2-րդ տիպի շաքարախտով տառապող մարդիկ միշտ չէ, որ կարողանում են պահպանել արյան մեջ գլյուկոզի նորմալ մակարդակը դիետայի և վարժությունների միջոցով: Հետևաբար, որոշ դիաբետիկներ ստիպված են օգտագործել հիպոգլիկեմիկ նյութեր, մասնավորապես ՝ Գլադիաբ:
Այս դեղամիջոցը օգնում է կայունացնել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը և բարձրացնել դիետիկ թերապիայի արդյունավետությունը, եթե շաքարախտը տառապում է ճարպակալումից: Նաև Glidiab MV 30- ի օգտագործման ժամանակ վերականգնվում է ինսուլինի սեկրեցիայի գագաթը:
Որքա՞ն կարող եմ գնել Glidiab դեղամիջոցը: Դեղատներում դեղորայքի գինը 120-200 ռուբլի է: Արժեքը կախված կլինի դեղահատում պարունակվող ակտիվ բաղադրիչի քանակից: Glidiab MB 30 մգ և 80 մգ առևտրի համար մատչելի է:
Գործողության մեխանիզմը և օգտագործման ցուցումները
Glidiab MV- ը հիպոգլիկեմիկ գործակալ է, որը պատկանում է 2-րդ սերնդի սուլֆոնիլյուրե ածանցյալների խմբին: Դեղորայքը բաղկացած է գլիկլազիդից և էքզիցիաներով: Մեկ դեղահատում գլիկլազիդը պարունակում է 80 մգ կամ 30 մգ:
Ինչպե՞ս է գործում դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը: Ներծծման ժամանակ գլիկլազիդը խթանում է մկանների գլիկոգեն սինթեզազի գործունեությունը և ինսուլինի սեկրեցումը: Բացի այդ, այս նյութը ուժեղացնում է գլյուկոզայի ինսուլինի սեկրեցների ազդեցությունը և նպաստում է ինսուլինի նկատմամբ ծայրամասային հյուսվածքների զգայունության բարձրացմանը:
Ավելին, gliclazide- ն օգնում է նվազեցնել սննդի ընդունման և ինսուլինի ակտիվ սեկրեցիայի սկիզբը: Եթե նայում եք Glidiab- ի օգտագործման հրահանգներին, կարող եք գտնել, որ պլանշետներն օգտագործելիս հիպերգլիկեմիայի գագաթը նվազում է, իսկ ինսուլինի սեկրեցիայի վաղ գագաթը վերականգնվում է:
Այս բոլոր գործոններն ուղղակիորեն ազդում են ածխաջրերի նյութափոխանակության և միկրոշրջանառության վրա: Եթե հավատում եք հրահանգներին, ապա Glidiab MV- ն օգնում է նվազեցնել թրոմբոցիտների կպչունությունը և ագրեգացումը, և միևնույն ժամանակ նորմալացնել անոթային թափանցելիությունը: Պարզ ասած, պլանշետների կիրառմամբ զգալիորեն նվազում է միկրոթրոմբոզի և աթերոսկլերոզի առաջընթացի հավանականությունը:
Ուսումնասիրությունները պարզել են նաև, որ հիպոգլիկեմիկ միջոցը օգնում է դանդաղեցնել այնպիսի բարդությունների առաջացումը, ինչպիսիք են դիաբետիկ ռետինոպաթիան ոչ պոլիֆերատիվ փուլում: Ավելին, Glidiab MV հաբեր օգտագործելը կարող է էապես բարձրացնել դիետիկ թերապիայի արդյունավետությունը գեր քաշից տառապող հիվանդների մոտ:
Ես կցանկանայի նշել, որ դեղամիջոցի նյութափոխանակիչները արտազատվում են մեզի հետ միասին անփոփոխ ձևով, իսկ ֆեկցիաների հետ միասին `մետաբոլիտների տեսքով:
Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ
Որ դեպքերում խորհուրդ է տրվում օգտագործել Glidiab 80 հաբեր: Հրահանգներում ասվում է, որ խորհուրդ է տրվում օգտագործել դեղը 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման գործընթացում, եթե դիետիկ թերապիան և ֆիզիկական գործունեությունը չեն օգնում կայունացնել գլյուկոզի մակարդակը:
Այլ դեղամիջոցների հետ միասին, Glidiab MB- ը չափազանց հազվադեպ է օգտագործվում: Բայց հարկ է նշել, որ դեղամիջոցի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը կարող է ավելանալ, եթե, թմրամիջոցների թերապիայի հետ մեկտեղ, սպորտ ուտելը և խաղալը հավասարակշռված են:
Ինչպե՞ս դեղեր ընդունել: Նախնական չափաբաժինը 80 մգ է: Ավելին, օգտագործման հաճախականությունը օրական 2 անգամ է `առավոտյան և երեկոյան: Խորհուրդ է տրվում հաբեր օգտագործել ուտելուց 30-60 րոպե առաջ:
Եթե 80 մգ նվազագույն դոզան չունի հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն, ապա դոզան աստիճանաբար ավելանում է: Սովորաբար, 2-րդ տիպի շաքարախտի համար 160 մգ դեղաչափը օպտիմալ է: Դեղամիջոցի առավելագույն թույլատրելի դեղաչափը 320 մգ է:
Բայց մենք պետք է հիշենք, որ ավելացված դեղաչափերով, էապես մեծանում է հիպոգլիկեմիայի և այլ բարդությունների առաջընթացի հավանականությունը:
Թմրամիջոցների փոխազդեցությունները և հակացուցումները
Պետք է հիշել, որ մի շարք դեղամիջոցներ կարող են բարձրացնել Glidiab MB դեղամիջոցի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը: Այսպիսով, հրահանգները սահմանում են, որ դեղամիջոցը պետք է խիստ զգուշորեն համակցված լինի histamine H2- ընկալիչի արգելափակումների, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի, հակաբորբոքային գործակալների, ACE ինհիբիտորների հետ:
Հակաբորբոքային դեղամիջոցները, բետա-ադրենոբլոկերները, անուղղակի կումարին տիպի հակաքաղցկեղները, անաբոլիկ ստերոիդները, MAO ինհիբիտատորները, սալիցիլատները և այլն, նույնպես ի վիճակի են բարձրացնել հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը:
Ահա թե ինչու Glidiab հաբեր օգտագործելուց առաջ պետք է ուշադիր ուսումնասիրել հրահանգները և խորհրդակցել բժշկի հետ:
Պլանշետների օգտագործման հակացուցումների թվում կարելի է բացահայտել.
- 1-ին տիպի շաքարախտը կախված է ինսուլինից:
- Դիաբետիկ ketoacidosis:
- Precomatous կամ կոմայի մեջ: Ավելին, խիստ հակացուցումը հիպերոսմոլային կոմա է:
- Լեյկոպենիա
- Հղիության ժամանակաշրջանը:
- Լակտացիայի ժամանակահատվածը:
- Խիստ հեպատիկ և երիկամային անբավարարություն:
- Պայմաններ, որոնք ուղեկցվում են սննդի կլանման գործընթացի խախտմամբ և հիպոգլիկեմիայի զարգացմամբ: Նման պայմանները ներառում են աղիքային խանգարումներ, ստամոքսի paresis և վարակիչ հիվանդություններ:
- Ալերգիա պլանշետների բաղադրիչների նկատմամբ:
- Պայմաններ, որոնց դեպքում ինսուլինային թերապիա կարող է պահանջվել: Այս պայմանները ներառում են այրվածքներ, վնասվածքներ կամ վիրահատություն:
- Ալկոհոլիզմ
- Febrile համախտանիշ:
Նաև դեղը պետք է զգուշությամբ օգտագործվի վահանաձև գեղձի դիսֆունկցիան տառապող մարդկանց մոտ:
Glidiab- ի ակնարկներ և կողմնակի բարդություններ
Ի՞նչ ակնարկներ ունեք Գլադիաբի վերաբերյալ: Դիաբետիկները դրական են արձագանքում դեղին: Շատերը գրավում են դեղամիջոցի համեմատաբար ցածր գնով և բարձր արդյունավետության ցուցանիշներով:
Ավելին, Glidiab- ը, ըստ դիաբետիկների, լավ է, քանի որ այն հազվադեպ է առաջացնում կողմնակի բարդություններ ցածր դեղաչափերով: Մարդկանց բժշկության մեկ այլ հատկանիշ է այն փաստը, որ այն մեծացնում է դիետիկ թերապիայի արդյունավետությունը:
Ինչ կողմնակի բարդություններ կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցը: Ըստ ցուցումների, դեղորայքը կարող է առաջացնել.
- Էնդոկրին համակարգի խախտումներ: Դրանք դրսևորվում են որպես հիպոգլիկեմիա: Բայց հարկ է նշել, որ այս բարդությունը տեղի է ունենում միայն դեղամիջոցի ոչ պատշաճ ընտրված դեղաչափով:
- Գրգռվածություն, քնկոտություն, ագրեսիայի հարձակումներ, վերջույթների ցնցում, գլխացավ, գլխապտույտ, հոգնածության բարձրացում:
- Նվազել է տեսողական սրությունը:
- Աճիա
- Բրադիկարդիա
- Մեղմ շնչառություն:
- Զառանցանք:
- Թրոմբոցիտոպենիա, անեմիա, լեյկոպենիա:
- Ալերգիկ ռեակցիաներ:
- Մարսողական համակարգի անսարքություն: Մարդը կարող է զգալ փորլուծություն, էպիգաստրային շրջանում ծանրության զգացում, սրտխառնոց, անորեքսիա, խոլեստատիկ դեղնախտ, հեպատիկ տրանսամինազների ակտիվության աճ:
Սովորաբար, կողմնակի բարդությունները լուծվում են դեղը դադարեցնելուց և համապատասխան ախտանշանային թերապիա անցնելուց հետո:
Գլադիաբի լավագույն անալոգը
Որոնք են Գլադիաբի անալոգները: Փոխարենը, կարող են օգտագործվել մետֆորինի հիդրոքլորիդի հիման վրա տարբեր հիպոգլիկեմիկ նյութեր: Շատ արդյունավետ խմբային անալոգը Formine է: Այս դեղամիջոցը Գլադիաբի լավագույն փոխարինումն է:
Դեղամիջոցի գինը մոտավորապես 180-260 ռուբլի է: Ձևաչափը հասանելի է 500 մգ, 850 մգ և 1 գրամ դեղաչափով: Մեկ փաթեթը պարունակում է 60 հաբեր: Դեղամիջոցի կազմը ներառում է մետֆորմինի հիդրոքլորիդ, պովիդոն, պրիմելոզա, մագնեզիումի ստեարատ:
Ինչպե՞ս է գործում ֆորմինի ակտիվ բաղադրիչը: Հրահանգները նշում են, որ մետֆորմինի հիդրոքլորիդը խանգարում է լյարդում գլյուկոնեոգենեզի գործընթացը և օգնում է նվազեցնել գլյուկոզայի կլանումը աղիքներից:
Նաև ակտիվ բաղադրիչը ուժեղացնում է գլյուկոզի ծայրամասային օգտագործումը և օգնում է բարձրացնել հյուսվածքների զգայունությունը ինսուլինի ազդեցության նկատմամբ: Այս դեպքում մետֆորմինի հիդրոքլորիդը չի ազդում բետա բջիջների կողմից ինսուլինի սեկրեցման գործընթացի վրա, որի պատճառով նվազեցվում է հիպոգլիկեմիայի զարգացման հավանականությունը:
Ֆորմետինի օգնությամբ 2-րդ տիպի շաքարախտը կարելի է բուժել: Հատկապես հաճախ, դեղը օգտագործվում է այն դեպքում, երբ դիաբետիկը տառապում է ճարպակալումից և այն դեպքերում, երբ դիետիկ թերապիան չի օգնում նորմալացնել արյան գլյուկոզի արժեքները: Ես կցանկանայի նշել, որ դեղը հաճախ օգտագործվում է սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների հետ կապված դեղերի հետ միասին:
Ինչպե՞ս ձևավորել: Նախնական դոզան օրական 1000-1700 մգ է: Ավելին, դեղաչափը բաժանվում է 2 դոզայի: Ավելի լավ է ուտելուց հետո դեղահատեր ընդունել մեծ քանակությամբ ջրով:
Եթե արյան շաքարը չի կայունանում, ապա դեղաչափն աստիճանաբար ավելանում է մինչև 2-3 գրամ մեկ օրում: Ֆորմետինի առավելագույն թույլատրելի ամենօրյա դոզան 3 գրամ է, ոչ ավելին: Բայց տարեց հիվանդներին առաջարկվում է սպառում ոչ ավելի, քան 1 գրամ մեկ օրում:
Թմրամիջոցների օգտագործման հակացուցումները.
- Ալերգիա բաղադրիչների նկատմամբ:
- Երիկամների անբավարար ֆունկցիա, մասնավորապես երիկամային անբավարարություն:
- Սրտամկանի ինֆարկտի սուր փուլը:
- Ջրազրկում:
- Սրտի կամ շնչառական անբավարարություն:
- Cerebrovascular վթար:
- Քրոնիկ ալկոհոլիզմ
- Հղիություն և լակտացիա:
- Պայմաններ, որոնց դեպքում ինսուլինի օգտագործման անհրաժեշտություն կա: Դա կարող է լինել լուրջ վնասվածքներ, այրվածքներ կամ վիրաբուժական միջամտություններ:
- Կաթնաթթվային ախտահարում:
- Համապատասխանությունը խիստ սննդակարգին, որն ապահովում է ամենօրյա կալորիաների նվազում մինչև 1000 կիլոկալորիա:
- Ռենտգեն հետազոտության վերջին 2 օրվա ընթացքում կիրառումը հակադրություն պարունակող յոդ պարունակող նյութի ներդրմամբ: Ի դեպ, այդ ռենտգեն հետազոտությունից 2 օր առաջ դեղամիջոցները չպետք է սպառվեն:
Թմրամիջոցների կողմնակի ազդեցությունների շարքում կան մարսողական համակարգի գործունեության խանգարումներ, նյութափոխանակության խանգարումներ, սակավարյունություն, հիպոգլիկեմիա և ալերգիկ ռեակցիաներ: Այս հոդվածում տեսանյութը ձեզ կասի, թե որ դեղամիջոցներն են շաքարախտի համար:
