Gentamicin- ի աչքի կաթիլները արդի հակաբիոտիկ են: Շնորհիվ իր բարձր արդյունավետության և ցածր գնի ՝ կաթիլները լայնորեն օգտագործվում են ակնաբուժության մեջ ՝ ակնաբուժական հիվանդությունների բուժման համար:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Գենտամիցին անունն ընդունվում է որպես միջազգային ոչ գույքային:
Gentamicin- ի աչքի կաթիլները արդի հակաբիոտիկ են:
Աթ
Դեղը պատկանում է հակաբիոտիկների, ամինոգլիկոզիդների, ATX կոդ J01GB03- ով:
Կազմը
Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը գենտամիցին սուլֆատ է: Օժանդակ կազմը ներառում է մի քանի տարրեր.
- Trilon B (սա էթիլենդիամինեթետրաէթետիկ թթու դդոդիումային աղ է);
- նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ;
- ջուր ներարկման համար:
Փաթեթավորումը ներկայացված է պլաստիկ շշով և ստվարաթղթե փաթեթով:
Դեղաբանական գործողություն
Այս հակաբիոտիկն ունի գործողության լայն սպեկտր և ունի մանրէազերծող հատկություն: Բակտերիաների հետ շփվելիս ակտիվ նյութը ներթափանցում է բջջային մեմբրանը և արձագանքում է բակտերիալ քրոմոսոմների 30S ենթաբաժնի հետ: Այս գործողության արդյունքում տեղի է ունենում սպիտակուցի սինթեզի խախտում:
Փաթեթավորումը ներկայացված է պլաստիկ շշով և ստվարաթղթե փաթեթով:
Դեղերի նկատմամբ զգայուն են միկրոօրգանիզմների հետևյալ տեսակները.
- շիգելլա;
- E. coli;
- սալմոնելա;
- Klebsiella;
- enterobacteria;
- serrations;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Սպիտակուցային մանրէներ;
- գրամ-բացասական մանրէներ acinetobacter;
- ստաֆիլոկոկներ;
- streptococcus- ի որոշ շտամներ:
Գործիքը նախատեսված է աչքերի այրվածքների բուժման համար:
Դիմադրությունը դեղերի ցուցադրման կազմին.
- մենինգոկոկ;
- անաէրոբ բակտերիաներ;
- որոշակի տեսակի streptococci;
- treponema- ը գունատ է:
Ֆարմակոկինետիկա
Տեղայնորեն կիրառվելիս ակտիվ նյութը արագ ներծծվում է: Առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է կաթիլները օգտագործելուց հետո 30-60 րոպե հետո: Պլազմային սպիտակուցներով նկատվում է ցածր կապ, միայն 0-10%:
Դեղամիջոցի բաշխումը ամբողջ մարմնում տեղի է ունենում արտաբջջային հեղուկում: Նյութի կես կյանքը հասնում է 2-4 ժամ: Gentamicin- ի մեծ մասը արտազատվում է երիկամների միջոցով և միայն փոքր քանակությամբ լյարդի միջոցով:
Ինչի համար են օգտագործվում Gentamicin- ի կաթիլները:
Այս կաթիլները հաճախ նախատեսված են վարակիչ հիվանդությունների համար, որոնք առաջացել են մանրէների նկատմամբ, որոնք զգայուն են դեղամիջոցի նկատմամբ: Այս դեպքում ախտորոշումը անհրաժեշտ է:
Այս կաթիլները հաճախ նախատեսված են կերատիտի համար:
Ախտորոշումների ցանկում, որոնց համար դեղը արդյունավետ է.
- կերատիտ;
- բլեֆարիտ;
- աչքի այրվածքներ;
- կոնյուկտիվիտ;
- iridocyclitis;
- աչքերի քիմիական վնաս;
- եղջերաթաղանթի խոց:
Կանխարգելիչ նպատակներով դեղորայքը նշանակվում է նախքան վիրահատությունները աչքերի վրա և դրանից հետո: Նման գործողությունները կանխում են բարդությունները և կրճատում վերականգնման ժամանակահատվածը:
Հակացուցումները
Օգտագործելուց առաջ դուք պետք է մանրամասն ծանոթանաք հրահանգներին, քանի որ աչքի կաթիլներն ունեն հետևյալ հակացուցումները.
- գերզգայնություն կազմի տարրերի նկատմամբ.
- ամինոգլիկոզիդների նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիաների պատմություն;
- 8 տարեկանից ցածր երեխաներ;
- հղիության և լակտացիայի ժամանակահատվածը.
- երիկամների ծանր խանգարում;
- լսողական նյարդային նևրիտ;
- myasthenia gravis.
Բժիշկները նախազգուշացնում են երկրորդային վարակի վտանգի մասին `կաթիլների երկարատև օգտագործմամբ: Այդ իսկ պատճառով նշանակումը պետք է խստորեն պահպանվի:
Խնամքով
Gentamicin- ը հակացուցված է երիկամների ծանր հիվանդությունների մեջ, որոնք կապված են իրենց աշխատանքի խախտման հետ: Փոքր շեղումներով, դեղը նշանակվում է զգուշությամբ: Այս դեպքում բժիշկը պետք է անհատապես ընտրի դեղամիջոցի դեղաչափը և պարբերաբար վերահսկի երիկամների աշխատանքը:
Gentamicin- ի կաթիլների ընդունման դեղաչափը և ուղին
Կաթիլները օգտագործվում են կոնյուկտիվային պայուսակի մեջ ներթափանցելու համար: 8 տարեկանից բարձր երեխաներին և մեծահասակներին խորհուրդ է տրվում յուրաքանչյուր աչքի մեջ 1-2 կաթիլ ներարկել: Օգտագործման հաճախությունը `օրական 3-4 անգամ: Խորհուրդ է տրվում դեղը վերցնել պարբերաբար:
Դասընթացի տևողությունը կախված է հիվանդության բնույթից և դրա ծանրությունից և տևում է միջինը 14 օր:
Կանխարգելման համար օգտագործեք դեղաչափի այլ ռեժիմ: Վարակման ռիսկը նվազեցնելու համար դեղը օրվա ընթացքում 1 անգամ 4 կաթիլ է ներարկվում: Օգտագործման տևողությունը `3 օր:
Կաթիլները հարմար են միայն արդիական օգտագործման համար: Դրանք քթի և ականջների մեջ սերմանելու համար օգտագործելը խորհուրդ չի տրվում: Այս նպատակների համար կազմի մեջ կան այլ դեղեր, որոնք բարդ կաթիլներ են (ականջը և քիթը) գենտամիցինի հետ:
Ձեռք բերելով դեղը շաքարախտի համար
Դիաբետով հիվանդներին բուժելիս կաթիլները զգուշությամբ են սահմանվում: Թերապիան իրականացվում է բժշկի հսկողության ներքո:
Դիաբետով հիվանդներին բուժելիս կաթիլները զգուշությամբ են սահմանվում:
Gentamicin- ի կաթիլների կողմնակի ազդեցությունները
Բժշկի առաջարկություններին համապատասխան `աչքի կաթիլները լավ հանդուրժվում են: Կողմնակի ազդեցությունները հաճախ առաջանում են դեղամիջոցի տարրերի նկատմամբ գերզգայնության պատճառով: Հնարավոր ախտանիշների ցանկում.
- աչքերի կարմրություն;
- լաքիմացիա
- զգայունություն լույսի;
- խիստ քոր առաջացում;
- այրվող սենսացիա աչքերում;
- հազվադեպ դեպքերում նկատվում է թրոմբոցիտոպենիկ պուրպուրա (տեսողության օրգանների լորձաթաղանթների արյունահոսության միտում);
- հալյուցինացիաներ (ծայրաստիճան հազվադեպ):
Եթե կաթիլները չեն օգտագործվում ըստ ցուցումների, ապա հիվանդը կարող է նկատել լաք:
Եթե հայտնաբերվում է մեկ կամ մեկ այլ կայուն ախտանիշ, ապա պետք է հրաժարվեք դեղը վերցնելուց: Խորհրդակցեք ձեր բուժաշխատողի հետ `առաջարկությունների համար:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Թմրամիջոցների օգտագործումը կարող է նվազեցնել տեսողական սրությունը: Դա բացատրվում է լաքարիզմի առկայությամբ: Այս հատկության հետ կապված ՝ ակնաբուժական հիվանդությունների բուժման ժամանակ պետք է ձեռնպահ մնալ մեքենա վարելուց և այլ մեխանիզմներ ղեկավարելուց:
Հատուկ ցուցումներ
Օգտագործումից առաջ կոնտակտային ոսպնյակներ կրող հիվանդները պետք է դուրս գան: Կրկին, դրանք կարող են տեղադրվել միայն աչքերի սերմանումից 15 րոպե անց: Սա բացատրվում է նրանով, որ բենզալկոնիումի քլորիդը արտադրանքի կազմի մեջ առաջացնում է աչքի գրգռում և ի վիճակի է փոխել գել ոսպնյակների գույնը: Բուժման ընթացքում որոշ հիվանդներ ակնոցներ են օգտագործում:
Կաթիլներ օգտագործելիս մի շոշափեք սրվակի վերևի մասը (որտեղ փոս է): Սա կարող է հանգեցնել աչքերի կոնյուկտիվա մտնող ձեռքերից բակտերիաների, որոնք երկրորդական վարակ են հրահրում:
Ծանր հիվանդությունների դեպքում բժիշկները կարող են հակաբիոտիկ նշանակել բանավոր օգտագործման համար կամ որպես ներարկում:
Օգտագործեք ծերության մեջ
Այլ հակացուցումների բացակայության դեպքում տարեց հիվանդները կարող են կաթիլներ կիրառել ՝ համաձայն ստանդարտ բուժման ռեժիմի:
Հանձնարարություն երեխաներին
8 տարեկանից ցածր երեխաների համար այս հակաբիոտիկը չի առաջարկվում, բայց որոշ ախտորոշմամբ հնարավոր է: Նման դեպքերում անհրաժեշտ է ուշադիր պահպանել բժշկի առաջարկությունները:
8 տարեկանից ցածր երեխաների համար այս հակաբիոտիկը չի առաջարկվում, բայց որոշ ախտորոշմամբ հնարավոր է:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Gentamicin- ը պետք է նշանակվի հղիության ընթացքում միայն այն դեպքում, եթե մոր օգուտը գերազանցում է պտղի վրա ազդելու հնարավոր ռիսկը: Լակտացիայով, օգտագործումը թույլատրվում է միայն բժշկի առաջարկությամբ:
Չափից մեծ դոզա
Թերապևտիկ դոզան գերազանցելը կարող է առաջացնել եղջերաթաղանթի ստրոմայի այտուցվածություն: Այս ախտանիշներով հակաբիոտիկները դադարեցվում են:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Հաճախ կաթիլները օգտագործվում են այլ դեղամիջոցների հետ միասին (սինուսիտի, otitis media- ի և այլ վարակների դեպքում):
Կորտիկոստերոիդներով և նեֆրոթոքսիկ և ototoxic ազդեցությունների հակաբիոտիկների օգնությամբ կաթիլներ կարող են օգտագործվել, քանի որ այդ դեղերի ուժեղ փոխազդեցություն չի հայտնաբերվել:
Ֆոսֆատները, նիտրատները, սուլֆատները, կալցիումի, կալիումի, մագնեզիումի և նատրիումի կատիոնները նվազեցնում են կաթիլների արդյունավետությունը:
Անալոգներ
Gentamicin- ը, որը արտադրվում է այլ դեղաչափային ձևերով, ունի նման մանրէազերծող ազդեցություն. Ներարկումների պատրաստման համար փոշի է, ներարկման լուծույթ: Կան նաև քսուք և հաբեր:
Հետևյալ դեղերը ունեն նմանատիպ հետևանքներ.
- Թայզոմեդ;
- Կանամիցին;
- Իզոֆրա;
- Gentamicin Dex.
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Դեղը վաճառվում է դեղատներում `դեղատոմսով:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի
Այս խմբում դեղերը չեն վաճառվում արտահոսքով:
Գինը
Մոսկվայի դեղատներում աչքի կաթիլների արժեքը սկսվում է 150 ռուբլիից:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Դեղը պետք է պահվի + 15- + 25 ° C ջերմաստիճանում: Ուղղակի արևի լույս չի թույլատրվում:
Գործողության ժամկետը
Փակվելիս դեղամիջոցի պահպանման ժամկետը 3 տարի է: Օգտագործման համար բաց շիշը պահվում է ոչ ավելի, քան 3-4 ամիս:
Gentamicin- ի կաթիլները կարող են փոխարինվել Esofra- ով:
Արտադրող
Այս դեղը արտադրվում է Լեհաստանի, Ռուսաստանի և Շվեյցարիայի մի շարք դեղագործական ընկերությունների կողմից:
Ակնարկներ
Ըստ ակնարկների, գենտամիցինը կաթիլների տեսքով հաճախ օգտագործվում է, մինչդեռ շատ բժիշկներ և հիվանդներ գոհ են էֆեկտից:
Բժիշկներ
Տատյանա, ակնաբույժ, բժշկական փորձ 8 տարի
Gentamicin- ը արագորեն դիմագրավում է բակտերիալ վարակի հետ, ուստի այն հաճախ նշանակվում է աչքի բորբոքային հիվանդությունների համար: Մեկ այլ գումարած `ցածր գինը:
Վիտալի, ակնաբույժ, բժշկական պրակտիկայում 20 տարի փորձ
Երբ պաթոգենը զգայուն է ակտիվ նյութի նկատմամբ, հիվանդության ախտանիշները արագ վերանում են: Սա ցույց է տալիս դեղամիջոցի բարձր արդյունավետությունը: Այս դեպքում շատ հիվանդներ զգում են ալերգիկ ռեակցիաներ դեղամիջոցի կազմին: Հնարավորության դեպքում փորձեք այլ դեղեր նշանակել հիվանդներին:
Թերապևտիկ դոզան գերազանցելը կարող է առաջացնել եղջերաթաղանթի ստրոմայի այտուցվածություն:
Հիվանդները
Մարինա, 37 տարեկան, Աստրախան
Ես պետք է տեսնեի բժշկի, քանի որ աչքերը կարմրում էին, լաքալում և քոր առաջացան: Gentենտամիցինը կաթիլների տեսքով նախատեսված էր: Հենց հաջորդ օրն ավելի լավ զգաց: Բուժման ընթացքն ավարտված էր:
Peter, 44 տարեկան, Կրասնոդար
Աչքի հիվանդությունների էժան արդյունավետ բուժում: Օգտագործվում է, ինչպես ուղղորդվում է բժշկի կողմից: Կողմնակի ազդեցությունները չեն առաջացել, կարմրությունը և բորբոքային արտանետումը վերացվել են մի քանի օր անց:
