Շաքարախտի բուժումը իրականացվում է տարբեր գլիկեմիկ դեղամիջոցներով: Sanofi- ն ինսուլինի հիման վրա թողարկել է վերջին սերնդի դեղը ՝ Tujeo Solostar- ը:
Tujeo- ն երկար ժամանակ գործող կենտրոնացված ինսուլին է: Երկու օրվա ընթացքում վերահսկում է գլյուկոզի մակարդակը:
Դեղը դանդաղորեն ներծծվում է, սահուն տարածվում և արագորեն նյութափոխանակվում: Tujeo Solostar- ը լավ հանդուրժում է և նվազեցնում է գիշերային հիպոգլիկեմիայի ռիսկերը:
Ընդհանուր տեղեկություններ և դեղաբանական հատկություններ
«TujeoSolostar» - ինսուլինի երկարատև գործողությունների վրա հիմնված դեղամիջոց: Այն նախատեսված է 1-ին տիպի շաքարախտի և 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար: Այն ներառում է Glargin բաղադրիչը `ինսուլինի վերջին սերունդը:
Այն ունի գլիկեմիկ ազդեցություն `այն նվազեցնում է շաքարը առանց կտրուկ տատանումների: Բժշկությունն ունի բարելավված ձև, ինչը թույլ է տալիս ավելի արդյունավետ դարձնել թերապիան:
Tujeo- ն վերաբերում է երկարատև ինսուլինին: Գործողության ժամանակահատվածը 24-ից 34 ժամ է: Ակտիվ նյութը նման է մարդու ինսուլինին: Նմանատիպ պատրաստուկների համեմատությամբ, այն ավելի խիտ է. Այն պարունակում է 300 միավոր / մլ, Lantus- ում `100 միավոր / մլ:
Արտադրող - Sanofi-Aventis (Գերմանիա):
Դեղը ունի շաքարի իջեցման սահուն և երկար ազդեցություն ՝ կարգավորելով գլյուկոզի նյութափոխանակությունը: Բարձրացնում է սպիտակուցի սինթեզը, խանգարում է լյարդի մեջ շաքարի ձևավորմանը: Խթանում է գլյուկոզի կլանումը մարմնի հյուսվածքների միջոցով:
Նյութը լուծվում է թթվային միջավայրում: Դանդաղ կլանված, հավասարաչափ բաշխված և արագորեն նյութափոխանակված: Առավելագույն գործունեությունը 36 ժամ է: Վերացման կես կյանքը տևում է մինչև 19 ժամ:
Առավելություններն ու թերությունները
Tujeo- ի առավելությունները նման դեղամիջոցների համեմատ ներառում են.
- գործողության տևողությունը ավելի քան 2 օր;
- գիշերային ժամերին հիպոգլիկեմիայի զարգացման ռիսկերը նվազում են.
- ներարկման ավելի ցածր դեղաքանակ և, համապատասխանաբար, դեղամիջոցի ավելի ցածր սպառումը ՝ ցանկալի էֆեկտի հասնելու համար.
- նվազագույն կողմնակի բարդություններ;
- բարձր փոխհատուցող հատկություններ;
- կանոնավոր օգտագործմամբ քաշի փոքր աճ
- սահուն գործողություն `առանց շաքարի spikes:
Թերությունների շարքում կարելի է առանձնացնել.
- երեխաներին մի՛ նշանակեք.
- չի օգտագործվում դիաբետիկ ketoacidosis- ի բուժման մեջ.
- բացառված չեն հնարավոր անբարենպաստ ռեակցիաները:
Icationsուցումներ և հակացուցումներ
Օգտագործման ցուցումներ.
- 1-ին տիպի շաքարախտ `կարճ ինսուլինի հետ միասին;
- T2DM որպես մենաթերապիա կամ բանավոր հակաբիոտիկ դեղամիջոցներով:
Tujeo- ն խորհուրդ չի տրվում օգտագործել հետևյալ իրավիճակներում. Գերզգայնություն դեղամիջոցի հորմոնի կամ բաղադրիչների նկատմամբ, 18 տարեկանից ցածր տարիքը ՝ անվտանգության տվյալների բացակայության պատճառով:
Հիվանդների հետևյալ խումբը պետք է ծայրաստիճան զգուշությամբ վերաբերվի.
- էնդոկրին հիվանդության առկայության դեպքում;
- տարեցներ, երիկամների հիվանդությամբ հիվանդներ;
- լյարդի դիսֆունկցիայի առկայության դեպքում:
Անհատների այս խմբերում հորմոնի անհրաժեշտությունը կարող է ավելի ցածր լինել, քանի որ նրանց նյութափոխանակությունը թուլանում է:
Օգտագործման հրահանգներ
Դեղը օգտագործվում է հիվանդի կողմից `անկախ ուտելու ժամանակից: Խորհուրդ է տրվում միաժամանակ ներարկել: Այն իրականացվում է ենթամաշկային օրական մեկ անգամ: Հանդուրժողականությունը 3 ժամ է:
Բուժման դեղաչափը որոշում է էնդոկրինոլոգը `հիմնվելով բժշկական պատմության վրա` հաշվի են առնվում հիվանդի տարիքը, հասակը, քաշը, հիվանդության տեսակը և ընթացքը:
Հորմոնը փոխարինելիս կամ մեկ այլ ապրանքանիշի անցնելիս անհրաժեշտ է խստորեն վերահսկել գլյուկոզի մակարդակը:
Մեկ ամսվա ընթացքում վերահսկվում է նյութափոխանակության ցուցանիշները: Անցման ընթացքում ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել 20% դոզան իջեցում ՝ արյան գլյուկոզի կտրուկ անկումը կանխելու համար:
Դոզայի ճշգրտումը կատարվում է հետևյալ դեպքերում.
- սննդի փոփոխություն;
- անցնել մեկ այլ դեղամիջոցի;
- հիվանդություններ, որոնք առաջացել են կամ արդեն գոյություն ունեն.
- ֆիզիկական գործունեության փոփոխություն:
Կառավարման ուղին
Tujeo- ն իրականացվում է միայն ենթամաշկային ներարկիչով գրիչով: Առաջարկվող տարածք - առաջի որովայնի պատ, ազդր, ուսի մակերեսային մկաններ: Վերքերի ձևավորումը կանխելու համար ներարկումների տեղը փոխվում է ոչ ավելի, քան մեկ գոտուց: Արգելվում է դեղը օգտագործել ինֆուզիոն պոմպերի օգնությամբ:
1-ին տիպի շաքարախտով հիվանդները Tujeo- ն ընդունում են անհատական դեղաչափով ՝ կարճ ինսուլինի հետ միասին: 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդներին դեղը տրվում է որպես մոնոթերապիա կամ դեղահատերի հետ համատեղ `0.2 u / կգ դոզանով` հնարավոր ճշգրտմամբ:
Ներարկիչ գրիչ օգտագործելու վիդեո ձեռնարկ.
Անբարենպաստ ռեակցիաներ և չափից մեծ դոզա
Ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունը հիպոգլիկեմիան էր: Կլինիկական ուսումնասիրությունները պարզել են հետևյալ անբարենպաստ ռեակցիաները:
Tujeo- ի վերցման գործընթացում կարող են առաջանալ նաև հետևյալ կողմնակի բարդությունները.
- տեսողության խանգարում;
- lipohypertrophy եւ lipoatrophy;
- ալերգիկ ռեակցիաներ;
- ներարկման գոտում տեղական ռեակցիաները `քոր, այտուց, կարմրություն:
Դեպոզիտարիան, որպես կանոն, տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ ներմուծված հորմոնի դեղաչափը գերազանցում է դրա անհրաժեշտությունը: Այն կարող է լինել թեթև և ծանր, երբեմն դա լուրջ վտանգ է ներկայացնում հիվանդի համար:
Մի փոքր չափից մեծ դոզայով, հիպոգլիկեմիան շտկվում է ածխաջրեր կամ գլյուկոզա ընդունելով: Նման դրվագներով հնարավոր է դեղամիջոցի դեղաչափի ճշգրտում:
Ծանր դեպքերում, որոնք ուղեկցվում են գիտակցության կորստով, կոմայից, դեղորայքից պահանջվում է: Հիվանդին ներարկվում է գլյուկոզա կամ գլյուկագոն:
Երկար ժամանակ պետությունը վերահսկվում է `կրկնվող դրվագներից խուսափելու համար:
Բժշկությունը պահվում է t- ից + 2-ից +9 աստիճանով:
Tujeo- ի լուծույթի գինը 300 միավոր / մլ է, 1.5 մմ ներարկիչ գրիչ, 5 հատ: - 2800 ռուբլի:
Անալոգները ներառում են նույն ակտիվ բաղադրիչով դեղամիջոցներ (ինսուլին Գլարգին) `Aylar, Lantus Optiset, Lantus Solostar:
Գործողության նման սկզբունքով դեղեր ունենալու համար, բայց մյուս ակտիվ նյութը (ինսուլին Detemir) ներառում են Լեվմիր Պենֆիլը և Լեվմիր Ֆլեքսպենը:
Թողարկվել է դեղատոմսով:
Հիվանդի կարծիքները
Tujeo Solostar- ի համբերատար ակնարկներից կարող ենք եզրակացնել, որ դեղամիջոցը բոլորի համար հարմար չէ: Դիաբետիկների բավականաչափ մեծ տոկոսը դժգոհ է դեղամիջոցից և արյան շաքարը իջեցնելու նրա ունակությունից: Մյուսները, ընդհակառակը, խոսում են դրա գերազանց գործողության և անբարենպաստ ռեակցիաների բացակայության մասին:
Ես դեղամիջոցի վրա եմ մեկ ամիս: Դրանից առաջ նա վերցրեց Լեվմիրին, ապա Լանթուսին: Tujeo- ն առավել դուր եկավ: Շաքարը ուղիղ է պահում, անսպասելի թռիչքներ չկան: Ինչ ցուցանիշներով ես գնացի քնելու, նրանց հետ, ում արթնացա: Ընդունման դեպքում հիպոգլիկեմիայի դեպքեր չեն նկատվել: Ես մոռացել եմ թմրանյութի հետ խորտիկների մասին: Kolya ամենից հաճախ 1 անգամ մեկ օր գիշերը:
Աննա Կոմարովա, 30 տարեկան, Նովոսիբիրսկ
Ես տիպի 2 շաքարախտ ունեմ: Լանթուսը վերցրեց 14 միավոր: - հաջորդ առավոտյան շաքարը 6,5 էր: Pricgled Tujeo- ը նույն դեղաչափով. Առավոտյան շաքարավազը ընդհանուր առմամբ 12. էր: Ես ստիպված էի աստիճանաբար ավելացնել դոզան: Մշտական սննդակարգով շաքարավազը դեռ ցույց տվեց ոչ պակաս, քան 10: Ընդհանրապես, ես չեմ հասկանում այս խտացված բժշկության իմաստը. Դուք պետք է անընդհատ բարձրացնեք ամենօրյա մակարդակը: Հարցրեցի հիվանդանոցում, շատերը նույնպես դժգոհ են:
Եվգենիա Ալեքսանդրովնա, 61 տարեկան, Մոսկվա
Ես շաքարախտ ունեմ մոտ 15 տարի: Ինսուլինի վրա 2006 թվականից ի վեր: Ես ստիպված էի երկար ժամանակ դոզան վերցնել: Ես ուշադիր ընտրում եմ դիետան, օրվա ընթացքում ինսուլինը վերահսկում եմ Insuman Rapid- ի միջոցով: Սկզբում կար Լանտուսը, հիմա նրանք թողարկեցին Տուջեոն: Այս դեղամիջոցի միջոցով շատ դժվար է դեղաքանակ ընտրել ՝ 18 միավոր: և շաքարը շատ է ընկնում ՝ դանակահարելով 17 միավոր: - Նախ վերադառնում է նորմալ, հետո սկսում է բարձրանալ: Ավելի հաճախ դա կարճ էր դառնում: Tujeo- ն շատ տրամադրված է, Lantus- ի վրա ինչ-որ ձևով ավելի հեշտ է նավարկվել դոզաներով: Չնայած ամեն ինչ անհատական է, նա եկավ կլինիկայից ընկերոջը:
Վիկտոր Ստեփանովիչ, 64 տարեկան, Կամենսկ-Ուրալսկի
Կոլոլա Լանտուսը մոտ չորս տարեկան է: Սկզբում ամեն ինչ կարգին էր, հետո սկսվեց զարգանալ դիաբետիկ պոլիևիրոպաթիան: Բժիշկը հարմարեցրեց ինսուլինային թերապիան և նշանակեց Լեվմիրին և Հումալոգին: Սա չի բերել սպասվող արդյունքի: Այնուհետև նրանք ինձ նշանակեցին Տուջեո, քանի որ նա գլյուկոզայի կտրուկ ցատկ չի տալիս: Կարդում եմ թմրամիջոցների վերաբերյալ ակնարկներ, որոնք խոսում են անբավարար կատարման և անկայուն արդյունքի մասին: Սկզբում կասկածում էի, որ այս ինսուլինը կօգնի ինձ: Նա պիրսինգ տվեց մոտ երկու ամիս, և կրունկների պոլինևոպաթիան չվերացավ: Անձամբ ինձ մոտ դեղը հասավ:
Լյուդմիլա Ստանիսլավովնա, 49 տարեկան, Սանկտ Պետերբուրգ