: Անհրաժեշտ է պահպանել մարմնի հիմնական գործառույթները:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Նշված դեղամիջոցը սահմանվում է ցիկլոսպորինների, Էրիթրոմիցինի, կլարիտրոմիցինի, հակաբորբոքային դեղամիջոցների, իմունային ճնշող միջոցների հետ միասին, եթե նպաստը գերազանցում է վնասը: Ատորվաստատինի և այս նյութերի միաժամանակյա օգտագործման հետ մեկտեղ նկատվում է առաջինի կոնցենտրացիայի աճ: Բուժման գործընթացում պրոտեազի ինհիբիտորների օգտագործումը նույն ազդեցությունն է տալիս:
Digoxin- ի կոնցենտրացիան ավելանում է 20% -ով: Atorvastatin- ը նույն կերպ գործում է նաև որոշ բանավոր հակաբեղմնավորիչների վրա:
Այս դեղամիջոցի և Colestipol- ի միաժամանակյա օգտագործման հետ մեկտեղ նկատվում է բուժման արդյունավետության մակարդակի զգալի աճ:
Warfarin- ը կարող է ժամանակավորապես նվազեցնել պրոտոմբինային ժամանակահատվածը: 2 շաբաթ անց այս ցուցանիշը նորմալանում է:
Այս դեղամիջոցի և Colestipol- ի միաժամանակյա օգտագործման հետ մեկտեղ նկատվում է բուժման արդյունավետության մակարդակի զգալի աճ:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Թմրանյութը կարող է օգտագործվել դուրս գալու ախտանիշների ախտանիշները վերացնելու համար, բայց միևնույն ժամանակ ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքներով այն չի ընդունում:
Անալոգներ
Արդյունավետ փոխարինողներ.
- Torvacard
- Ատորվաստատին;
- Լիպրիմար:
Liptonorma դեղատան արձակուրդի պայմանները
Դեղը դեղատոմս է:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի:
Նման հնարավորություն չկա:
Գին Liptonorm
Արժեքը Մոսկվայում 238 ռուբլի է: Այլ շրջաններում գինը կարող է մի փոքր տարբեր լինել:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Օդի ընդունելի ջերմաստիճանը `+ 25 ° С- ից ոչ բարձր:
Գործողության ժամկետը
Առանց հատկությունների կորստի դեղամիջոցի օգտագործման ժամանակահատվածը արտադրության օրվանից 2 տարի է:
Liptonorm- ի արտադրող
Ֆարմստանդարդ, Ռուսաստան:
Վերանայում են նիհարելը Liptonorm- ի մասին
Վալերիա, 43 տարեկան, Սիմֆերոպոլ:
Իմ նյութափոխանակությունը դանդաղում է կյանքում, հետևաբար `ավելորդ քաշը: Ես իմացա, որ այս դեղը օգնում է ինձ պահել վիճակում, ես անմիջապես այն գնել եմ: Properիշտ սննդի և չափավոր բեռների ֆոնին ես արդյունք չեմ տեսել, միգուցե դա պայմանավորված է նրանով, որ օգտագործված միջոցները ինձ համար բավարար են, և թմրամիջոցների դիմելը դեռ վաղ է:
Աննա, 35 տարեկան, Կրասնոյարսկ:
Լավ միջոց: Ես ավելորդ քաշ ունեմ (հղիությունից հետո + 20 կգ): Ես վաղուց եմ ընդունում այս դեղը, արդյունքը պարզ երևում է. Քաշը դադարել է աճել, դանդաղ, բայց հաստատ նվազում է: Ֆիզիկական ակտիվությունը նվազագույն է ժամանակի պակասի պատճառով, փորձում եմ հավատարիմ մնալ պատշաճ սնունդը:Նա նաև օգտագործեց հոմեոպաթիկ միջոցներ և ներգրավեց ավանդական բժշկությունը, մինչև որ գտնի ավելի լավ միջոց:
Բժիշկների ակնարկներ
Ալեխին, Է. Բ, վիրաբույժ, 38 տարեկան, Կրասնոդար:
Չափավոր արդյունավետություն ունեցող գործիք: Ամբողջական վերականգնումը չի ապահովում, բայց այն աշխատում է նաև օժանդակ միջոց, արագացնում է արյան անոթների վերականգնումը:
Դիաբետիկ ակնարկներ
Օլգա, 35 տարեկան, Սամարա:
Շաքարախտի ֆոնի վրա հայտնվեցին բազմաթիվ խնդիրներ, այդ թվում ՝ ավելաքաշը: Չգիտեմ ինչու, բայց ինձ համար դեղը անօգուտ է, եթե նպատակը նիհարելն է: Նա թույլ է գործում: Liptonorm- ի ազդեցությունը, որպես անոթային համակարգի գործունեությունը սատարելու միջոց, շատ ավելի բարձր է: Որոշ ախտանիշներ վերացել են, օգնության եկավ:
Գենադի, 39 տարեկան, Ստարի Օսկոլ:
Նա դեղը վերցրեց արյան խոլեստերինը իջեցնելու համար: Բուժման ընթացքում զգացվում էր էֆեկտը: Երբ նա դադարեց վերցնել, առողջական բոլոր խնդիրները վերադարձան: