Siofor 500- ը օգտագործվում է արյան գլյուկոզի իջեցման համար: Այն նաև օգտագործվում է այն դեպքերում, երբ անհրաժեշտ է կայունացնել և նիհարել: Թմրամիջոցների բարձր արդյունավետությունը պայմանավորված է բարդ ազդեցությամբ. Թերապիայի ընթացքում մի շարք կենսաքիմիական գործընթացներ նորմալացվում են:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Մետֆորմին
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1127/500-6.png)
Siofor 500- ը օգտագործվում է արյան գլյուկոզի իջեցման համար:
ATX
A10BA02
Թողարկման ձևերը և կազմը
Դեղատներում դուք կարող եք գտնել միայն դեղամիջոցը հաբերի տեսքով: Նշված դեղամիջոցի նշանակման դեպքում հիմնական բաղադրիչի (մետֆորմինի հիդրոքլորիդ) դեղաչափը կոդավորված է `500 մգ: Կան նաև այլ դեղամիջոցներ, որոնք տարբերվում են այս նյութի քանակությամբ ՝ 850 և 1000 մգ:
Դեղը արտադրվում է բջջային տուփերի մեջ, որոնք պարունակում են 10 և 15 հաբեր: Ստվարաթղթե տուփի մեջ բշտիկների ընդհանուր քանակը ՝ 2, 3, 4, 6, 8, 12:
Դեղաբանական գործողություն
Սիոֆորը պատկանում է հիպոգլիկեմիկ գործակալների խմբին: Դեղը պատկանում է biguanides- ին: Այն ավելի հաճախ օգտագործվում է այլ միջոցների հետ միասին: Ավելին, դեղամիջոցը նախատեսված է միայն ոչ ինսուլին կախված շաքարախտի համար: Ուղղակի դեղը չի ազդում հորմոնալ ֆոնի վրա, նշվում է միայն անուղղակի ազդեցություն: Այսպիսով, Siofor- ի հետ թերապիայի ընթացքում ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների կողմից ինսուլինի արտադրության ինտենսիվությունը չի մեծանում: Այնուամենայնիվ, այս հորմոնի նկատմամբ մարմնի զգայունության աճ կա:
Մեթֆորմինի գործողության մեխանիզմը հիմնված է մի շարք կենսաքիմիական պրոցեսների վերականգնման վրա.
- գլյուկոզայի օգտագործման արագությունը մեծանում է, ինչի արդյունքում գլիկեմիան աստիճանաբար նվազում է.
- նվազում է մարսողական համակարգի օրգանների կողմից ածխաջրերի կլանման գործընթացի ինտենսիվությունը.
- լյարդում գլյուկոզի արտադրությունը դանդաղում է;
- ինսուլինի անգործության ինտենսիվությունը նույնպես նվազում է:
Պրոցեսների շղթայի վրա բարդ ազդեցության պատճառով, որոնք նպաստում են գլյուկոզի սինթեզմանը և օգտագործմանը, նշվում է արյան պլազմայում դրա կոնցենտրացիայի նվազում: Դրանից բացի, Siofor- ի ակտիվ բաղադրիչը ազդում է գլիկոգենի արտադրության վրա: Միևնույն ժամանակ, գլյուկոզայի մեմբրանի սպիտակուցների տրանսպորտային կարողությունը մեծանում է:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1127/500-6.jpg)
Սիոֆորը պատկանում է հիպոգլիկեմիկ գործակալների խմբին:
Չնայած ինսուլինի արտադրության գործընթացում անմիջական ազդեցության բացակայությանը, նշվում է ինսուլինի ազատության հարաբերակցության անկում: Սրան զուգահեռ ՝ նկատվում է ինսուլինի և պրովսուլինի հարաբերակցության հարաբերակցության աճ: Նման գործընթացների շնորհիվ հյուսվածքների զգայունությունն այս հորմոնի նկատմամբ մեծանում է:
Այնուամենայնիվ, դեղը ունի ազդեցություն լիպիդային նյութափոխանակության վրա: Այս գործընթացում ազատ ճարպաթթուների արտադրությունը զարգանում է ավելի քիչ ինտենսիվորեն: Fatարպի օքսիդացումը դանդաղում է: Դրա շնորհիվ ճարպային նյութափոխանակության գործընթացի ինտենսիվությունը նվազում է, ինչը օգնում է կայունացնել քաշը: Կրճատվում է նաև խոլեստերինի համակենտրոնացումը (ինչպես ընդհանուր, այնպես էլ LDL), ինչպես նաև տրիգլիցերիդները: Արդյունքում ՝ ճարպերի կլանման գործընթացը խաթարվում է: Դրա շնորհիվ քաշը կրճատվում է դիետայի ֆոնի վրա և պահպանելով ֆիզիկական ակտիվության բավարար ինտենսիվությունը:
Մետֆորմինի մեկ այլ առանձնահատկություն `թրոմբոզի պրոցեսին ազդելու ունակությունը: Այս ունեցվածքը թույլ դրսևորվում է: Նրա շնորհիվ Սիոֆորը խթանում է խցանման ռեսորսիան:
Ֆարմակոկինետիկա
Ակտիվ բաղադրիչը մտնում է արյան մեջ մարսողական համակարգի միջոցով, որտեղ լորձաթաղանթը արագ ներծծվում է: Պլանշետները թաղանթապատված են: Այս գործոնը նպաստում է միայն ակտիվ նյութի արտազատմանը միայն աղիքներում: Metformin- ի առավելագույն պլազմային կոնցենտրացիան հասնում է 2,5 ժամ հետո: Ուտելը նպաստում է թմրամիջոցների դանդաղ կլանմանը:
Metformin- ը հակված է տարածվել ամբողջ մարմնում: Այնուամենայնիվ, ավելի մեծ չափով, այս բաղադրիչը հետաձգվում է միայն որոշ օրգաններում (լյարդ, երիկամներ), ինչպես նաև թքագեղձերում: Առողջ մարմնում թմրամիջոցների կենսաբազմազանությունը հասնում է 60% -ի: Սիոֆորը տարբերվում է անալոգերից `պլազմային սպիտակուցներին կապելու ունակության բացակայության դեպքում:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1127/500-7.jpg)
Siofor 500 – ի ակտիվ նյութը չի վերափոխվում:
Ակտիվ նյութը չի վերափոխվում: Երբ այն հանվում է մարմնից, երիկամները ներգրավված են: Կիսաշրջանը 6.5 ժամ է: Նշվում է, որ երիկամային ֆունկցիայի անբավարարության դեպքում, Creatinine- ի կոնցենտրացիայի նվազման հետ միասին, նվազում է մարմնից մետֆորմինի հեռացման արագությունը: Արդյունքում, պլազմայում ակտիվ նյութի քանակը անմիջապես ավելանում է:
Ինչի համար է նախատեսված:
Metofin 500 մգ համակենտրոնացում ունեցող Siofor- ի օգտագործման հիմնական ուղղությունը 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների բուժումն է: Այս դեղամիջոցի օգտագործման ցուցիչ է արյան գլյուկոզի ավելացումը: Այնուամենայնիվ, դեղը կարող է սահմանվել միայն ոչ ինսուլին կախված շաքարախտի համար: Դա պայմանավորված է նրանով, որ Սիոֆորը մեծացնում է հյուսվածքների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ: Այսպիսով, այս հորմոնի պարունակության արհեստական բարձրացումը կարող է հանգեցնել բարդությունների:
Այս դեղը խորհուրդ է տրվում օգտագործել ճարպակալման մեջ, որը զարգացել է շաքարախտի ֆոնի վրա: Այնուամենայնիվ, խորհուրդ է տրվում օգտագործել Siofor- ը `դիետիկ թերապիայի և չափավոր ֆիզիկական ակտիվության հետ միասին: Այս միջոցը նշանակվում է այլ դեղամիջոցների հետ միասին: Շատ ավելի քիչ դեպքերում (դեպքերի 5-10% -ում) խորհուրդ է տրվում օգտագործել որպես անկախ բուժական միջոց:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1127/500-8.jpg)
Այս դեղամիջոցի օգտագործման ցուցիչ է արյան գլյուկոզի ավելացումը:
Հակացուցումները
Նման դեպքերում դեղը ոչ պատշաճ նշանակելը նպատակահարմար չէ.
- տիպի 1 շաքարային դիաբետ;
- Siofor- ի կազմի մեջ ակտիվ կամ օժանդակ նյութի նկատմամբ բացասական բնույթի անհատական ռեակցիա.
- ածխաջրածին նյութափոխանակության վատթարացումը շաքարախտի ֆոնի վրա;
- կոմայի մեջ նախորդող պաթոլոգիական պայման;
- հիվանդություններ և մի շարք բացասական գործոններ, որոնք նպաստում են լյարդի ֆունկցիայի խանգարմանը, դրանք ներառում են ծանր վարակներ, ջրազրկում;
- պաթոլոգիաները, որոնք հանգեցնում են հիպոքսիայի զարգացմանը. սրտի, շնչառական համակարգի, սրտամկանի ինֆարկտի թույլ տված գործողության խանգարում, ցնցումային վիճակ;
- լակտատի պարունակության կրիտիկական աճ, որն ուղեկցվում է արյան pH- ի խախտմամբ և էլեկտրոլիտային անհավասարակշռության դրսևորմամբ.
- էթանոլի թունավորում, քրոնիկ ալկոհոլիզմ;
- դիետիկ թերապիա, պայմանով, որ կալորիաների օրական քանակը հավասար է կամ պակաս է 1000-ից:
Խնամքով
Հատուկ խնամք է պահանջվում 10-ից 12 տարեկան երեխաների բուժման ժամանակ: Բացի այդ, պետք է խնամք ցուցաբերել թմրամիջոցը ծերության ժամանակ (60 տարուց կամ ավելի) վերցնելիս, պայմանով, որ հիվանդը ենթարկվի ուժեղ ֆիզիկական ուժի: Այս դեպքում մեծանում է կաթնաթթվային թթվայնության զարգացման հավանականությունը, որն ուղեկցվում է էլեկտրոլիտային անհավասարակշռությամբ, լակտատների պարունակության աճով և արյան pH- ի խախտմամբ:
Ինչպե՞ս վերցնել Siofor 500-ը:
Դեղը նախատեսված է կերակուրի ընթացքում կամ դրանից հետո: Բուժման տևողությունը որոշվում է անհատապես: Սկսեք թերապիայի դասընթաց `նվազագույն չափաբաժինով: Աստիճանաբար ավելանում է մետֆորմինի քանակը: Ավելին, դրա դեղաչափը պետք է ավելանա ամեն շաբաթ: Դրա շնորհիվ մարմինը ավելի լավ է հարմարվում քիմիական նյութին:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1127/500-9.jpg)
Դեղը նախատեսված է կերակուրի ընթացքում կամ դրանից հետո:
Շաքարախտի բուժում
Նախնական փուլում անհրաժեշտ է ընդունել դեղամիջոցի 500-1000 մգ: Աստիճանաբար հասնում է դեղամիջոցի առավելագույն օրական քանակը `3000 մգ (մեծահասակ հիվանդների համար): Նշված դոզան բաժանվում է 3 դոզայի:
Երեխաների բուժումը իրականացվում է նմանատիպ ցուցումների համաձայն, բայց մի փոքր տարբերությամբ. Առաջին 2 շաբաթվա ընթացքում պետք է ընդունվի օրական 500 մգ: Այնուհետև աստիճանաբար հասնում է Siofor- ի առավելագույն օրական դոզան ՝ 2000 մգ (հիվանդների համար ՝ 10-ից 18 տարեկան):
Քաշի կորստի համար
Հաշվի առնելով, որ դեղը կարող է նշանակվել միայն հաստատված շաքարախտով տառապող մարդկանց մոտ, մարմնի քաշը նվազեցնելու համար թույլատրվում է օգտագործել ստանդարտ բուժման ռեժիմ: Ավելին, անպայմանորեն նախատեսված է դիետա և չափավոր ֆիզիկական ակտիվություն: Այս դեղամիջոցը չի կարող փոխարինել այդ միջոցները:
Կողմնակի էֆեկտներ
Կաթնաթթվային զարգացումը զարգանում է, վիտամին B12- ի կլանումը խանգարվում է:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1127/500-7.png)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1127/500-8.png)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1127/500-10.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1127/500-11.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1127/500-12.jpg)
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Ofաշակի կորուստ կա, սրտխառնոցը հայտնվում է, ավելի հաճախ `փսխում: Դիարխիա կարող է առաջանալ: Երբեմն որովայնի շրջանում ցավ կա: Ախորժակը խանգարում է, և միևնույն ժամանակ բերանում կա մետաղի խոտ: Այս ախտանիշները կարող են ինքնուրույն անհետանալ, եթե շարունակվի թերապիան ՝ դեղը ընդունելով օրական 2-3 անգամ: Բուժման սկզբնական փուլում մեծանում է կողմնակի էֆեկտների զարգացման ռիսկը: Այս դեպքում մարմինը դեռ չի հարմարվել մետֆորմին:
Արյունաբանական օրգաններ
Անեմիա
Մաշկի մասով
Itching, hyperemia, ցան:
Ալերգիա
Ուրտարիա:
Հատուկ ցուցումներ
Metformin- ը հակված է մարմնում կուտակվել Siofor- ի հետ թերապիայի ընթացքում: Լյարդի կամ երիկամների խանգարման գործառույթով այս ազդեցությունն ավելի ուժեղ է: Մետֆորմինի համակենտրոնացման բարձրացման պատճառով արյան մեջ կաթնաթթվի քանակը մեծանում է: Արդյունքում, կաթնաթթվային զարգացումը զարգանում է: Այս դեպքում պահանջվում է անհապաղ դադարեցնել բուժման ընթացքը: Հիվանդի հոսպիտալացումը անհրաժեշտ է:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1127/500-16.jpg)
Մեթֆորմինի և ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքների համադրությունը ծանր բարդությունների պատճառ է:
Կաթնաթթվային զարգացումը կանխելու համար որոշվում են ռիսկի բոլոր գործոնները և հնարավորության դեպքում բացառվում են դրանք բուժման ընթացքում: Այս պաթոլոգիական վիճակի ախտանիշների պատճառները.
- ալկոհոլի ընդունումը
- լյարդի անբավարարություն;
- ծոմապահություն;
- հիպոքսիա:
Սիոֆորը վերցնելուց առաջ անհրաժեշտ է որոշել կրեատինինի մակարդակը: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ակտիվ նյութը արտազատվում է երիկամների միջոցով:
Անհրաժեշտ է դադար վերցնել հարցվող դեղը վերցնելուց առաջ, նախքան ուսումնասիրություն իրականացնելը, օգտագործելով յոդ պարունակող հակադրություն պարունակող նյութեր: Բուժման ընթացքն ընդհատվում է նշանակված օրվանից 2 օր առաջ և շարունակվում է քննությունից 2 օր անց:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Մեթֆորմինի և ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքների համադրությունը ծանր բարդությունների պատճառ է:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Siofor- ը չի նպաստում գլիկեմիայի էական նվազմանը, հետևաբար, այս գործիքի հետ բուժման ընթացքում տրանսպորտային միջոցներ վարելիս սահմանափակումներ չկան: Այնուամենայնիվ, մեքենա վարելիս պետք է զգուշություն ցուցաբերվի:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Այս դեպքերում հիվանդների բուժման մեջ մի օգտագործեք, քանի որ դեղամիջոցի անվտանգության մասին բավարար տեղեկատվություն չկա:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1127/500-17.jpg)
Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել այս գործիքը 10 տարեկանից ցածր հիվանդների համար:
Սիոֆորի նշանակումը 500 երեխաների համար
Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել այս գործիքը 10 տարեկանից ցածր հիվանդների համար:
Օգտագործեք ծերության մեջ
Դեղը հաստատվում է օգտագործման համար:
Հայտ է երիկամների ֆունկցիայի խանգարման համար
Այս օրգանի ծանր վնասը պատճառ է հանդիսանում Siofor- ի օգտագործումը արգելելու համար `շաքարային դիաբետում գլիկեմիայի մակարդակը վերականգնելու համար: Որոշիչ չափանիշը կրեատինինի կոնցենտրացիայի նվազումն է մինչև 60 մլ / րոպե:
Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար
Այս օրգանի ծանր հիվանդությունների դեպքում Սիոֆորը չի առաջարկվում:
Չափից մեծ դոզա
Եթե վերցվել է Metformin 85 գ դեղաչափ, կողմնակի բարդությունները չեն զարգանում: Երբ նյութի քանակը ավելի էականորեն ավելանում է, կաթնաթթվային ախտանիշների ռիսկը մեծանում է: Այս դեպքում անհրաժեշտ է հոսպիտալացում: Նվազեցնել կաթնաթթվի և մետֆորմինի կոնցենտրացիան արյան մեջ `օգտագործելով հեմոդիալիզը:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Հակացուցված համակցություններ
Յոդ պարունակող հակադրություն պարունակող գործակալների և Siofor- ի համատեղելիությունն անընդունելի է: Այս դեպքում մեծանում է երիկամային անբավարարության զարգացման ռիսկը, որի դեմ հայտնվում են կաթնաթթվային ախտանիշներ:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1127/500-18.jpg)
Յոդ պարունակող հակադրություն պարունակող գործակալների և Siofor- ի համատեղելիությունն անընդունելի է:
Չի առաջարկվում համակցություններ
Մի խմեք ալկոհոլը տվյալ դեղամիջոցի հետ բուժման ընթացքում: Միևնույն ժամանակ, մեծանում է նաև կաթնաթթվային առաջացման ռիսկը: Նմանատիպ արդյունքն ապահովում է մետֆորմինի և էթանոլ պարունակող դեղերի համադրություն:
Զգուշություն պահանջող համակցություններ
Դանազոլը օգնում է բարձրացնել գլիկեմիան: Եթե այս դեղորայքի ընդունման հրատապ անհրաժեշտություն կա, ապա անհրաժեշտ է մետֆորմինի դոզան ճշգրտում:
Գլյուկոզի մակարդակը նույնպես ավելանում է հետևյալ գործակալների, նյութերի համադրությամբ.
- բերանային հակաբեղմնավորիչներ;
- վահանաձև գեղձի հորմոններ;
- Էպինեֆրին;
- նիկոտինաթթու;
- գլյուկագոն;
- ֆենոթիազինի ածանցյալներ:
Siofor- ի կոնցենտրացիան զգալիորեն մեծանում է Nifedipine թերապիայի միջոցով: Մորֆինը և այլ կատիոնային դեղամիջոցները տալիս են նույն ազդեցությունը:
Սուլֆոնիլյուրայի, ինսուլինի ածանցյալները - այս դեղերը հրահրում են մետֆորմինի գործողության աճ:
Այս դեղամիջոցը օգնում է նվազեցնել անուղղակի հակաքաղցկեղենի արդյունավետությունը (ասպիրին և այլն):
Անալոգներ
Siofor- ի հնարավոր փոխարինողներ.
- Դիֆորմին;
- Glyformin;
- Գլյուկոֆագ երկար;
- Ֆորմմետին;
- Metformin- ը և այլք
Արձակուրդային պայմանները Siofora 500-ը դեղատներից
Դեղը դեղատոմս է:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի:
Ոչ, դեղը կարող եք գնել միայն այն դեպքում, երբ ձեր բժիշկն է ղեկավարում:
Գինը
Միջին արժեքը 250 ռուբլի է:
Siofor 500- ի պահպանման պայմանները
Շրջապատի առավելագույն ջերմաստիճանը + 25 ° C է:
Գործողության ժամկետը
Թմրանյութը պահպանում է հատկությունները 3 տարի թողարկման օրվանից:
Արտադրող
Բեռլին - Chemie AG (Գերմանիա):
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1127/500-19.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1127/500-20.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1127/500-8.jpeg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1127/500-21.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1127/500-11.png)
Կարծիքներ Siofor 500-ի մասին
Բժիշկներ
Վորոնցովա Մ.Ա., 45 տարեկան, Կալուգայի էնդոկրինոլոգ
Ես դեղը սահմանում եմ ինսուլինի ապացուցված դիմադրությամբ: Իմ հիվանդների մեջ կան նաև դեռահաս երեխաներ: Դեղը լավ հանդուրժվում է, բացասական դրսևորումները տեղի են ունենում հազվադեպ և հիմնականում ստամոքս-աղիքային տրակտից: Բացի այդ, գինը ցածր է, երբ համեմատվում է անալոգաների հետ:
Լիսկեր Ա.Վ., 40 տարեկան, թերապևտ, Մոսկվա
Դեղը գործում է արագ, շատ արդյունավետ է: Այդ պատճառով այն կարող է օգտագործվել հիպերգլիկեմիայի բուժման համար և նիհարելու նպատակով `միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո: Սիոֆորը առանձնանում է մի շարք անալոգներից, քանի որ այն կարող է նպաստել պոլիկիստիկական ձվարաններով վիճակի նորմալացմանը: Այս դեպքում կանայք տարբեր ախտանիշներ ունեն ՝ մազերը մարմնի և դեմքի վրա, քաշը մեծանում է: Դեղը չափավոր ազդեցություն ունի հորմոնալ ֆոնի վրա, նկատվում է մարմնից մազերի հեռացում, քաշը կրճատվում է:
Հիվանդները
Վերոնիկա, 33 տարեկան, Սամարա
Նա դեղը վերցրեց հիպերգլիկեմիայի միջոցով: Սիոֆորը արագ գործեց: Եվ ես ինքս ինձ վրա բացասական ազդեցություն չեմ նկատել:
45 տարեկան Աննա, Սոչի
Դեղը էժան է և արդյունավետ: Շաքարախտը վաղուց ախտորոշվել է, իմ դեպքում դժվար է հիպոգլիկեմիկ դեղեր ընտրել, մարմինը հաճախ դրանք չի ընկալում: Բայց Սիոֆորը զարմանալիորեն մեղմ է:
Նիհարելը
Օլգա, 35 տարեկան, Կերչ քաղաք
Այս դեղամիջոցը վերցնելիս ես չեմ նիհարել: Հուսով էի, որ մի քանի կիլոգրամ կվերանա: Քաշը դեռ կանգուն է, բայց գոնե այն չի բարձրանում, ինչը նույնպես լավ է:
Մարինա, 39 տարեկան, Կիրով
Նա ինտենսիվ զբաղվում էր սպորտով (հնարավորինս շաքարախտով), կար հավասարակշռված դիետա: Արդյունքը թույլ է. Քաշը համարյա չի բյուջետավորել: Բայց ես կարճ ժամանակահատվածում հավատարիմ եմ բուժման ռեժիմին, միգուցե սա է կետը: