Novapim- ը լայն սպեկտրի հակաբիոտիկ է, որն օգտագործվում է շնչառական, սեռական համակարգի և մաշկի ամբողջականությունների վարակիչ հիվանդությունների բուժման մեջ:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Cefepime
ATX
J01DE01 - կեֆեպիմի հակամանրէային նյութեր:
Novapim- ը լայն սպեկտրի հակաբիոտիկ է, որն օգտագործվում է շնչառական, սեռական համակարգի և մաշկի ամբողջականությունների վարակիչ հիվանդությունների բուժման մեջ:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Հակաբիոտիկ է արտադրվում փոշու մեջ, որից պատրաստվում է ներարկման լուծույթ: Փոշի գույնը սպիտակ է կամ բաց դեղին գույնը: Վերջնական լուծումը թափանցիկ է, դեղնավուն:
Հիմնական նյութերն են ՝ cefepime քլորիդ և L-arginine, յուրաքանչյուրը ՝ 500 մգ կամ 1000 մգ:
Դեղաբանական գործողություն
Սա հակաբակտերիալ դեղամիջոց է, որը պատկանում է IV սերնդի ցեֆալոսպորինների խմբին: Այն ցույց է տալիս արդյունավետությունը գրամ-դրական և գրամ-բացասական միկրոօրգանիզմների դեմ: Թմրամիջոցների գործողությունը բջջային մեմբրանում սինթեզի գործընթացների դանդաղեցումն է.
- գրամ դրական աերոբներ. Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus և ստաֆիլոկոկի այլ շտամներ;
- գրամ-բացասական աերոբիկ միկրոօրգանիզմներ. Serratia, Acinetobacter calcoaceticus, Staphylococcus epidermidis, H. rarainfluenzae;
- անաէրոբ պաթոգեն ՝ Mobiluncus spp, Clostridium perfringens.
Novapim- ը ցույց է տալիս արդյունավետությունը գրամ-դրական և գրամ-բացասական միկրոօրգանիզմների դեմ:
Ֆարմակոկինետիկա
Վարումից հետո դեղը ամբողջությամբ տարածվում է ամբողջ մարմնում: Պլազմայի կոնցենտրացիան կախված է հիվանդի տարիքից և սեռից: Սեֆեպիմի բուժական համակենտրոնացումը մեկ ներարկումից հետո նկատվում է բրոնխների արտադրած սաղմերի, մեզի, սեկրեցների, շագանակագեղձի փափուկ հյուսվածքներում և հավելվածում: Պլազմային սպիտակուցներին հակաբիոտիկի կապելու տոկոսը կազմում է մինչև 19%:
Կես կյանքի համար պահանջվող ժամանակը կազմում է մոտ 2 ժամ ՝ անկախ դեղաչափից: Մարմնից արտազատումն իրականացվում է երիկամային գլոմերուլի զտման միջոցով, ցեֆեպիմի մոտ 85% -ը մարմնից արտազատվում է մեզի միջոցով:
Օգտագործման ցուցումներ
Այն սահմանվում է բարդ թերապիայում հետևյալ կլինիկական դեպքերում.
- շնչառական համակարգի ստորին օրգանների վարակիչ հիվանդություններ;
- բրոնխիտ;
- թոքաբորբ;
- միզուղիների վարակների;
- երիկամների վարակիչ վնասվածք, մեղմ պիելոնեֆրիտի զարգացում;
- բակտերիաների միջոցով մաշկի վնասը;
- փափուկ հյուսվածքների վարակներ;
- ներերկրային որովայնային տիպի ինֆեկցիաները, ներառյալ պերիտոնիտի և աղիքային տրակտի հիվանդությունների դեպքերը.
- ֆրեբիլ նեյտրոպենիա;
- սեպտիկեմիա - վարակի ներթափանցում արյան մեջ:
Այն նաև օգտագործվում է նեյտրոպենիկ տենդով հիվանդներին հիվանդության անհայտ պատճառներով բուժելու համար:
Մանկաբուժարանում հակաբիոտիկների օգտագործման ցուցումները հետևյալն են. Թոքաբորբ, պիելոնեֆրիտ, բակտերիալ մենինգիտ:
Հակացուցումները
Արգելվում է հակաբիոտիկներ ընդունել այն մարդկանց նկատմամբ, ովքեր ունեն անհատական անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի որոշակի բաղադրիչների նկատմամբ և ցեֆալոսպորինների հակաբակտերիալ գործակալների նկատմամբ զգայունություն:
Խնամքով
Օգտագործման հրահանգները նախազգուշացնում են հակաբիոտիկի օգտագործման համեմատական հակացուցման մասին `մարսողական համակարգի հիվանդություն: Կոլիտով տառապող մարդկանց կողմից դեղը օգտագործելիս անհրաժեշտ է ծայրաստիճան զգուշություն, անկախ դրա տեսակից: Այս դեպքում հակաբիոտիկ ընդունելը թույլատրվում է միայն այն դեպքում, երբ դրա օգտագործման դրական ազդեցությունը գերազանցում է հնարավոր բարդությունների զարգացման ռիսկերը:
Ինչպե՞ս վերցնել Նովապիմը:
Հակաբիոտիկ ներարկումները տրվում են ներգանգային կամ ներերակային: Դոզան և կառավարման եղանակը որոշվում են անհատապես:
Մեծահասակների համար առաջարկվող միջին դեղաչափը.
- գենիտորային համակարգի վարակները ՝ անկախ ծանրությունից ՝ 500 մգ-ից մինչև 1 գ, ներարկվում են ներգանգային կամ ներերակային յուրաքանչյուր 12 ժամվա ընթացքում;
- մաշկի հիվանդություններ. 2 գ ներերակային `12 ժամ ընդմիջումով;
- փափուկ հյուսվածքների ինֆեկցիաներ `2 գ ներարկային եղանակով երկու անգամ;
- թոքաբորբ. 1-ից 2 գ ներերակային յուրաքանչյուր 12 ժամվա ընթացքում;
- ներերկրային որովայնային վարակները. 2 գ ներերակային;
- ֆրեբիլային նեյտրոպենիայի բուժում. 2 գ ներերակային յուրաքանչյուր 8 ժամվա ընթացքում:
Հակաբիոտիկ ներարկումները տրվում են ներգանգային կամ ներերակային:
Օգտագործելով Novapim- ը ՝ որպես պրոֆիլակտիկ, վիրաբուժական միջամտություններից հետո վարակը կանխելու համար. Վիրահատությունից 1 ժամ առաջ ներմուծեք դեղամիջոցի 2 գ, այնուհետև `Metronidazole լուծույթ (500 մգ):
Շաքարախտով
Դոզան որոշվում է անհատապես `կախված կլինիկական դեպքի ծանրությունից կամ ըստ առաջարկվող հակաբիոտիկների ռեժիմների:
Novapima- ի կողմնակի ազդեցությունները
Դոզայի կամ կառավարման կանոնների խախտումը անցանկալի ռեակցիաներ է առաջացնում.
- Իմունային համակարգը. Գերզգայունության նշաններ: Հազվադեպ - անաֆիլաքսիա, անգիիեդեմային ցնցումների զարգացում:
- Ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություն. Սրտխառնոց և փսխում, բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի լորձաթաղանթի Candiais- ի զարգացում, լուծ: Ավելի քիչ տարածված `կեղծ կեղծ կոլիտի հայտնվելը, փորկապությունը, համի ընկալման խեղաթյուրումը:
- Կենտրոնական նյարդային համակարգ. Գլխացավեր և գլխապտույտ, քնի խանգարումներ, գիտակցության փոփոխություն: Հազվադեպ - էնցեֆալոպաթիայի զարգացում, նեխածություն: Շատ հազվադեպ `հալյուցինացիաների, կոմայի, հիմարության տեսք:
- Ինֆեկցիաներ. Սուպերֆեկցիայի զարգացում, վագինիտ, հեշտոցային քաղցկեղ:
- Սրտանոթային համակարգ. Տախիկարդիայի տեսք, սրտի մկանների ցավ, ծայրամասային այտուց:
- Լիմֆատիկ համակարգ. Թրոմբոցիտոպենիա, անեմիա, անցողիկ տիպի լեյկոպենիա, էոզինոֆիլիա:
- Շնչառական համակարգ. Չոր հազ, շնչառության թուլություն, կոկորդում ցավը կուլ տալիս:
- Միզուղիների օրգաններ. Հազվադեպ `երիկամային անբավարարության զարգացում:
Այլ կողմնակի ախտանիշներ, որոնք կարող են առաջանալ Novapim- ը վերցնելիս ՝ հեմոլիտիկ տիպի անեմիա, լյարդի աննորմալ գործառույթ, խոլեստազի տեսք, թունավոր նեֆրոպաթիա:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Դա կարող է հրահրել հոգեմոմոտորային տիպի ռեակցիաների արագության բարձրացում, ինչի կապակցությամբ խորհուրդ է տրվում ձեռնպահ մնալ մեքենա վարելուց և բարդ մեխանիզմներով աշխատելուց:
Հատուկ ցուցումներ
Ներարկման համար կարող եք մուտքագրել միայն թարմ պատրաստված լուծույթ: Դեղը զգուշորեն օգտագործվում է այլ հակաբակտերիալ դեղամիջոցների հետ միասին `գերզգայունության նշանների զարգացման մեծ ռիսկերի պատճառով:
Արյան պլազմայում հակաբիոտիկների կոնցենտրացիան մեկ գործողությամբ տղամարդկանց մոտ ավելի բարձր է, քան կանանց մոտ:
3 ժամ հեմոդիալիզից հետո, հակաբիոտիկի ընդունված դոզայի ավելի քան 68% -ը արտազատվում է մարմնից, ուստի յուրաքանչյուր նստաշրջանից հետո պահանջվում է սահմանված դեղաչափի կրկնակի կառավարում:
Թերապիայի տևողությունը 7-ից 10 օր է: Խիստ ախտանշանային պատկերով վարակի ինտենսիվ ընթացքով բուժման ընթացքը կարող է երկարաձգվել:
Հակաբիոտիկի intramuscular ներարկումով խորհուրդ է տրվում մշտապես փոխել ներարկման տեղը, որպեսզի կանխեն մկանների ցավը և այտուցը:
Օգտագործեք ծերության մեջ
65 տարեկան տարիքային խմբում գտնվող հիվանդները, եթե երիկամների գործունեության մեջ շեղումներ չկան, անհրաժեշտ չէ դեղաչափը կարգաբերել:
Հանձնարարություն երեխաներին
Անհրաժեշտ է մշտական մոնիտորինգ `40 կգ-ից պակաս քաշ ունեցող երեխաների առողջական վիճակի վրա, ովքեր նախատեսված են այս հակաբիոտիկով: Երիկամների կամ լյարդի հիվանդությունների դեպքում առաջարկվող միջին չափաբաժինը պետք է կիսով չափ կրճատվի:
1-ից 2 ամիսների տարիքային դասում հակաբիոտիկ նշանակվում է միայն հատուկ հրահանգների համաձայն: Դոզան 30 մգ է մեկ կգ մարմնի քաշի համար, որը կիրառվում է յուրաքանչյուր 8 կամ 12 ժամվա ընթացքում ՝ կախված վարակիչ հիվանդության ընթացքի ինտենսիվությունից: 40 կգ քաշով երեխաների համար դեղաչափը օրական 100 մգ է մեկ կգ քաշի համար (50 մգ յուրաքանչյուր 8-12 ժամ):
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Հղի կանանց և լակտացիայի ընթացքում հակաբիոտիկների օգտագործման անվտանգության մասին որևէ տվյալ չկա: Հաշվի առնելով երեխայի պտղի վրա բացասական ազդեցության հնարավոր ռիսկերը, դեղորայքը չի սահմանվում:
Եթե սա միակ դեղամիջոցն է, որը կարող է ապահովել ցանկալի բուժական ազդեցություն բուժքույր կանանց մոտ, ապա լակտացիան պետք է ընդհատվի թերապիայի տևողության համար:
Դիմում `երիկամների խանգարման համար
Երիկամների ֆունկցիայի շեղումով հիվանդների դեպքում, եթե կրեատինի մաքրումը րոպեում մինչև 30 մլ է, ապա հակաբիոտիկի միջին դեղաչափը պետք է կիսով չափ կրճատվի:
Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար
Առաջարկվող դոզան կրճատվում է:
Նովապիմի չափից մեծ դոզա
Այն դրսևորվում է կողմնակի ախտանիշների ինտենսիվության աճով: Դեպոզիտային թերապիան ախտանշանային է: Անաֆիլակտիկ ռեակցիայի զարգացումով, պահանջվում է անհապաղ կառավարում ադրենալին: Արյան մեջ հակաբիոտիկների բարձր չափաբաժիններով (մարմնից դրա արագ վերացման համար) անհրաժեշտ է ծայրամասային դիալիզ:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Նման լուծույթներով համատեղելի հակաբակտերիալ լուծույթ `0,9% նատրիումի քլորիդ, 10% գլյուկոզի լուծույթ, Ռինգերի լուծույթ:
Խորհուրդ չի տրվում միաժամանակ վերցվել Gentamicin Sulfate- ի, Vancomycin- ի, Metronidazole- ի հետ:
Բացառվում է Novapim- ի միաժամանակյա օգտագործումը aminoglycosides- ով և diuretics- ով: Այս համադրությունը հանգեցնում է նեֆրոտիկ էֆեկտի զարգացմանը:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Ալկոհոլային և ալկոհոլ պարունակող խմիչքները խստիվ արգելված են հակաբիոտիկ թերապիայի ընթացքում:
Անալոգներ
Գործողությունների նման սպեկտրով դեղամիջոցներ `Abipim, Maxicef, Piccef, Focepim, Cefuroxime, Cefi:
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի:
Առանց դեղատոմսի ձևի չի վաճառվում:
Գինը Նովապիմի համար
Դեղամիջոցի արժեքը 75 ռուբլի է:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Temperatureերմաստիճանի պայմաններում մինչև + 25 ° С:
Գործողության ժամկետը
3 տարի
Արտադրող
Lupine Limited, Հնդկաստան:
Կարծիքներ Novapima- ի մասին
Մարինա, 35 տարեկան, Վորկուտա. «Սա հակաբիոտիկ է, որը բավականին արագ վերացնում է վարակի բոլոր ախտանիշները: Բայց դա ունի մեծ թերություն. Ներարկումները չափազանց ցավոտ են: Դուք կարող եք միայն լիդոկաին ներարկել: Այնուամենայնիվ, սա արդյունավետ միջոց է և ցածր գնով»:
Քսենիա, 41 տարեկան, Պերմ. «Նովապիմի ներարկումները բժշկի կողմից նշանակել են դեմքի և մարմնի վրա եռացողները բուժելու համար, քանի որ ես երկար տարիներ տառապում էի, բայց ոչինչ չօգնեց: Հակաբիոտիկների բուժման կուրսը տևեց 10 օր, ներարկումները ցավոտ էին, բայց հանդուրժելի էին լիդոկաինի հետ: Բուժումից 1,5 տարի անց, բայց մինչ օրս ոչ մի եռացում չի երևացել »:
Եվգեն, 38 տարեկան, Դնիպրո. «Եղբայրս այս հակաբիոտիկն ընդունեց գոնորխի նման նուրբ հիվանդությունը բուժելու համար: Ամեն ինչ անցավ մեկ շաբաթվա ընթացքում, ևս 3 օր ներարկումներ արվեց կանխարգելելու համար վարակը ամբողջովին արմատախիլ անելու համար: Բայց նրա դեղամիջոցը առաջացնում էր կողմնակի ախտանիշներ. Հաճախ վնասվում գլուխը ժամանակ առ ժամանակ սրտխառնոց էր: Չնայած դրան, հակաբիոտիկները լավ են, մատչելի և արագ օգնում են »: