Արյան ստուգում ինսուլինի համար

Հիմնական բառը կապված է շաքարային դիաբետի ախտորոշման հետ `ինսուլին: Էնդոկրին հիվանդությամբ հայտնաբերվում է ենթաստամոքսային գեղձի արտադրած հորմոնի անբավարարությունը: Ինչպե՞ս վարվել ստանդարտ արյան ստուգում ինսուլինի դիմադրության համար: Որոնք են թեստային ընթացակարգի առանձնահատկությունները: Ինչ չափանիշներով կարող եմ ինքնուրույն վերծանել արդյունքները:

Անցեք ինսուլինի թեստ, թե ոչ:

Հնարավոր հիվանդների համար հարցի լուծումը միանշանակ է ՝ հանձնել: Ռիսկի տակ գտնվող անձանց համար դա պետք է արվի կանոնավոր, տարեկան: Ինսուլինային թերապիան խուսափելու նրանց ցանկությունը հասկանալի է, բայց ապացուցված է, որ որքան շուտ հայտնաբերվի որևէ հիվանդության պաթոլոգիա, այնքան ավելի արդյունավետ է նրա բուժումը:

Երեխաների և երիտասարդների շրջանում շաքարախտի դրսևորումը արագ և սուր է: Ավելի հաճախ `ketoacidosis- ի միջոցով (1-ին տիպի բոլոր հիվանդների մինչև 30%): Կրիտիկական վիճակում գլիկեմիկ ֆոնն ավելանում է `ավելի քան 15 մմոլ / լ: Արյան մեջ կուտակվում են նյութափոխանակության նյութափոխանակության ռեակցիաների թունավոր նյութեր և արտադրանքներ:

Վտանգավոր միացությունները խանգարում են գլյուկոզի ներթափանցմանը բջիջներում և նվազեցնում են մարմնում բնական ինսուլինի քանակը: Առաջին նշաններում (ketoacidosis- ի սկիզբը, բերանից ացետոնի հոտը, չոր և գունատ մաշկը), շտապ հոսպիտալացումը և մասնագետների օգնությունը անհրաժեշտ են:

Ծեր տարիքի հիվանդները, ովքեր երկար ժամանակ հիպոգլիկեմիկ գործակալների մեծ չափաբաժիններ են ընդունում և չեն նկատում բուժման նկատելի արդյունքները, տեղափոխվում են ինսուլինի թերապիա: Արյան հատուկ հետազոտություն է իրականացվում առաջին անգամ ռիսկի ենթարկված հիվանդների և փորձ ունեցող դիաբետիկների համար:

Ընթացակարգը կոչվում է գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում (GTT): Այն թույլ է տալիս ախտորոշել հիվանդության վարագույծ փուլում դիաբետիկների կեսից ավելին: Էնդոկրինոլոգները այս պայմանը անվանում են prediabetic (լատենտ կամ լատենտ):

Ռիսկի ենթարկված մարդիկ

Կարևոր է հիշել, որ շաքարախտով հակվածություն ունեցող մարդկանց մոտ հիվանդությունը զարգանում է, ըստ ԱՀԿ (Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության) պաշտոնական վիճակագրության, 25-45% -ի սահմաններում: Պաթոլոգիայի դրսևորման վրա ազդող հիմնական գործոնը ծանրակշիռ ժառանգականությունն է:

Մնացած նախորդները մոտավորապես հավասարապես բաժանվում են իրենց միջև որպես տոկոս շաքարախտի հավանականությունը.

• հիվանդություններ, որոնք վնաս են հասցնում ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջներին (պանկրեատիտ, քաղցկեղ);
• վիրուսային, համաճարակային վարակներ (հեպատիտ, ջրծաղիկ, կարմրախտ, գրիպ);
• ճարպակալում 2 և 3 աստիճան;
• համակարգված կամ անսպասելիորեն ուժեղ սթրեսը:

Theանկացած գործոն կարող է առաջացնել դերի դերը հիվանդության դեպքում:

Սահմանվել է, որ 1-ին տիպի շաքարախտը ավելի քիչ հավանական է, որ ժառանգվի մայրական կողմից, քան հայրականը: Թեև երկու ծնողների տիպի 2-րդ հիվանդությունը կարող է հավասարապես ազդել երեխաների մեջ պաթոլոգիայի տեսքի վրա: Դիաբետով ձեռք բերված ձևն ուժեղանում է մի քանի գործոնների պարտադրմամբ: Օրինակ ՝ կա դեպքերի վկայության հիմք, երբ ճարպակալմամբ մարդու հետ հիվանդանալու և գրիպը բռնելու հնարավորությունները նույնն են, ինչ հիվանդի ժառանգականությունից ծանրացած հիվանդի:

Լատենտ շաքարախտը և ինչպես հայտնաբերել այն

Էնդոկրին հիվանդության լատենտ ձևը կարող է առաջանալ երկար ժամանակ: Ժամանակին կարևոր է գլյուկոզի հանդուրժողականության խախտում սահմանել ՝ արյան մեջ ինսուլինի առկայության համար վերլուծություն կատարելով: Սա մարդուն հնարավորություն է տալիս զգուշանալ, միջոցներ ձեռնարկել ռեժիմը և սննդակարգը կարգավորելու համար: Արդյունքում ՝ զգալիորեն և, հավանաբար, հավերժ, հետաձգել ախտորոշման նախադասությունը:

Հղիության ընթացքում կանանց մարմինը և նրա բոլոր հյուսվածքները զգում են հսկայական ֆիզիոլոգիական սթրես: Անցնում է ենթաստամոքսային գեղձի ուժի և օրգանի թեստ:

Արյան ստուգում տղամարդկանց համար շաքարի և դրա նորմայի համար

Ժամանակակից նեոնատոլոգները հիմք են ստեղծել հղի և նորածնի որոշ պաթոլոգիական նշանների միջև ՝ նշելով շաքարախտի հնարավոր հետագա դրսևորումը.

• պոլիհիդրրամնոզ;
• պտղի գլուտիկական ջանասիրություն;
• դեղնախտը երեխայի մեջ:

Երեխայի ծնունդից հետո կատարվում է հատուկ գենետիկ վերլուծություն, համաձայն որի կարող եք նախատրամադրվածություն առաջացնել շաքարախտի նկատմամբ: Հյուսիսային հիվանդության դրսևորմանը նպաստող գործոնները հավասարեցնելու համար շատ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս ռիսկի ենթակա անձանցից հրաժարվել երկրորդային պատվաստումներից:

Հայտնաբերվել է 1-ին տիպի շաքարախտի ցուցիչ

Գլյուկոզայի հանդուրժողականության ստուգում

Ինսուլինը հիմնական հորմոնն է, որը կարգավորում է մարդու մարմնում նյութափոխանակության գործընթացները: Դրա առավելագույն արտադրությունը հայտնաբերելու համար կատարվում է գլյուկոզի մարտահրավեր: GTT- ից առաջ, արդյունքների խեղաթյուրումից խուսափելու համար, թեստային առարկաները չեղյալ են հայտարարել շաքարի իջեցնող դեղերի, սալիցիլատների, կորտիկոստերոիդների, էստրոգենների օգտագործումը:

Թեստը կատարելիս դժվար է հաշվի առնել ամեն ինչ, ներառյալ.

• միաժամանակյա վարակներ;
• էնդոկրին համակարգի մեկ այլ օրգանի `վահանաձև գեղձի խանգարված գործառույթները;
• լյարդի, երիկամների քրոնիկ հիվանդություններ:

Հիվանդը, որպես կանոն, պետք է լինի իր սովորական դիետայի վրա, կատարի պարտադիր ամենօրյա ֆիզիկական գործունեություն:

Bloodիշտ արյուն նվիրել պետք է.

• դատարկ ստամոքսի վրա
• հանգիստ հուզական վիճակում;
• որոշակի ժամանակահատվածում (10-ից 16 ժամ):

ԱՀԿ փաստաթղթերում նշվում է, որ մեծահասակներին թույլատրվում է օգտագործել գլյուկոզա 75 գ չափաբաժնով, այնուհետև արյան եռակի նմուշառումն իրականացվում է 2 ժամվա ընթացքում: Առաջին անգամ դատարկ ստամոքսի վրա է:

Ի՞նչ է ցույց տալիս ինսուլինի թեստը: Մասնագետների կարծիքով ՝ շաքարախտի ախտորոշումը «կասկածի տակ է» կարող է դրվել այն հիմքի վրա, եթե նմուշներից գոնե մեկը գերազանցի նորմալ արժեքը:

Այսպիսով, հետևյալ ցուցանիշները ձեռք են բերում GTT- ի դիաբետիկ բնույթը.

• դատարկ ստամոքսի վրա `6,12 մմոլ / լ;
• 1 ժամից հետո `10.02 մմոլ / լ;
• 2 ժամ հետո - 7, 31 մմոլ / լ:

Ստամոքսի դատարկ արյան ստուգման գաղտնագրում

Շաքարախտի ախտորոշման այլ թեստեր և չափանիշներ

Հնարավոր դիաբետիկ ախտորոշման հաջորդ քայլը պետք է լինի մի քանի ամսվա ընթացքում գլիկեմիկության միջին մակարդակի որոշումը: Թեստը կոչվում է գլիկոզիլացված կամ գլիկացված հեմոգլոբինի թեստ: Դրա համար նախատեսված նորմը համարվում է 5-ից 7 մմոլ / լ:

Իրական առողջության վիճակի վերջնական հայտարարության երրորդ քայլը C- պեպտիդի վերլուծությունն է: Կասկածելի շաքարային դիաբետով հոսպիտալացման բազմաթիվ առաջատար կլինիկաներում, օժանդակ ախտորոշիչ չափանիշը պարտադիր է:

1-ին տիպի հիվանդություն ունեցող մի շարք երիտասարդ հիվանդներ նշել են, որ սեռական շրջանում նրանք շաքարախտ են զարգացրել: Դրան նախորդում էր երկարատև հիպոգլիկեմիա (արյան ցածր շաքար):

Հաստատված կապ կա հիվանդության պատճառի և իմունային համակարգի անբավարար գործառույթների միջև: Արյան մեջ հայտնվում են հակամարմիններ, որոնց գործողությունը ուղղված է հիվանդի մարմնում սեփական բջիջների դեմ: Ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջները ոչնչացվում են:

Եվ շաքարախտի մասին մեկ այլ առասպել է քանդվում: Տորթերի, հրուշակեղենի, քաղցրավենիքի սիրահարները, նրանց գաստրոնոմիական համերը կարող են միայն անուղղակիորեն հանգեցնել էնդոկրինոլոգիական հիվանդության ՝ ճարպակալման միջոցով: Այն ոչ թե քաղցրավենիքն է, որ վնասակար է, այլ դրանց գերբեռնվածությունը և ֆիզիկական գործունեության պակասը: