Ֆորմմետինը մետֆորմին պարունակող կենցաղային դեղամիջոցներից մեկն է `հանրաճանաչ, արդյունավետ և անվտանգ գործիք` դիաբետիկների մեջ գլյուկոզի նվազեցման համար: Հիվանդների ավելի քան 90% -ի դեպքում դեղամիջոցը կարող է նվազեցնել շաքարը 25% -ով: Այս արդյունքը համապատասխանում է գլիկացված հեմոգլոբինի միջին նվազմանը 1.5% -ով:
Դեղը հաճախ նշանակվում է որպես առաջին տող `ածխաջրածնի նյութափոխանակության նախնական աղավաղումներով, դիետայի և վարժության հետ միասին հնարավոր է խուսափել շաքարախտից (մինչև 75%): Ֆորմետինի հետ բուժման ընթացքում առողջության համար վտանգավոր կողմնակի ազդեցությունները չափազանց հազվադեպ են, հիպոգլիկեմիայի գործնականում վտանգ չկա: Դեղը չեզոք է քաշի առումով, և շաքարախտով հիվանդների մեծ մասում դա նույնիսկ նպաստում է քաշի կորստին:
Ինչ է նախատեսված ֆորմետինը:
Ֆորմմետինը գերմանական դեղամիջոցի գլյուկոֆագի անալոգն է. Այն պարունակում է նույն ակտիվ նյութը, ունի նույն դեղաչափերի տարբերակները և հաբերի նման կազմը: Ուսումնասիրությունները և բազմաթիվ հիվանդների ակնարկները հաստատեցին երկու դեղերի նման ազդեցությունը շաքարախտի համար: Formmetin- ի արտադրողը ֆարմստանդարդ ընկերությունների ռուսաստանյան խումբն է, որն այժմ առաջատար դիրք է գրավում դեղագործական շուկայում:
Գլյուկոֆաժի նման, Formmetin- ը հասանելի է 2 տարբերակով.
Թմրամիջոցների տարբերությունները | Ֆորմեթին | Ձևավորվում է երկար |
Թողարկման ձևը | Ռիսկի հարթ գլանաձեւ հաբեր | Ֆիլմով ծածկված պլանշետները, որոնք ապահովում են մետֆորմինի կայուն արտազատումը: |
Նույնականացման քարտի սեփականատեր | Pharmstandard-Leksredstva | Pharmstandard-Tomskkhimfarm |
Դոզանները (մեկ դեղահատից metformin), գ | 1; 0.85; 0.5 | 1; 0.75; 0.5 |
Ընդունման ռեժիմ ՝ օրական մեկ անգամ | մինչև 3 | 1 |
Առավելագույն դոզան, գ | 3 | 2,25 |
Կողմնակի էֆեկտներ | Համապատասխանում է կանոնավոր մետֆորմին: | 50% կրճատվել է |
Ներկայումս մետֆորմինը օգտագործվում է ոչ միայն շաքարախտի բուժման համար, այլ նաև այլ պաթոլոգիական խանգարումների, որոնք ուղեկցվում են ինսուլինի դիմադրությամբ:
Շաքարախտը և ճնշման բարձրացումը անցյալի բան կլինեն
- Շաքարի նորմալացում95%
- Երակային թրոմբոզի վերացում - 70%
- Սրտի ուժեղ բաբախման վերացում.90%
- Ազատվել արյան բարձր ճնշումից - 92%
- Օրվա ընթացքում էներգիայի բարձրացումը, գիշերը քնի բարելավումը.97%
Թմրամիջոցների օգտագործման լրացուցիչ ոլորտներ Formetin:
- Շաքարախտի կանխարգելում Ռուսաստանում մետֆորմինի օգտագործումը թույլատրվում է ռիսկի դիմել `շաքարախտի զարգացման հավանականության մեծ հավանականությամբ մարդկանց մոտ:
- Ֆորմմետինը թույլ է տալիս խթանել օվուլյացիան, հետևաբար, այն օգտագործվում է հղիությունը պլանավորելիս: Դեղը առաջարկվում է էնդոկրինոլոգների ամերիկյան ասոցիացիայի կողմից `որպես առաջին շարքի դեղ` պոլիկիստական ձվարանների համար: Ռուսաստանում օգտագործման համար այդ ցուցանակը դեռ գրանցված չէ, հետևաբար, այն հրահանգների մեջ ներառված չէ:
- Ֆորմեթինը կարող է բարելավել լյարդի վիճակը ստատոզով, որը հաճախ ուղեկցվում է շաքարախտով և հանդիսանում է նյութափոխանակության համախտանիշի բաղադրիչներից մեկը:
- Քաշի կորուստ `հաստատված ինսուլինի դիմադրությամբ: Բժիշկների խոսքով ՝ Formin հաբերը բարձրացնում է ցածր կալորիականությամբ սննդակարգի արդյունավետությունը և կարող է հեշտացնել ճարպակալման հիվանդների քաշի կորստի գործընթացը:
Կան առաջարկություններ, որ այս դեղամիջոցը կարող է օգտագործվել որպես հակաթույնային միջոց, ինչպես նաև դանդաղեցնելու ծերացման գործընթացը: Այս ցուցումները դեռ գրանցված չեն, քանի որ ուսումնասիրությունների արդյունքները նախնական են և պահանջում են ստուգում:
Դեղաբանական գործողություն
Մի քանի գործոններ հիմքում ընկած են Formetin- ի շաքարի իջեցնող ազդեցությունը, որոնցից ոչ մեկը ուղղակիորեն չի ազդում ենթաստամոքսային գեղձի վրա: Օգտագործման հրահանգները արտացոլում են դեղամիջոցի գործողության բազմաֆունկցիոնալ մեխանիզմը.
- Բարձրացնում է ինսուլինի զգայունությունը (ավելի շատ գործում է լյարդի մակարդակում, մկանների և ճարպերի ավելի փոքր չափով), ինչը պատճառ է դառնում, որ ուտելուց հետո շաքարը ավելի արագ իջնի: Այս էֆեկտը ձեռք է բերվում ինսուլինի ընկալիչներում տեղակայված ֆերմենտների ակտիվության բարձրացման միջոցով, ինչպես նաև գլյուկոզի կրողներ հանդիսացող GLUT-1 և GLUT-4 աշխատանքը բարելավելով:
- Նվազեցնում է լյարդում գլյուկոզայի արտադրությունը, որը շաքարային դիաբետով ավելանում է մինչև 3 անգամ: Այս ունակության շնորհիվ ֆորմինի հաբերները լավ են իջեցնում շաքարի ծոմ պահելը:
- Այն խանգարում է ստամոքս-աղիքային տրակտից գլյուկոզի կլանմանը, ինչը թույլ է տալիս դանդաղեցնել հետվիրահատական գլիկեմիայի աճը:
- Այն ունի թեթև անորեքսիոգեն ազդեցություն: Մետֆորմինի հետ ստամոքս-աղիքային լորձի հետ շփումը նվազեցնում է ախորժակը, որն էլ իր հերթին հանգեցնում է քաշի աստիճանական կորստի: Ինսուլինի դիմադրության նվազման և ինսուլինի արտադրության նվազման հետ մեկտեղ հեշտացվում են ճարպային բջիջների պառակտման գործընթացները:
- Արյան անոթների վրա օգտակար ազդեցությունը, կանխում է ուղեղային անոթների պատահարները, սրտանոթային հիվանդությունները: Սահմանվել է, որ Ֆորմետինի հետ բուժման ընթացքում բարելավվում է արյան անոթների պատերի վիճակը, խթանում է ֆիբրինոլիզը, և արյան խցանումների ձևավորումը նվազում է:
Դոզան և պահեստավորման պայմանները
Հրահանգը խորհուրդ է տալիս աստիճանաբար ավելացնել ֆորմինի չափաբաժինը `շաքարային դիաբետի փոխհատուցմանը հասնելու համար և նվազեցնել անցանկալի հետևանքների հավանականությունը: Այս գործընթացը հեշտացնելու համար պլանշետները մատչելի են դեղաչափի 3 տարբերակով: Ֆորմմետինը կարող է պարունակել 0,5, 0,85 կամ 1 գ մետֆորմին: Formetin Երկար, դեղաչափը փոքր-ինչ տարբերվում է ՝ 0,5, 0,75 կամ 1 գ մետֆորմինի դեղահատում: Այս տարբերությունները պայմանավորված են օգտագործման հեշտությամբ, քանի որ Formetin- ի համար առավելագույն չափաբաժինը 3 գ է (յուրաքանչյուրից 1 գ-ի 3 հաբեր), Formetin Long- ի համար `2.25 գ (3 հաբեր 0.75 գ):
Ֆորմինը պահվում է արտադրության պահից 2 տարի անց, որը նշված է տուփի վրա և դեղամիջոցի յուրաքանչյուր բշտիկ, մինչև 25 աստիճան ջերմաստիճանում: Պլանշետների ազդեցությունը կարող է թուլանալ ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման երկարատև ազդեցությամբ, ուստի օգտագործման ցուցումները խորհուրդ են տալիս բշտիկները պահել ստվարաթղթե տուփի մեջ:
Ինչպե՞ս վերցնել FORMETINE- ը
Հիմնական պատճառը, որ դիաբետիկները հրաժարվում են Ֆորմետինի եւ դրա անալոգների հետ բուժումից, մարսողական խանգարումների հետ կապված տհաճ սենսացիաներ են: Զգալիորեն նվազեցրեք դրանց հաճախությունը և ուժը, եթե խստորեն հետևում եք մետֆորմին սկսելու ցուցումներից:
Որքան փոքր է մեկնարկային դոզան, այնքան ավելի հեշտ կլինի մարմինը հարմարվել դեղամիջոցին: Ընդունումը սկսվում է 0,5 գ-ով, ավելի քիչ հաճախ `0.75 կամ 0.85 գ-ով: Պլանշետները վերցվում են ծանր սնունդից հետո, ցանկալի է երեկոյան: Եթե բուժման սկզբում առավոտյան հիվանդությունը անհանգստացնում է, ապա կարող եք մեղմել պայմանը մի փոքր թթվայնացված լիմոնադի չմշակված ըմպելիքով կամ վայրի վարդի արգանակով:
Կողմնակի բարդությունների բացակայության դեպքում դոզան կարելի է ավելացնել մեկ շաբաթվա ընթացքում: Եթե դեղը վատ հանդուրժվում է, հրահանգը խորհուրդ է տալիս հետաձգել դեղաչափի բարձրացումը մինչև տհաճ ախտանիշների ավարտը: Ըստ դիաբետիկների, դա տևում է մինչև 3 շաբաթ:
Շաքարախտի համար դեղաչափը աստիճանաբար ավելանում է մինչև գլիկեմիայի կայունացումը: Դոզան 2 գ-ի ավելացումը ուղեկցվում է շաքարի ակտիվ նվազմամբ, այնուհետև գործընթացը զգալիորեն դանդաղում է, ուստի առավելագույն դեղաչափը սահմանելը միշտ չէ, որ բանական է: Հրահանգը արգելում է ֆորմմետինի հաբեր վերցնել առավելագույն չափաբաժնում տարեց շաքարախտի (ավելի քան 60 տարեկան) և կաթնաթթվային հիվանդությունների բարձր ռիսկ ունեցող հիվանդների համար: Նրանց համար թույլատրված առավելագույն քանակը 1 գ է:
Բժիշկները կարծում են, որ եթե 2 գ-ի օպտիմալ դոզան չի ապահովում գլյուկոզի նպատակային արժեքները, ավելի ռացիոնալ է բուժման ռեժիմին ավելացնել մեկ այլ դեղամիջոց: Ամենից հաճախ այն դառնում է սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալներից մեկը `գլիբենկլամիդ, գլիկլազիդ կամ գլիմպերիդ: Այս համադրությունը թույլ է տալիս կրկնապատկել բուժման արդյունավետությունը:
Կողմնակի էֆեկտներ
Formetin- ը վերցնելիս հնարավոր է հետևյալը.
- մարսողության խնդիրներ: Ըստ ակնարկների, ավելի հաճախ դրանք արտահայտվում են սրտխառնոցով կամ լուծով: Ավելի հազվադեպ, դիաբետիկները դժգոհում են որովայնի ցավից, գազի առաջացման բարձրացումից, դատարկ ստամոքսի մեջ մետաղական համից;
- B12- ի անբավարարություն, նկատվում է միայն ֆորմինի երկարատև օգտագործմամբ.
- կաթնաթթվային ախտահարումը շաքարախտի շատ հազվադեպ, բայց շատ վտանգավոր բարդություն է: Այն կարող է առաջանալ կամ metformin- ի չափից մեծ դոզայով կամ արյան մեջ նրա արտանետման խախտմամբ.
- ալերգիկ ռեակցիաներ մաշկի ցան ձևով:
Metformin- ը համարվում է բարձր անվտանգության դեղամիջոց: Հաճախակի կողմնակի բարդությունները (ավելի քան 10%) միայն մարսողական խանգարումներ են, որոնք բնության մեջ տեղական են և չեն հանգեցնում հիվանդությունների: Այլ անցանկալի հետևանքների ռիսկը կազմում է ոչ ավելի, քան 0.01%:
Հակացուցումները
Formmetin- ի հետ բուժման հակացուցումների ցուցակը.
- շաքարախտի սուր բարդություններ, լուրջ վնասվածքներ, վիրահատություններ, ինսուլինային թերապիա պահանջող վարակիչ հիվանդություններ;
- ծանր երիկամային անբավարարություն;
- լյարդի անբավարարություն;
- նախկինում կաթնաթթվային ախտահարման դեպք կամ այս կողմնակի ազդեցության բարձր ռիսկ ՝ շնչառության և սրտի անբավարարության, ջրազրկման, 1000 կամ ավելի կալորիականության երկարատև սննդի, ալկոհոլիզմի, սուր ալկոհոլային թունավորումների, ռադիոպլաստիկ նյութերի ներդրման, տարեց դիաբետիկների մոտ ՝ ծանր ֆիզիկական ճնշմամբ;
- հղիություն, լակտացիա;
- 10 տարեկանից ցածր երեխաներ:
Հանրաճանաչ անալոգներ
Որպես տեղեկանք, մենք ներկայացնում ենք Ռուսաստանի Դաշնությունում գրանցված դեղամիջոցների ցանկ, որոնք Ֆորմեթինի և Ֆորմեթին Լոնգի անալոգներ են.
Անալոգներ Ռուսաստանում | Պլանշետների արտադրության երկիրը | Դեղագործական նյութի ծագումը (metformin) | Նույնականացման քարտի սեփականատեր |
Պայմանական Metformin պարունակող դեղամիջոցներ, Formetin անալոգներ | |||
Գլյուկոֆագ | Ֆրանսիա, Իսպանիա | Ֆրանսիա | Մերկ |
Մետֆոգամմա | Գերմանիա, Ռուսաստան | Հնդկաստան | Վորվագ Ֆարմա |
Glyformin | Ռուսաստան | Ախրխին | |
Formin Pliva | Խորվաթիա | Պլիվա | |
Metformin Zentiva | Սլովակիա | Զենտիվա | |
Սոֆամետ | Բուլղարիա | Սոֆարմա | |
Metformin teva | Իսրայել | Թևա | |
Նովա Մեթ (Metformin Novartis) | Լեհաստան | Նովարտիս Ֆարմա | |
Սիոֆոր | Գերմանիա | Բեռլին Քիմի | |
Metformin Canon- ը | Ռուսաստան | Կանոնֆարմա | |
Սփյուռք | Հնդկաստան | Actavis Group | |
Մետֆորմին | Բելառուս | BZMP | |
Մերիֆատին | Ռուսաստան | Չինաստան | Ֆարմազինթեզ |
Մետֆորմին | Ռուսաստան | Նորվեգիա | Դեղագործ |
Մետֆորմին | Սերբիա | Գերմանիա | Հեմոֆարմ |
Երկար գործող դեղեր, Formetin Long- ի անալոգներ | |||
Գլյուկոֆագ երկար | Ֆրանսիա | Ֆրանսիա | Մերկ |
Մետադինեն | Հնդկաստան | Հնդկաստան | Wokhard Limited- ը |
Բագոմետ | Արգենտինա, Ռուսաստան | Վալեանտ | |
Diaformin OD | Հնդկաստան | Սան դեղագործություն | |
Metformin Prolong-Akrikhin | Ռուսաստան | Ախրխին | |
Metformin MV | Ռուսաստան | Հնդկաստան, Չինաստան | Իզվարինո Ֆարմա |
Metformin MV-Teva | Իսրայել | Իսպանիա | Թևա |
Metformin ապրանքանիշի անվան տակ դեղը արտադրվում է նաև Atoll, Rafarma, Biosynthesis, Vertex, Promomed, Izvarino Pharma, Medi-Sorb, Gideon-Richter; Metformin Long - Canonpharma, կենսոսինթեզ: Ինչպես երևում է սեղանից, Ռուսաստանի շուկայում մետֆորմինի ճնշող մեծամասնությունը հնդկական ծագում ունի: Զարմանալի չէ, որ օրիգինալ Glucophage- ը, որն ամբողջությամբ արտադրվում է Ֆրանսիայում, ավելի տարածված է շաքարային դիաբետով հիվանդների շրջանում:
Արտադրողները առանձնահատուկ նշանակություն չեն տալիս մետֆորմինի ծագման երկրին: Հնդկաստանում ձեռք բերված նյութը հաջողությամբ անցնում է նույնիսկ խիստ որակի հսկողություն և գործնականում չի տարբերվում ֆրանսիականից: Նույնիսկ Բեռլին-Քիմի և Նովարտիս-Ֆարմա խոշորագույն ընկերությունները համարում են, որ դրանք բավականին որակյալ և արդյունավետ են և օգտագործում են այն իրենց պլանշետները պատրաստելու համար:
Formin կամ Metformin - որն է ավելի լավ (բժիշկների խորհուրդ)
Ռուսաստանում առկա գլյուկոֆագի գեներալների շարքում ոչ մեկը տարբեր չէ իր շաքարախտի ուժով: Metformin- ը, որը կոչվում է Metformin և տարբեր ընկերությունների բազմաթիվ ձևեր, ունեն նույնական կազմ և կողմնակի էֆեկտների նման հաճախականություն:
Շատ դիաբետիկներ ռուսական մետֆորմինը գնում են դեղատան մեջ ՝ ուշադրություն չդարձնելով որոշակի արտադրողի վրա: Անվճար դեղատոմսի մեջ նշվում է միայն ակտիվ նյութի անվանումը, հետևաբար, դեղատանը կարող եք ձեռք բերել վերը նշված անալոգներից որևէ մեկը:
Գինը
Metformin- ը հանրաճանաչ և էժան դեղ է: Նույնիսկ բնօրինակ Glucofage- ը ունի համեմատաբար ցածր գին (140 ռուբլուց), ներքին գործընկերները նույնիսկ ավելի էժան են: Formetin փաթեթի գինը սկսվում է 58 ռուբլից 30 հաբեր համար նվազագույն դեղաչափով և ավարտվում է 450 ռուբլիով: Formin Long- ի 60 հաբեր 1 գ-ի համար: