Շաքարախտը պահանջում է վերահսկել հիվանդի արյան շաքարը:
Դրա համար բժիշկները օգտագործում են տարբեր դեղեր ՝ հաշվի առնելով հիվանդության նկարի առանձնահատկությունները:
Այս դեղերի շարքում կա դեղամիջոց, որը կոչվում է glimepiride:
Ընդհանուր տեղեկություններ, կազմը և թողարկման ձևը
Թմրամիջոցների գլիմեպերիդը հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցներից մեկն է: Այն հաճախ օգտագործվում է գլյուկոզի մակարդակը վերահսկելու համար, այսինքն ՝ շաքարախտով:
Մասնագետները խորհուրդ չեն տալիս այս դեղը ընդունել առանց բժշկի նշանակման, քանի որ դրա հետ բուժման հարմարությունը կախված է հիվանդության բնութագրերից:
Բժշկությունը ներկայացված է հաբերով, որի կեղևի գույնը կախված է ակտիվ նյութի դոզայից: Դեղը ընդունվում է բանավոր:
Թմրամիջոցների ակտիվ բաղադրիչը Glimepiride է: Դրան գումարվել են Excipients- ը:
Glimepiride- ն արտադրվում է հաբերով: Կախված ակտիվ նյութի քանակությունից, դրանցում առանձնանում են մի քանի սորտեր: Ակտիվ բաղադրիչի քանակը կարող է լինել 1, 2, 3, 4 կամ 6 մգ դեղամիջոցի յուրաքանչյուր միավորի համար:
Օժանդակ բաղադրիչների թվում նշվում են.
- մագնեզիումի ստերեատ;
- պովիդոն;
- օսլա գլիկոլատ;
- կաթնաթթվային մոնոհիդրատ;
- բջջանյութ;
- պոլիսորբատ 80:
Տարբեր դեղաչափերով դեղամիջոցը տարբերվում է կեղևի գույնով (վարդագույն, կանաչ, դեղին կամ կապույտ), ուստի պլանշետները կարող են պարունակել տարբեր ներկանյութերի հետքեր:
Վաճառքում դուք կարող եք գտնել glimepiride 10 հատ տրամագծով շրջապատող բջիջներում: յուրաքանչյուրում (փաթեթում կա 3 կամ 6 բջիջ) կամ պոլիմերային շշերով 30 կամ 60 միավոր:
Դեղաբանական գործողություն և ֆարմակոկինետիկա
Դեղամիջոցի հիմնական առանձնահատկությունն արյան մեջ գլյուկոզի քանակության նվազումն է: Դա պայմանավորված է ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների ազդեցությամբ, որոնք սկսում են ավելի շատ ինսուլին սեկրեցել: Glimepiride- ը վերցնելիս բետա բջիջների զգայունությունը մեծանում է, նրանք ավելի ակտիվորեն արձագանքում են գլյուկոզի վրա, որի պատճառով հիպերգլիկեմիայի նկատմամբ ինսուլինի պատասխանը դառնում է ավելի արդյունավետ:
Բացի այդ, այս դեղը բնութագրվում է արտամոքսակրոնային ազդեցությամբ, որը բաղկացած է ծայրամասային տարածքներում ինսուլինի զգայունության բարձրացմամբ: Մոլեկուլները, որոնք գլյուկոզան տեղափոխում են մկաններ և ճարպային հյուսվածքներ, արտադրվում են ավելի մեծ քանակությամբ:
Համապատասխան դեղերով, դրա ակտիվ բաղադրիչը ամբողջությամբ կլանված է: Այս գործընթացը չի ազդում սննդի ընդունմամբ: Ակտիվ նյութը պլանշետները վերցնելուց հետո հասնում է իր առավելագույն կոնցենտրացիայի մակարդակին:
Երբ այդ հաբերներն օգտագործվում են, կայուն պարտատոմսեր են ձևավորվում դեղամիջոցի բաղադրիչների և պլազմային սպիտակուցների միջև (90% կամ ավելի): Օքսիդատիվ բիոտրանսֆորմացիայի ընթացքում տեղի է ունենում գլիմեպրիդի ամբողջական նյութափոխանակություն: Արդյունքում ձևավորվում են կարբոքսիլ և ցիկլեհեքսիլ հիդրօքիմեթիլ ածանցյալներ:
Մետաբոլիտները արտազատվում են մեզի մեջ (60%) և ցանում (40%): Դա տեղի է ունենում 7 օրվա ընթացքում: Կես կյանքի տևում է մոտ 8 ժամ:
Icationsուցումներ և հակացուցումներ
Negativeանկացած դեղամիջոցների օգտագործման արդյունքում բացասական հետևանքներից և բարդություններից խուսափելու համար անհրաժեշտ է պահպանել դրանց ցուցումները: Սա հատկապես վերաբերում է դիաբետիկների համար նախատեսված դեղամիջոցներին:
Բժիշկը պետք է զբաղվի դեղերի դեղատոմսով, և դա պետք է արվի միայն մանրամասն հետազոտությունից հետո: Թմրամիջոցների օգտագործումը Glimepiride- ն առանց անհրաժեշտության չի թույլատրվում:
Այս ապրանքը նախատեսված է 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների համար: Այն կարող է օգտագործվել միայնակ կամ այս խմբի այլ դեղամիջոցների հետ միասին: Glimepiride- ի բուժումը շատ տարածված է մետֆորմին պարունակող դեղերի հետ:
Հակացուցումները հաշվի առնելու համար հավասարապես կարևոր է նաև դեղամիջոցներ նշանակելիս: Նրանց պատճառով է, որ բարելավումների փոխարեն կարող են բարդություններ առաջանալ:
Glimepiride- ի օգտագործումը արգելվում է այնպիսի դեպքերում, ինչպիսիք են.
- բաղադրիչների նկատմամբ անհանդուրժողականություն;
- դիաբետիկ ketoacidosis;
- տիպի 1 շաքարային դիաբետ;
- երիկամների ծանր խանգարում;
- առաջատար լյարդի հիվանդություն;
- դիաբետիկ կոմա (կամ պրեկոմա);
- երեխաների տարիքը;
- հղիության ժամանակահատվածը;
- կրծքով կերակրելը:
Այս հակացուցումները խիստ են: Առկայության դեպքում այս դեղը պետք է փոխարինվի մեկ այլ գործակալով:
Զգուշությամբ, glimepiride- ը նախատեսված է.
- հիպոգլիկեմիայի զարգացման ռիսկ;
- ստամոքս-աղիքային հիվանդություններ (աղիքների խանգարում);
- հիվանդի կենսակերպի պլանավորված փոփոխություններ (ֆիզիկական ակտիվության բարձրացում / նվազում, վատ սովորությունների մերժում, դիետայի փոփոխություն):
Այս իրավիճակներում բժիշկը պետք է վերահսկի բուժման ընթացքը: Հիվանդը ինքը պետք է տեղյակ պահի մասնագետին բոլոր անհանգստացնող երևույթների մասին, քանի որ դրանք կարող են մատնանշել դեղամիջոցի բացասական ազդեցությունը մարմնի վրա:
Օգտագործման հրահանգներ
Այս գործիքով շաքարախտի բուժման արդյունավետությունը կախված է նրանից, թե որքանով է ընտրվում դեղաչափը: Մասնագետը դա պետք է անի ՝ վերլուծելով հիվանդի կյանքի առանձնահատկությունները: Բայց հիմնական չափանիշը շաքարի մակարդակն է:
Գլիմպերիդով բուժման սկզբում խորհուրդ է տրվում օրական 1 մգ ընդունել: Դուք պետք է դա անեք նախաճաշից առաջ կամ դրա ընթացքում: Հաբը ենթադրաբար ամբողջովին հարբած է: Անբարենպաստ ռեակցիաների բացակայության դեպքում դոզան կարելի է ավելացնել: Ակտիվ նյութի առավելագույն քանակը չպետք է լինի ավելի քան 6 մգ մեկ օրում:
Դոզայի բարձրացումը պետք է իրականացվի աստիճանաբար ՝ կենտրոնանալով արյան ստուգման արդյունքների վրա: Դուք կարող եք ավելացնել շաբաթական 1 մգ (կամ նույնիսկ երկու): Եթե հայտնաբերվում են լուրջ կողմնակի բարդություններ, ապա այս դեղորայքի օգտագործումը պետք է անտեսվի:
Հատուկ ցուցումներ
Այս դեղը զգուշություն է պահանջում որոշ հիվանդների նկատմամբ.
- Հղիության ընթացքում կանայք. Glimepiride- ը կարող է բացասաբար անդրադառնալ հղիության ընթացքի և պտղի զարգացման վրա, հետևաբար, այս պահին հիվանդին առաջարկվում է բուժել ինսուլինով:
- Բուժքույր մայրեր. Այս ոլորտում հետազոտությունները քիչ են անցկացվել, բայց կան ապացույցներ, որ ակտիվ նյութը ներթափանցում է կրծքի կաթում: Սա երեխայի համար որոշակի ռիսկ է ստեղծում, հետևաբար, լակտացիայի ժամանակ շաքարի մակարդակը պետք է վերահսկվի այլ միջոցներով:
- Երեխաներ. Մանկության և պատանեկության տարիներին դեղը հակացուցված է: Դրա օգտագործումը թույլատրվում է միայն 18 տարեկանից:
Դեղամիջոցի այս հատկությունները պետք է ուշադիր վերաբերվեն, անզգուշությունը կարող է հանգեցնել բարդությունների:
Միաժամանակյա հիվանդությունները կարող են նաև պատճառ հանդիսանալ գլիմեմիրիդ օգտագործումը մերժելու համար:
Այս դեղամիջոցը կարող է հանգեցնել որոշակի պաթոլոգիաների արագ առաջընթացի, որոնք ներառում են.
- ծանր լյարդի հիվանդություն;
- լուրջ աննորմալություններ երիկամների աշխատանքի մեջ.
- էնդոկրին համակարգում խանգարումներ;
- վնասվածքներ
- գործողություններ;
- վարակները, որոնք առաջացնում են հարգի ախտանիշներ:
Նման շեղումներով բժիշկը պետք է ընտրի մեկ այլ գործիք `նորմալ վիճակում շաքարի մակարդակը պահպանելու համար:
Կողմնակի էֆեկտներ և չափազանց մեծ դոզա
Glimepiride- ը կարող է առաջացնել որոշ անբարենպաստ ռեակցիաներ:
Դրանց թվում նշվում են.
- մաշկի ցան;
- աղիք;
- խախտումներ մարսողական համակարգի մեջ.
- սրտխառնոց
- շնչառություն
- ճնշման իջեցում;
- դեղնախտ
- ալերգիկ ռեակցիաներ;
- լուսավորված տեսողությունը:
Եթե դրանք հայտնաբերվեն, հիվանդը պետք է խորհրդակցի բժշկի հետ: Խիստ բացասական դրսևորումներով, դեղը չեղյալ է հայտարարվում: Որոշ դեպքերում թույլատրվում է շարունակել բուժումը, եթե կողմնակի բարդությունները հազվադեպ են և աննշան:
Այս դեղամիջոցի չափազանց մեծ դոզայով զարգանում է հիպոգլիկեմիան:
Այն ուղեկցվում է այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են.
- քնկոտություն
- ցավեր
- շարժումների համակարգման խնդիրներ.
- ցնցում
- սրտխառնոց
Նման դեպքերում խորհուրդ է տրվում լվանալ ստամոքսը և օգտագործել adsorbents: Լուրջ վիճակում կարող է պահանջվել ստացիոնար բուժում:
Դեղերի փոխազդեցություններ և անալոգներ
Medicineանկացած դեղի օգտագործման շատ կարևոր կողմ է դրա ճիշտ համադրությունը այլ դեղամիջոցների հետ:
Glimepiride- ի օգտագործման ժամանակ անհրաժեշտ է հասկանալ, որ որոշ խմբերի դեղեր կարող են ուժեղացնել կամ թուլացնել դրա ազդեցությունը: Սա նշանակում է, որ այս դեղերը վերցնելիս պետք է ճշգրտեք դեղաչափը:
Glimepiride- ի դեղաչափի նվազեցումը պահանջվում է, երբ այն օգտագործվում է դեղերի այնպիսի խմբերի հետ միասին, ինչպիսիք են.
- ATP ինհիբիտատորներ;
- հիպոգլիկեմիկ նյութեր;
- ինսուլին;
- երկար գործող սուլֆոնամիդներ;
- MAO ինհիբիտատորներ;
- սալիցիլատներ;
- անաբոլիկ ստերոիդներ և այլն:
Թմրանյութերի որոշ խմբեր նվազեցնում են այս դեղամիջոցի արդյունավետությունը, ուստի դրանց պատճառով անհրաժեշտ է բարձրացնել դեղաչափը:
Դրանք ներառում են.
- գլյուկագոն;
- բարբիթարատներ;
- գլյուկոկորտիկոստերոիդներ;
- մեղմացուցիչներ;
- նիկոտինաթթու;
- էստրոգեններ;
- diuretics.
Դուք ինքներդ չեք կարող փոխել դեղորայքի դեղաչափը: Դա պետք է արվի մասնագետի կողմից, քանի որ միայն նա կարող է հաշվի առնել բոլոր կարևոր հատկությունները:
Glimepiride- ի անբավարար հանդուրժողականությամբ հիվանդը կարող է այն փոխարինել այլ դեղամիջոցներով, որոնք ունեն նման ազդեցություն.
- Glimax.
Բժշկությունն ունի նման կազմ և գործողության առանձնահատկություններ: - Դիմարիլ. Դեղամիջոցի հիմքը նույնպես glimepiride է:
- Գլադիաբ. Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը Gliclazide է: Դա ազդում է հիվանդների մարմնի վրա նույն ձևով:
Բժշկությունն ունի նման կազմ և գործողության առանձնահատկություններ:Այլ դեղամիջոցներին անցնելիս անհրաժեշտ է զգուշություն, քանի որ նման գործողությունները կարող են բացասաբար ազդել բարեկեցության վրա: Առանց մասնագետի խորհրդատվության, դա արգելվում է:
Տեսանյութ շաքարախտի, դրա տեսակների, ախտանիշների և բուժման մասին.
Հիվանդի կարծիքները
Glimepiride- ով ընդունող հիվանդների ակնարկներից կարելի է եզրակացնել, որ դեղամիջոցը լավ է իջեցնում շաքարի մակարդակը, և դրա գինը շատ ավելի ցածր է, քան շատ անալոգային դեղամիջոցների դեպքում, այնուամենայնիվ, կողմնակի բարդությունները բավականաչափ տարածված են, ուստի խորհուրդ է տրվում դեղը վերցնել միայն մասնագետի հսկողության ներքո:
Բժիշկն ինձ Glimepiride- ը նշանակեց Metformin- ի հետ միասին: Սա կօգնի նորմալացնել շաքարի մակարդակը: Բարձրացումը կատարվում է միայն սննդակարգի խախտմամբ: Նման դեպքերում ես Glimepiride- ի չափաբաժինը մեծացնում եմ 2-ից 3 մգ, հետո ամեն ինչ կարգին է: Այս բուժումը հարմար է ինձ, ես երբևէ չեմ նկատել կողմնակի բարդություններ: Դրական կողմերից. Ես նիհարել եմ, լուսանկարում արտաքին տեսքի տարբերությունն անհավատալի է:
39 տարեկան Մարինա
Ես նախկինում վերցնում էի Ամարիլը, հետո այն փոխարինվեց ավելի էժան Glimepiride- ով: Նույն դեղաչափով, արդյունքները թույլ էին `շաքարը չի նվազել: Բժիշկը ստիպված էր բարձրացնել դոզան առավելագույնը 6 մգ: Դա շատ ավելի լավ է, բայց դա անհանգստացնում է ինձ, որ ես պետք է այդքան շատ դեղեր ընդունեմ: Բայց ես չեմ կարող թույլ տալ Amaril- ին:
Լյուդմիլա, 48 տարեկան
Բժշկությունը լավ է, չնայած ինձ համար հեշտ չէր ընտելանալ: Կողմնակի բարդությունների պատճառով բժիշկը կարծում էր, որ ես խմում եմ ավելին, քան անհրաժեշտ է: Բայց հետո բոլոր խնդիրները հեռացան, վիճակը կայունացավ, այլևս չկան գլյուկոզայի բարձրացում: Գլիմպերիդ վերցնելով ՝ ես հասկացա, որ հրահանգներին հետևելը շատ կարևոր է:
Եվգեն, 56 տարեկան
Դեղամիջոցի գինը կախված է հաբերում ակտիվ նյութի քանակից: Այն կարող է լինել 160-ից 450 ռուբլի:
