Դեղամիջոցի տրոմետամոլ. Օգտագործման հրահանգներ

Pin
Send
Share
Send

Տրոմետամոլը պատկանում է դեղերի այն խմբին, որը շտկում է թթու-բազային հավասարակշռության մակարդակը մարդու մարմնում: Դեղը ունի ազատման 1 ձև: Կանխարգելիչ և բուժական նպատակներով դեղորայքի օգտագործումը պետք է իրականացվի բժշկական հաստատությունում, տանը կաթիլայինի տեղադրումն արգելվում է: Բժշկությունն ունի հակացուցումներ, որոնց առկայությունը անհնար է դարձնում դեղամիջոցի օգտագործումը: Կողմնակի բարդությունների առաջացումը կախված է մարմնի անհատական ​​հատկություններից, յուրաքանչյուր հիվանդ տարբեր կերպ է հանդուրժում դեղամիջոցը:

Միջազգային ոչ գույքային անուն

Դեղը չունի միջազգային ոչ գույքային անուն:

Trometamol- ը շտկում է թթու-բազային հավասարակշռության մակարդակը մարդու մարմնում:

Աթ

Թմրամիջոցների համար ATX ծածկագիրը B05BB03 է:

Թողարկման ձևերը և կազմը

Դեղամիջոցի դեղաչափային ձևը ինֆուզիոն լուծույթ է: Արտաքին տեսքով, դա պարզ, անգույն հեղուկ է, առանց օտար մասնիկների: Առանձնահատուկ հոտ չկա: Դոզան ձևի կազմը ներառում է ակտիվ և լրացուցիչ տարրեր: Օժանդակ բաղադրիչները հանդես են գալիս որպես կայունացուցիչներ ՝ պահպանելով ակտիվ նյութերի ֆիզիկաքիմիական հատկությունները:

Դոզան ձևի 1 լիտրի համար.

  • ոչ ավելի, քան 36,5 գ տրոմետամոլ ֆոսֆոմիցին;
  • 0,37 գ կալիումի քլորիդ;
  • ոչ ավելի, քան 1,75 գ նատրիումի հիդրոքլորիդ:

Վերոնշյալ բաղադրիչները հիմնական են: Excipients են:

  • քացախաթթու (ոչ ավելի, քան 99%);
  • զտված ջուր:

Դոզան ձևը թափվում է մաքուր ապակու կոնտեյներով (1 լ): Շիշի գագաթը հերմետիկորեն կնքված է ռետինե կափարիչով եւ կարմիր փայլաթիթեղով:

Թթվային-բազային հավասարակշռություն և ալկալիզացիա | Ինչպես ալկալիզացնել մարմինը
Ինչպե՞ս արագ պարզել pH- ի խախտման աստիճանը տանը:
Շնչառության միջոցով թթու-բազային հավասարակշռությունը որոշելու պարզ թեստ

Դեղաբանական գործողություն

Թերապևտիկ թերապիայի մեջ ներառված դեղամիջոցը հավասարեցնում է ալկալային հավասարակշռությունը `իջեցնելով ջրածնի իոնները: Ակտիվ նյութը, որը դեղամիջոցի մի մասն է, պրոտոնի ընդունիչ է: Երբ նատրիումի իոնները ներմուծվում են մարմնում, ածխաջրածինները վերականգնվում են, ինչը մեծացնում է ածխածնի երկօքսիդի մասնակի ճնշումը շնչառական acidosis- ի ժամանակ:

Թթվային-բազային հավասարակշռությունը ստեղծվում է դեղորայքի ունակության շնորհիվ թթվայնությունը և pH- ը հավասարակշռել:

Այս դեպքում օրգանական ծագման թթուների թթվայնացման արտադրանքները մարմնից ավելի արագ են թողնում:

Ֆարմակոկինետիկա

Ներարկման միջոցով դեղը մտնում է անմիջապես արյան մեջ, որն այն իրականացնում է փափուկ հյուսվածքների միջով: Առավելագույն թերապևտիկ ազդեցությունը ձեռք է բերվում ներերակային կառավարումից հետո 1,5-2 ժամ հետո: Բուժումը մեզի միջոցով անփոփոխ է թողնում մարմինը: Եթե ​​հիվանդը մեզի արտահոսքի հետ կապված խնդիրներ ունի, խորհուրդ է տրվում դեղը հետ վերցնել թմրամիջոցների հետ կապված հարկադիր դիուրիզի միջոցով: Վերացման կես կյանքը տևում է 6-8 ժամ:

Trometamol- ը նշվում է թոքային թոքային այտուցի համար:

Օգտագործման ցուցումներ

Օգտագործման հիմնական ցուցումները շնչառական և մետաբոլիկ acidosis են: Ըստ ցուցումների, դեղերի բուժումը հնարավոր է այնպիսի պաթոլոգիաներով, ինչպիսիք են.

  • այրվածքներ 3-4-րդ աստիճանի;
  • հետծննդաբերական acidosis;
  • փոխներարկման acidosis;
  • թունավորումը սալիցիլատներով, մեթիլային ալկոհոլով և բարբիթուրատներով.
  • հիպոգլիկեմիայի ֆոնի վրա զարգացած բջջային acidosis;
  • ցնցող վիճակ;
  • ուղեղային այտուց;
  • թունավոր թոքային այտուց;
  • վիրահատությունից հետո երիկամային անբավարարություն:

Սա մի շարք էֆեկտների դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է օրթոպեդիայի, նյարդաբանության, ողնաշարի վիրաբուժության, երեխաների և մեծահասակների քաղցկեղի բուժման մեջ, ներառյալ ՝ վիրաբուժական վիրահատությունները ՝ ուռուցքաբանության մեջ ներքին օրգանները պահպանելու համար: Բացի թթու-բազային հավասարակշռությունը վերականգնելուց, դեղը կայունացնում է CBS- ը:

Երեխաների տարիքը (մինչև 12 ամիս) վերաբերում է տրոմետամոլ նշանակելու արգելքներին:
Tromethamol- ը չպետք է ցնցված լինի:
Տրոմետամոլը հակացուցված է հիպոկալեմիայում:
Trometamol- ը չպետք է օգտագործվի հիպերհիդրացիայի համար:
Հիպոնատրեմիան վերաբերում է տրոմետամոլի օգտագործման հակացուցումներին:
Տրոմետամոլը հակացուցված է գերզգայունության դեպքում:

Հակացուցումները

Ծանոթագրության մեջ նշված բացարձակ հակացուցումների դեպքում դեղամիջոցի օգտագործումը անընդունելի է: Դրանք ներառում են.

  • երեխաների տարիքը (մինչեւ 12 ամիս);
  • գերզգայնություն;
  • ալկալոզներ;
  • ցնցում (ջերմային փուլ);
  • էմֆիզեմա;
  • հիպոկալեմիա;
  • գերհիդրացիա;
  • հիպոնատրեմիա:

Եթե ​​հիվանդը ունի երիկամային ծանր անբավարարություն, օգտագործումը խստիվ արգելվում է:

Խնամքով

Զգուշորեն օգտագործումը իրականացվում է հիվանդին հեպատիկ էնցեֆալոպաթիայի, լյարդի կոմայի և լյարդի անբավարարության ընդհանուր ախտանիշների ախտորոշման ժամանակ: Օլիգուրիայի և անուրիայի դեպքում դեղորայքի օգտագործումը նույնպես պետք է զգույշ լինի:

Ինչպես վերցնել տրոմետամոլը

Դոզան ձևը ներառում է երկարատև կաթիլ ներերակային կառավարում `ավելի քան 60 րոպե: Եթե ​​առողջական նկատառումներից ելնելով, կրկնակի կառավարման անհրաժեշտություն կա, ապա դոզան պետք է կրճատվի: Թերապևտիկ դոզան որոշվում է անհատապես ՝ կախված հիվանդության աստիճանից:

Դոզայի ռեժիմը հաշվարկվում է `ելնելով հիվանդի մարմնի քաշից: Առաջարկվող բուժական օրական դոզան չպետք է գերազանցի քաշը 36 գ / կգ, ինչը համարժեք է 1000 մլ: 12 տարեկանից ցածր երեխաների համար ամենօրյա նորմը չպետք է գերազանցի 20-30 մլ:

Շաքարային դիաբետով հիվանդների համար ամենօրյա դեղաչափը չպետք է գերազանցի 10-15 գ-ը `10 կգ քաշի համար:

Շաքարախտով

Շաքարային դիաբետով հիվանդների առավելագույն օրական դոզան չպետք է գերազանցի 10-15 գ-ը `10 կգ քաշի համար: Ավելի բարձր դոզան պահանջում է նատրիումի քլորիդի ավելացում: Հիպոգլիկեմիկ կոմայի զարգացման ռիսկի հետ մեկտեղ, լուծույթի տեսքով ինսուլինը և դեքստրոզը պետք է իրականացվեն դեղամիջոցների հետ միաժամանակ:

Տրոմետամոլի կողմնակի ազդեցությունները

Շատ դեպքերում դեղը լավ հանդուրժում է հիվանդները: Կողմնակի ազդեցությունները զարգանում են թմրամիջոցների սխալ ընտրված արագության ֆոնի վրա.

  • արյան անոթների պատերի գրգռում;
  • ճնշման ալիք;
  • venospasm;
  • թրոմբոֆլեբիտ `ներարկման տեղում;
  • մասնակի ճնշման անկում;
  • pH- ի բարձրացում;
  • հիպոքրեմիա;
  • հիպոնատրեմիա:

Երիկամային անբավարարության պայմաններում կալիումը ավելի արագ դուրս է մղվում բջիջներից:

Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա

Վիրաբուժական պրոցեդուրաներից և փոքր վիրաբուժական միջամտություններից հետո վերականգնողական ժամանակահատվածում դեղորայքի օգտագործումը կարող է ազդել հոգեմոմոտորային ռեակցիաների արագության վրա: Խորհուրդ չի տրվում տրանսպորտային միջոցները վարել թմրամիջոցների օգտագործման ընթացքում:

Խորհուրդ չի տրվում տրանսպորտային միջոցները վարել թմրամիջոցների օգտագործման ընթացքում:

Հատուկ ցուցումներ

Թմրանյութը չպետք է ընկնի պարետային տարածության մեջ: Այս դեպքում մեծանում է հյուսվածքների նեկրոզի զարգացման ռիսկը: Եթե ​​այն օգտագործվում է ոչ պատշաճ, հիվանդը կարող է զգալ շնչառական դեպրեսիա: Գլյուկոզի մակարդակի մոնիտորինգը պարտադիր է, շիճուկ իոնոգրամները պետք է պարբերաբար իրականացվեն: Բուժման ընթացքում բիկարբոնատի կոնցենտրացիան կարող է աճել:

Եթե ​​հիվանդը ունի diuretic խանգարումներ, ապա անհրաժեշտ է հարկադիր դիուրիզ անցկացնել:

Դեղամիջոցի արագ ներդրումը մեծացնում է արյունաբանական համակարգի համակարգից պաթոլոգիաների ռիսկը:

Օգտագործեք ծերության մեջ

Տարեց հիվանդները պետք է ուշադիր հաշվարկեն մարմնի քաշը:

Հանձնարարություն երեխաներին

12 ամսականից ցածր երեխաների համար դեղորայքի օգտագործումն անընդունելի է: 12 տարեկանից ցածր երեխաներին առողջության համար դեղամիջոց է նշանակվում:

Հղիությունն ու կրծքով կերակրումը բացարձակ հակացուցում չեն:

Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում

Հղիությունն ու կրծքով կերակրումը բացարձակ հակացուցում չեն: Զգուշորեն օգտագործումը թույլատրվում է:

Դիմում `երիկամների խանգարման համար

Երիկամային անբավարարությունը բացարձակ հակացուցում է: Երիկամների մնացած պաթոլոգիաները պահանջում են զգույշ օգտագործել:

Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար

Լյարդի անբավարարությամբ, խստիվ արգելվում է օգտագործել դեղը բուժական նպատակներով:

Տրոմետամոլի չափաբաժինը

Սխալ հաշվարկված մարմնի քաշը կարող է հանգեցնել դեղամիջոցի չափից մեծ դոզայի: Չափից մեծ դոզայի բնութագրական ախտանշանները.

  • ճնշված շնչառություն;
  • արյան ճնշման իջեցում;
  • հիպոգլիկեմիա;
  • ջրային էլեկտրոլիտի մակարդակի տատանումները:

Այս դեպքում հատուկ հակաթույն չկա: Նշվում է ախտանշանային բուժում:

Տրոմետամոլի չափից մեծ դոզայով հնարավոր է արյան ճնշման անկում:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Թմրամիջոցների և հակադիաբետիկ դեղամիջոցների միաժամանակ օգտագործումը մեծացնում է հիպոգլիկեմիայի ռիսկը: Խորհուրդ չի տրվում լուծումը մեկ կոնտեյներով խառնել այլ դեղամիջոցների հետ: Հարկադիր խառնուրդով անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել լուծույթի գույնին. Եթե հեղուկը դառնում է ամպամած կամ հայտնվում է նստվածք, խստիվ արգելվում է հիվանդին մտնել:

Բուժումը հնարավորություն է տալիս բարձրացնել մի շարք դեղերի, ներառյալ թմրամիջոցների անալգետիկ միջոցների, ամինոգლიկոզիդների, հակաբիոտիկների (Biseptrim, Monural), քլորամֆենիկոլ, NSAID- ների (Dexketoprofen), տրիիցիկլիկ հակադեպրեսանտների գործունեությունը:

Ինֆուզիոն լուծույթ ՝ անուղղակի հակաքաղցկների (կումարինի ածանցյալներ) սալիցիլատների և բարբիթատների հետ համատեղ, կարող է նվազեցնել վերջինիս գործունեությունը:

Ալկոհոլի համատեղելիությունը

Դոզան ձևի բաղադրության մեջ գործող ակտիվ նյութերը կարող են ուժեղացնել էթանոլի գործունեությունը, դրանով իսկ հրահրելով մարմնում ուժեղ թունավորումների զարգացումը: Օգտագործման ժամանակահատվածում խորհուրդ է տրվում ձեռնպահ մնալ ալկոհոլային խմիչքներ խմելուց:

Տրոմետամոլի օգտագործման ընթացքում խորհուրդ է տրվում ձեռնպահ մնալ ալկոհոլային խմիչքներ խմելուց:

Անալոգներ

Դեղը ունի 1 կառուցվածքային անալոգ և մի քանի գեներիկա: Բոլոր փոխարինիչները ունեն նմանատիպ բուժական ազդեցություն բնօրինակին և կարող են տարբեր լինել կազմի մեջ: Դեղորայքի հանրաճանաչ անալոգները.

  1. Նատրիումի բիկարբոնատ: Ներարկման լուծույթ ներերակային կառավարման համար: Այն ունի հակաօքսիդիչ հատկություններ: Այն օգտագործվում է թթվայնության և ալկալային հավասարակշռության խախտման համար: Դեղատունում արժեքը 35 ռուբլի է:
  2. Trisamine Դեղամիջոցի ուղղակի անալոգիա: Առկա է որպես ինֆուզիոն լուծույթ: Ակտիվ բաղադրիչի պարունակությունը չի գերազանցում 37% -ը: Բուֆերային հատկությունները առկա են: Բժշկության գինը 450 ռուբլիից է:
  3. Նատրիումի լակտատի միացություն: Բնօրինակի կառուցվածքային անալոգը: Այն օգտագործվում է ջրի-էլեկտրոլիտային հավասարակշռությունը կարգավորելու ժամանակ: Բաղադրությունը պարունակում է կալցիում և կալիումի քլորիդ: Հասանելի է ինֆուզիոն կառավարման համար լուծման ձևով: Բժշկության գինը 80 ռուբլիից է:

Կառուցվածքային անալոգները և գեներներն ունեն հակացուցումներ, որոնց առկայության դեպքում օգտագործումը դառնում է անհնար:

Դեղատների արձակուրդի պայմանները

Դեղը պահանջում է դեղատոմսեր դեղատոմսերից:

Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի

Որոշ առցանց դեղատներում կարող եք դեղամիջոց գնել առանց դեղատոմսի: Այս դեպքում պետք է հիշել, որ ինտերնետով ձեռք բերված դեղամիջոցի ինքնատիպությունը ոչ մի բանիով չի հաստատվում:

Որոշ առցանց դեղատներում կարող եք դեղամիջոց գնել առանց դեղատոմսի:

Տրոմետամոլի գինը

Լուծույթով 1 շիշի մոտավոր արժեքը 260 ռուբլի է:

Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները

Դեղը պետք է պահվի մութ տեղում, խուսափելով արևի լույսի ազդեցությունից, առնվազն + 20 ° C ջերմաստիճանում:

Երեխաները և ընտանի կենդանիները չպետք է ունենան դեղորայքի հասանելիություն:

Գործողության ժամկետը

Խորհուրդ չի տրվում դեղը պահել ավելի քան 24 ամիս `արտադրության օրվանից:

Արտադրող

Berlin-Chemie AG Menarini Group Glienicker Veg, Գերմանիա, Բեռլին:

Նատրիումի բիկարբոնատը նման բուժիչ ազդեցություն ունի բնօրինակին:

Արձագանքներ տրոմետամոլի մասին

Վլադիմիր Չեքմենև, էնդոկրինոլոգ, Սանկտ Պետերբուրգ

Դիաբետիկ acidosis- ը ախտորոշվում է շաքարախտով տառապող յուրաքանչյուր 3-րդ հիվանդի մոտ: Դա պայմանավորված է ինսուլինի անբավարարությամբ: Պարտադիր է հատուկ դեղերի օգտագործումը, որոնք կարող են կարգավորել թթու-բազային հավասարակշռությունը: Բժշկությունն ապացուցել է իրեն, ճիշտ ներդրմամբ, կողմնակի բարդությունները հազվադեպ են:

Լուծման ձևով միջոցները չեն կարող օգտագործվել ներգանգային կերպով: Արգելվում է նաև տանը ինքնաբուժումը: Լուծումով լուծվող կաթիլը պետք է դրվի միայն որակավորված բժշկական մասնագետի կողմից, մաշկի տակ դեղաչափային ձև ստանալը անընդունելի է: Այս դեպքում հիվանդը զարգացնում է հեմատոմա ներարկման տեղում, լուծումը լուծվում է երկար ժամանակ:

Ներածումը պետք է դանդաղ լինի: Արագ կառավարումը մեծացնում է կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը: Բուժաշխատողը ինֆուզիոն ժամանակ պետք է լինի հիվանդի մոտ, որպեսզի անհրաժեշտության դեպքում կանխի շնչահեղձության նոպաները:

Սվետլանա, 33 տարեկան, Դոնի Ռոստով

Հղիությունից հետո, երկրորդ ամսվա ընթացքում ես նկատեցի, որ իրեն անընդհատ վատ եմ զգում: Սկզբում նա ամեն ինչ վերագրեց մարմնի վերակազմավորմանը, ապա որոշեց խորհրդակցել բժշկի հետ: Բողոքները տհաճություն էին, սրտխառնոցների բախում, ճնշման բարձրացում և ուժեղ քնկոտություն:

Ախտորոշվել է հետծննդյան թթվոզով: Ինչպես բացատրել է բժիշկը, մարմնում խանգարվել է ալկալային և թթվային հավասարակշռությունը: Հիվանդության փուլը հեշտ չէ, ուստի դեղահատերը չեն օգնի: Նշված ինֆուզիոն լուծույթ: Ես այն գնել եմ դեղատանը դեղատոմսով: Ես ամեն օր թմրամիջոցով հիվանդանոց էի գնում, որտեղ նրանք կաթիլ էին դնում:

Սկզբում մարմինը երկիմաստորեն արձագանքեց բժշկությանը: Ես իսկապես ուզում էի քնել, քնել էի հենց հիվանդանոցի թախտին: Բժիշկը խորհուրդ տվեց խուսափել ցանկացած աշխուժ ըմպելիքներից, էներգիան և սուրճն արգելվել է: 3-րդ կաթիլից հետո բարելավում է նկատվել, սրտխառնոց անկացել է, բայց ճնշումը աստիճանաբար վերադառնում է նորմալ:

Pin
Send
Share
Send