Շաքարախտի զարգացման հետևանքները հաճախ ազդում են մարդու մարմնի տարբեր օրգանների և համակարգերի վրա: Եթե, օրինակ, քիթը սևանում է շաքարային դիաբետով, ի՞նչ պետք է անեմ:
Գործոնները, որոնք նպաստում են նման երևույթի առաջացմանը, կարող են լինել տարբեր վնասվածքներ և ախտահարումներ, սնկերի զարգացում կամ գանգրենայի առաջացում: Այս գործընթացի պատճառներից մեկն այն է, որ շաքարախտը ուղեկցող շատ մետաբոլիկ պրոցեսների խախտում է:
Մարմնում նյութափոխանակության պրոցեսների խախտման արդյունքում, ինչպես նաև արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի անընդհատ աճում է, փոփոխություն ոչ միայն եղունգների ափսեների, այլև մատի հետ գույնի և կառուցվածքի փոփոխություն:
Հաճախ դիաբետիկները նշում են սև մատը, մաշկի վատթարացումը և մաշկի այլ խնդիրներ:
Պետք է նշել, որ պաթոլոգիայի զարգացման գործընթացում կարող է հայտնվել տարբեր սնկային հիվանդությունների զարգացման մեծ ռիսկ, որը առաջանում է ստորին ծայրահեղությունների զգայունության մակարդակը իջեցնելու և ճնշելու արդյունքում:
Ինչու է ստորին վերջույթների փոփոխություն:
Մինչ օրս, ստորին ծայրամասերում ամենից հաճախ փոփոխություններ են տեղի ունենում ՝ հետևյալ պատճառների արդյունքում.
- Սնկային վարակների արդյունքում: Այս պաթոգեններից մեկը տրիխոֆիտոնն է: Դրա զարգացումը ուղեկցվում է եղունգների երանգների գույնի և կառուցվածքի փոփոխությամբ, կարմրության և փոքր ջրալի թարթիչների տեսքով: Անհրաժեշտ բուժման բացակայության դեպքում նման ցաները սկսում են փոխել իրենց գույնը, դառնում են շատ ավելի մուգ, ինչը կարող է ցույց տալ վարակ:
- Շաքարախտի դրսևորման ընթացքում արյան անոթների բնականոն վիճակի հետ կապված խնդիրներ են սկսում առաջանալ: Նրանց պարտության արդյունքում կարող է առաջանալ դիաբետիկ ոտքի համախտանիշ: Դրա զարգացման ընթացքում տեղի է ունենում ստորին վերջույթների թմրություն, փոփոխվում է քայլքը, քանի որ ոտքը դառնում է անզգայուն: Արյան նորմալ հոսքի խախտումը դառնում է աթերոսկլերոզի առաջացում, ինչը բացասաբար է անդրադառնում ոտքի վրա: Բացի այդ, դիաբետիկ ոտքը կարող է զարգանալ նաև սնկային վարակների պատճառով:
Ստորին ծայրահեղությունների հետ կապված խնդիրները, որոնք սկսում են հայտնվել շաքարախտի բացասական ազդեցության արդյունքում, որպես կանոն, ունեն հետևյալ ախտանիշները.
- ոտքերի վրա մաշկը սկսում է ճաքճքել չորության բարձր մակարդակի հետևանքով,
- հայտնվում է մաշկի արտահայտված քոր առաջացում,
- ոտքերի մաշկի վրա բծեր և սևացում,
- ստորին ծայրամասերի ստորին հատվածի այտուցվածություն,
- ցավոտ սենսացիաներ, որոնք ուժեղանում են զարգացման ընթացքում,
- եղունգների թիթեղների ձևն ու կառուցվածքը փոխելը,
- կարող են առաջանալ վերքեր և խոցեր:
Եթե վերը նշված ախտանշանները ավելի ու ավելի են երևում, մենք խոսում ենք արյան հոսքի վատթարացման առաջընթացի և նյարդաբանության զարգացման մասին: Ժամանակին բուժումը կօգնի արագացնել վերքերի բուժումը և վերացնել այնպիսի բացասական ազդեցության հնարավորությունը, ինչպիսին է մատների անդամահատումը:
Եթե շաքարախտով մատը սևացել է, սա առաջին ազդանշանն է այն մասին, որ անհրաժեշտ է անհապաղ անցնել անհրաժեշտ ուսումնասիրություններ և ստանալ բժշկի մասնագետի խորհուրդները:
Ինչպե՞ս է բուժումը:
Պետք է նշել, որ շաքարախտով ախտորոշված բոլոր հիվանդները պետք է անցնեն պարտադիր պլանային և կանխարգելիչ հետազոտություններ, նույնիսկ տեսանելի ախտանիշների բացակայության դեպքում:
Միայն այս եղանակով հնարավոր է ժամանակին հայտնաբերել տարբեր շեղումներ կամ բարդությունների առաջացում:
Արյան անոթների և նյարդային մանրաթելերի հետ կապված խնդիրների առկայությունը հայտնաբերելու համար բժշկական ախտորոշումը ներառում է որոշակի շարք միջոցառումներ և հետազոտություններ:
Այսպիսով, խնդիրները հայտնաբերելու համար օգտագործվում են հետազոտության հետևյալ մեթոդները.
- Ստորին վերջույթների արյան անոթների ուլտրաձայնային հետազոտություն:
- Նյարդաբանական ռեֆլեքսների ուսումնասիրություն:
- Հիմնական զարկերակների կրկնակի սկանավորում:
- Զվարճություն:
- Մատների ճնշման փոփոխությունների ախտորոշում:
Բացի այդ, ստորին վերջույթների palpation պարտադիր է զարկերակային մակարդակը որոշելու համար:
Թմրամիջոցների բուժումը ուղղված է անոթների լուսավորության ընդլայնմանը, ինչպես նաև նույնականացնել այն գործոնները, որոնք հանգեցրել են անոթների վիճակի վատթարացմանը և դրանց արգելափակմանը:
Բացի այդ, հիվանդը պետք է վերահսկի իր ստորին վերջույթների վիճակը և իրականացնի առաջարկվող կանխարգելիչ միջոցառումներ: Կարևոր կանոններից մեկն այն է, որ հարմարավետ կոշիկներ հագնելն է, ինչը չի նպաստի վերջույթների վնասվածքին, դրանց քերելուն կամ եղջյուրների, եգիպտացորենի ձևավորմանը: Այսպիսով, հնարավոր է կանխել մարսողական աբսցեսների զարգացումը:
Որոշ դեպքերում, երբ հայտնաբերվում է մեծ նեղացումներում զգալի նեղացում, կարող է պահանջվել վիրաբուժական վիրաբուժություն: Դրանցից մեկը շրջանցիկ վիրահատությունն է և մաշկային անգիոպլաստիկան:
Պետք է հիշել, որ շաքարախտով ախտորոշմամբ հիվանդները միշտ պետք է ունենան հետևյալ միջոցները.
- ստերիլ վիրակապ և հատուկ շվաբր,
- հակասեպտիկ դեղեր (furatsilin),
- ճարպային սնուցող քսուքներ,
- թերապևտիկ քսուքներ, որոնք հիմնված են հակաբիոտիկների վրա:
Եթե որևէ վերքի ճեղք կամ խոց է առաջացել, այն պետք է անմիջապես բուժվի և թողնի բուժվելու:
Արգելվում է ինքնուրույն հեռացնել քիվերը կամ եգիպտացորենը ոտքերի վրա:
Ի՞նչ բացասական հետևանքներ կարող են առաջանալ:
Շաքարախտի երկար ընթացքի բացասական հետևանքներից մեկը ՝ նեվրոպաթիայի և անգիոպաթիայի զարգացումը գանգրեն է: Ամենից հաճախ ոտքը, ինչպես նաև ոտք ունեցող ոտքերը ախտահարում են: Դիաբետով գանգրենայի հիմնական պատճառը հյուսվածքների արյան շրջանառության զգալի նվազումն է, ինչպես նաև սնկային և բակտերիալ ախտահարումները:
Ախտորոշման ուսումնասիրությունների գործընթացում կարևոր տեղ է գրավում ՝ որոշելով պաթոլոգիայի դրսևորման ծանրությունը և դրա ձևը: Եթե ընթացակարգերի արդյունքում նեկրոզային վնասվածքներ չեն հայտնաբերվում, նշանակվում է պահպանողական բուժում, որը բաղկացած է նորմալ արյան հոսքի վերականգնումից (վազոդիլատորներ վերցնել): Բացի այդ, արյան գլյուկոզի մակարդակը նորմալացնելու համար անհրաժեշտ է դեղեր ընդունել:
Բանգլադը կարող է առաջանալ երկու ձևով `չոր և թաց: Պահպանողական բուժումը ուղղված է գանգրենայի առաջին տիպի վերացմանը:
Դժբախտաբար, պաթոլոգիայի խոնավ ձևը բացահայտելիս, բուժման հիմնական մեթոդը դառնում է մատների ամպուտացման եղանակը: Անդամահատումը պետք է լինի վնասված հյուսվածքից վեր: Փաստն այն է, որ թաց գանգրենով ուղեկցող գործընթացները լայնածավալ նեկրոզներ են և զգալի քանակությամբ փորոքային արտանետումներ:
Մահացած բջիջների հեռացումը պետք է ուղեկցվի բարդ թերապիայի, ներառյալ հատուկ հակաբիոտիկների օգտագործմամբ: Ամպուտացումից հետո տուժած անոթներից արյան խցանումները կարող են հեռացվել, զարկերակները մաքրվել կամ մանրադիտական շրջանցելու վիրահատություն:
Մատների անդամահատումը անհրաժեշտ միջոց է: Հիվանդությունը վարելը արժանի չէ, քանի որ ժամանակին բուժելիս ոտքի անդամահատումը կարող է ընդհանրապես անհրաժեշտ լինել շաքարային դիաբետով:
Ինչպես խուսափել շաքարախտի բարդությունների զարգացումից, բժիշկը կպատմի այս հոդվածում տեսանյութում: