Ինչ է շաքարախտի փոխհատուցումը:
- փոխհատուցված - բոլոր նյութափոխանակության ցուցանիշները հնարավորինս մոտ են նորմալին, միաժամանակյա բարդությունների զարգացման ռիսկը նվազագույն է, կյանքի որակը փոքր-ինչ տառապում է. սա հիվանդության ընթացքի հեշտ տեսակ է.
- ենթահաշվարկված - միջանկյալ փուլ, ախտանիշների բարձրացում, սուր, ինչպես նաև ուշ բարդությունների զարգացման ռիսկի բարձրացում ՝ հիվանդության չափավոր ընթացք;
- ապամոնտաժված - ցուցանիշների զգալի շեղում նորմայից, բոլոր տեսակի բարդությունների զարգացման ծայրահեղ մեծ ռիսկ, կյանքի որակը խիստ ազդված է `հիվանդության ծանր ընթացք, վատ կանխատեսում:
Դրա համար հիվանդները պետք է պարբերաբար հետազոտվեն և անցնեն անհրաժեշտ թեստեր:
Փոխհատուցման գործակիցները
- Գլյուկոզա կամ արյան շաքար, որի քանակը չափվում է դատարկ ստամոքսի վրա, մարմնում նյութափոխանակության ճիշտ ընթացքի կարևորագույն ցուցանիշներից մեկն է: Առողջ մարդկանց դեպքում ցուցանիշը տատանվում է 3,3-5,5 մմոլ / Լ-ից:
- Գլյուկոզայի հանդուրժողականության արյան շաքարի ստուգում սովորաբար կատարվում է 2 ժամվա ընթացքում, հիվանդը վերցնելուց հետո գլյուկոզի լուծույթը: Բացի շաքարախտի համար փոխհատուցման աստիճանը ցույց տալուց, այն կարող է օգտագործվել գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարված անձանց հայտնաբերելու համար (այսպես կոչված, նախաբաբայական վիճակ, նորմայի և հիվանդության սկզբի միջև միջանկյալ փուլ): Առողջ մարդկանց մեջ այն չի գերազանցում 7,7 մմոլ / Լ:
- Գլիկացված (գլիկոլիզացված) հեմոգլոբինի պարունակությունը նշվում է HbA1c- ով և չափվում է տոկոսով: Արտացոլում է հեմոգլոբինի մոլեկուլների քանակը, որոնք կայուն կապի մեջ են մտել գլյուկոզայի մոլեկուլների հետ, համեմատած հեմոգլոբինի մնացած մասի հետ: Shույց է տալիս արյան միջին գլյուկոզան մոտավորապես 3 ամսվա ընթացքում: Առողջության դեպքում ՝ 3-6%:
- Գլյուկոզա կամ մեզի մեջ հայտնաբերված շաքար, ցույց է տալիս, թե արյան մեջ դրա քանակությունը որքանով է գերազանցում թույլատրելի սահմանը (8.9 մմոլ / լ), որի դեպքում երիկամները դեռ կարող են զտել այն: Սովորաբար, միզուղիների գլյուկոզան չի արտանետվում:
- Խոլեստերին (մենք խոսում ենք «վատ» ցածր խտության խոլեստերինի մասին) նույնպես ուղղակիորեն կախված է շաքարախտի ծանրությունից: Դրա բարձր արժեքները ծայրաստիճան բացասաբար են անդրադառնում արյան անոթների առողջության վրա: Առողջ մարդկանց համար այս ցուցանիշի արժեքը չի գերազանցում 4 մմոլ / Լ:
- Տրիգլիցերիդներ - լիպիդների հատուկ խումբ, որոնք մարդու մարմնի կառուցվածքային և էներգետիկ բաղադրիչներն են, նաև ծառայում է որպես շաքարախտով անոթային բարդությունների հավանականության քանակական միջոց: Առողջ մարդկանց մոտ այն տատանվում է ավելի լայն տեսականիով, բայց դիաբետիկների համար բովանդակությունը համարվում է ոչ ավելի, քան 1,7 մմոլ / Լ:
- Զանգվածային ինդեքս հանդես է գալիս որպես ճարպակալման աստիճանի թվային ցուցադրում, ինչը շատ դեպքերում առաջացնում է տիպի 2 հիվանդություն: Այն հաշվարկելու համար մարմնի քաշը (կգ) բաժանվում է աճի քառակուսիով (մ): Սովորաբար, այս արժեքը չպետք է լինի ավելի քան 24-25:
- Արյան ճնշում անուղղակիորեն արտացոլում է հիվանդության փուլը և օգտագործվում է հիվանդի վիճակը գնահատելու համար `այլ պարամետրերի հետ միասին: Շաքարախտի առկայությունը անխուսափելիորեն ազդում է արյան անոթների վիճակի վրա, հետևաբար փոխհատուցման վատթարացման հետ, որպես կանոն, ճնշումը նույնպես մեծանում է: Այսօր նորմալ ճնշումը տեղափոխվում է 140/90 մմ RT: Արվեստ
Ուցանիշներ | Փոխհատուցման աստիճանը | ||
փոխհատուցված շաքարախտ | ենթածրագրված շաքարային դիաբետ | decompensated շաքարախտը | |
Արյան շաքար («քաղցի վերլուծություն») | 4.4-6.1 մմոլ / Լ | 6.2-7.8 մմոլ / Լ | > 7,8 մմոլ / լ |
Արյան շաքար (գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում) | 5.5-8 մմոլ / Լ | մինչեւ 10 մմոլ / լ | > 10 մմոլ / լ |
Hba1c | <6,5% | 6,5-7,5% | >7,5% |
Մեզի շաքար | 0% | <0,5% | >0,5% |
Խոլեստերին | <5.2 մմոլ / լ | 5.2-6.5 մմոլ / Լ | > 6.5 մմոլ / լ |
Տրիգլիցերիդներ | <1,7 մմոլ / լ | 1,7-2,2 մմոլ / Լ | > 2.2 մմոլ / լ |
Մարմնի զանգվածի ինդեքս տղամարդկանց համար | <25 | 25-27 | >27 |
Մարմնի զանգվածի ինդեքս կանանց համար | <24 | 24-26 | >26 |
Արյան ճնշում | <140/85 mmHg Արվեստ | <160/95 mmHg Արվեստ | > 160/95 mmHg Արվեստ |
* Տարբեր աղբյուրներում աղյուսակի ցուցիչների արժեքները կարող են մի փոքր տարբեր լինել:
Ինչպե՞ս հասնել լավ կատարողականի:
- ամբողջությամբ բացառել շաքար պարունակող, կծու, ալյուրը (բացառությամբ սպիտակուցի), ճարպային և աղի կերակուրները սննդակարգից.
- տապակած սննդի օգտագործումը խիստ անցանկալի է. անհրաժեշտ է ուտել հիմնականում խաշած, շոգեխաշած կամ թխած ուտեստներ.
- ուտել հաճախ և փոքր մասերում;
- պահպանել սպառված և սպառված կալորիաների հավասարակշռությունը.
- ինքներդ ձեզ տվեք ողջամիտ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն.
- խուսափեք սթրեսային իրավիճակներից;
- փորձեք չաշխատել ծանրաբեռնվածություն, դիտարկել քունը և արթնությունը:
Ակնհայտ է, որ շաքարային դիաբետի ցանկացած ձևով հիվանդները, ինչպես նաև ռիսկի ենթարկված անձինք (ախտորոշված գլյուկոզի հանդուրժողականությամբ կամ սրված ժառանգականությամբ) հիվանդները պետք է ինքնուրույն վերահսկեն իրենց առողջությունը, պարբերաբար անցնեն անհրաժեշտ թեստերը և խորհրդակցեն իրենց բժշկի հետ:
Բացի թերապևտից և էնդոկրինոլոգից, վտանգավոր բարդությունների զարգացումը կանխելու կամ ժամանակին ախտորոշելու համար արժե պարբերաբար այցելել սրտաբանի, ատամնաբույժի և մաշկաբանի գրասենյակներ:
Պետք է հիշել, որ շաքարախտի ախտորոշումը վաղուց դադարել է հնչել նախադասության նման: Իհարկե, նա մի շարք սահմանափակումներ է պարտադրում հիվանդ մարդուն, այնուամենայնիվ, բոլորը միանգամայն իրագործելի են: Վերոնշյալ առաջարկությունների խստորեն պահպանմամբ, հիվանդների որակը և կյանքի տևողությունը մնում է հետևողականորեն բարձր մակարդակի վրա: