Ինսուլինի չափից մեծ դոզան ամենավտանգավոր պայմաններից մեկն է, որը կարող է առաջանալ ոչ միայն շաքարային դիաբետով տառապող հիվանդների մոտ, այլև որոշ իրավիճակներում առողջ կամ համեմատաբար առողջ մարդկանց մոտ:
Ո՞րն է մարդու առողջության համար հիմնական սպառնալիքը, երբ խնդիր է առաջանում, թե ինչպես կարելի է ավելի մանրամասն ուսումնասիրել այն մարդուն, ով ինսուլինի չափից մեծ դոզա է ստացել և մի շարք այլ նրբություններ:
Ինչ է ինսուլինը
Ինսուլինը ենթաստամոքսային գեղձի հորմոն է: 1922 թվականից ի վեր այս նյութը դիրքավորվել է որպես դեղամիջոց ՝ շաքարային դիաբետով հիվանդների վրա փոխհատուցիչ ազդեցության համար:
Հասկանալու համար, թե ինչ դեր է խաղում ինսուլինը, ում է մատնանշվում, և արդյո՞ք ինսուլինի չափից մեծ դոզան կարող է մահվան պատճառ դառնալ, անհրաժեշտ է մանրամասն ուսումնասիրել դեղամիջոցի գործողության մեխանիզմը: Գլյուկոզայի ֆրակցիաները մուտքագրվելուց հետո մտնում են արյան մեջ: Շաքարի մի մասը անմիջապես ներծծվում է բջջային կառույցների միջոցով, իսկ մնացած մասը պահվում է «պահուստում»:
Ինսուլինը գործում է շաքարի վրա, այն վերածելով գլիկոգենի: Եթե ինսուլինը շատ քիչ է արտադրվում, ապա գլյուկոզի վերամշակման ամբողջ համակարգը խաթարվում է:
Մարմնի մեջ գլյուկոզայի ավելցուկը հանգեցնում է հիպերգլիկեմիայի, իսկ ինսուլինի գերբարձր դոզան այլ հետևանքներ ունի ՝ հիպոգլիկեմիա, մինչև կոմայի զարգացում:
Ինսուլինի ներարկման կարևորությունը
Ինսուլինի ներարկումները բժշկական վերականգնողական համակարգի մի մասն են `շաքարախտով հիվանդներին բուժելու համար: Բաց թողնված ներարկումը կարող է հանգեցնել բարեկեցության կտրուկ վատթարացման, ինչպես նաև դեղամիջոցի չափազանց մեծ չափաբաժնի ներդրմանը:
Բոլորը, ովքեր տառապում են շաքարային դիաբետից կախվածության ձևից (T1DM), պետք է պարբերաբար ընդունեն ինսուլինը: Այնուամենայնիվ, ինսուլինի ընդունումը կիրառում են նաև բոլորովին առողջ մարդիկ: Օրինակ ՝ ավելի լավ արդյունքների հասնելու համար բոդիբիլդերները և մի շարք այլ մարզիկներ ներարկում են հորմոններ ՝ որպես ինտենսիվ անաբոլիկ ծրագրի մաս:
Չափից մեծ դոզայի տեսակները
Մահվան տանող ինսուլինի չափից մեծ դոզան կարող է զարգանալ տարբեր պատճառներով: Միշտ չէ, որ հնարավոր է ընտրել դիաբետիկների համար իդեալական դեղաչափը, ինչը հանգեցնում է սուր շնչառական վարակների զարգացմանը (քրոնիկ ինսուլինի չափաբաժնի համախտանիշ):
Ինսուլինային թերապիայի համար ոչ ճիշտ բուժման մարտավարությունը հանգեցնում է նրան, որ շաքարախտի ընթացքը բարդ է և անկայուն: Արդյունքում, սինդրոմ է առաջանում:
Եթե ժամանակին հայտնաբերեն հիպոգլիկեմիայի ավելացման երևույթները և որակապես կարգավորեն դեղաչափը, հիվանդը կկարողանա թեթևություն զգալ: Կանխատեսումը բարենպաստ կլինի: Կարևոր է համակարգված չափումներ կատարել և սովորել, թե ինչպես ինքնուրույն կարգավորել արյան շաքարը:
Աննորմալ վիճակի զարգացման պատճառները
Շաքարախտով տառապող անձի համար անվտանգ դոզան 4 IU- ից ավելին չէ: Բոդիբիլդերները երբեմն չարաշահում են հորմոնը ՝ 5 անգամ ավելացնելով թույլատրելի դեղաչափը: Թերապևտիկ բուժական նպատակներով կիրառվում է ինսուլինի 25-ից 50 IU:
Դիաբետիկների և առողջ մարդկանց մոտ ինսուլինի չափաբաժինը հնարավոր է հետևյալ պատճառներով.
- Դոզաներում մեխանիկական սխալ;
- Անբավարար չափաբաժնի մեկ ներարկում;
- Նոր դոզան հաշվարկելիս սխալներ, նախապատրաստություններում խառնաշփոթություն, մասնագետի ոչ կոմպետենտություն, որը չի հասկանում երկարատև և կարճ գործող հորմոնները.
- Գործողության ռեժիմի խախտում (առանց ածխաջրերի ճիշտ դոզան վերցնելու);
- Սննդամթերքի անտեսում հորմոնի ներդրումից հետո.
- Նոր տիպի դեղորայքի անցում;
- Առողջ մարդու համար թմրամիջոցների սխալ կառավարումը (մարդկային գործոն, բժշկական անփութություն);
- Բժշկական խորհրդատվության չարաշահում;
- Ինսուլինի միաժամանակ ընդունում, մեծ քանակությամբ ալկոհոլի ընդունում (պայմանը հատկապես դժվար կլինի, եթե դիաբետիկը չի վերցնում սննդի անհրաժեշտ մասը `ֆիզիկական ուժի ավելացման ֆոնին):
Ինսուլինի սովորական չափաբաժինները վերանայվում են շաքարախտով տառապող հղի կանանց համար: Հատկապես կարևոր է դա անել հղիության առաջին եռամսյակում: Ինսուլինի նկատմամբ զգայունությունը մեծանում է երիկամային անբավարարությամբ, լյարդի դեգեներատիվ գործընթացներով:
Ինսուլինի նույնիսկ փոքր չափաբաժինները կարող են առաջացնել հիպոգլիկեմիայի վիճակ, եթե հաշվի չեք առնում մարդու հատուկ պաթոլոգիաները կամ մարմնի ժամանակավոր ատիպիկ պայմանները:
Դեղաչափը. Դեղը գործածելու նրբությունները
Ինսուլինի ակտիվությունը չափվում է ED կամ ME- ում: Հորմոնի 1 միավորը հավասար է 1 24 մգ բյուրեղային ինսուլինի: Ինսուլին կախված շաքարային դիաբետ ունեցող մարդկանց համար մշակվել են մի շարք սխեմաներ, որոնք ցույց են տալիս, թե ինչպես ճիշտ հաշվարկել դեղամիջոցի մեկ և օրական չափաբաժինը:
Յուրաքանչյուր հատուկ հիվանդի համար յուրաքանչյուր առանձին դեղաչափի հաշվարկներում բժիշկը պետք է ուշադրություն դարձնի հետևյալ ասպեկտներին.
- Մի տեսակ թմրանյութ;
- Ինչպե՞ս է գործում ինսուլինը (կարճ կամ երկարատև գործողություն);
- Տարիքը
- Քաշը
- Քրոնիկ հիվանդությունների առկայություն;
- Հիվանդի ապրելակերպը;
- Ժամանակը, երբ դեղը կկիրառվի:
Օպտիմալ դոզայի հաշվարկը բարդ գործընթաց է: Սխալը կարող է փախցնել ցանկացած փուլում. Թմրամիջոց ընտրելիս և դրա կառավարման սխեմա մշակելիս CL- ի (հացի միավորների) սպառումը պարտադիր է:
Այստեղ կարևոր է յուրաքանչյուր օգտագործված բաղադրիչի գլիկեմիկ ինդեքսը, ինչպես նաև սննդի բաժինների հարաբերակցությունը և փաստացի ֆիզիկական ակտիվությունը, որը մարդը ստանում է:
Չափից մեծ դոզայի առաջին ախտանիշները
Ինսուլինի չափից մեծ դոզայով հնարավոր է հիպոգլիկեմիայի զարգացումը, որը վերածվում է կոմայի մեջ: Ախտանիշները, որոնք ցույց են տալիս հորմոնի չափից մեծ դոզան, կարող են զարգանալ աստիճանաբար, հատկապես երբ խոսքը վերաբերում է նորմայի քրոնիկ ավելցուկին:
Առաջին նշանները, որոնք ցույց են տալիս մարմնում ինսուլինի ֆրակցիաների քրոնիկ գերբեռնվածությունը.
- Ացետոնի չափազանց բարձր մակարդակ;
- Քաշի բարձրացում;
- Ժամանակ առ ժամանակ թուլության զգացողություններ են առաջանում:
Դեպոզիտարիայի սուր ձևը բնութագրվում է հիպոգլիկեմիկ համախտանիշի արագ զարգացմամբ: Բնութագրական դրսևորումները.
- Արժեզրկված գիտակցություն;
- Աննորմալ լայն աշակերտներ;
- Գլխապտույտ
- Ցեֆալգիա;
- Խուճապի զգացում;
- Սրտխառնոց
- Թուլություն ամբողջ մարմնում;
- Tնցումներ;
- Tingling մատների մեջ;
- Տախիկարդիա;
- Անսպասելի գունատ ամբողջ մարմնում;
- Սառը քրտինք:
Հիպոգլիկեմիա և կոմա
Ախտանիշների բարդությունը բավականին պերճախոս է, և անհնար է շփոթել հիպոգլիկեմիան այլ պաթոլոգիական պայմանների հետ, մանավանդ, որ հայտնի է հիվանդի ծանրաբեռնված պատմության և ինսուլինի կառավարման փաստի մասին:
Դաժան հյուծում, նշելով հիպոգլիկեմիկ կոմայի մոտիկ սկիզբը, ուղեկցվում է հետևյալ ախտանիշներով.
- Քրտնարտադրությունը բացակայում է.
- Արյան ճնշումը կտրուկ ընկնում է, մինչև փլուզվում;
- Հնարավոր է էպիլեպտիկ առգրավումներ.
- Շնչելը հաճախ, բայց ընդհատվող;
- Աշակերտները չեն արձագանքում լույսին.
- Աչքերի գնդիկները շարժվում են թույլ և ասիմետրիկ;
- Մկանների ընդհանուր ատոնիա;
- Կծկումներ աննորմալ ցածր ջիլ ռեֆլեքսների ֆոնի ներքո:
Շտապ օգնություն
Ինչքան շուտ նկատվի ինսուլինի չափից մեծ դոզայի փաստը, այնքան ավելի պարզ է ալգորիթմը `առաջին շտապ օգնություն ցուցաբերելու համար: Եթե հիպոգլիկեմիկ դրսևորումները նոր են սկսվել, մարդը բողոքում է ձեռքերի թուլությունից և ցնցումներից, և նրա ճակատին հայտնվել է ցուրտ քրտինք, նա պետք է անմիջապես տուժածին տա քաղցր թեյ և շտապ օգնություն կանչի:
Եթե մենք խոսում ենք դիաբետիկների մասին «փորձառությամբ», ապա դրանք միշտ պետք է ունենան գլյուկոզի մակարդակի չափման միջոցներ: Վտանգավոր ախտանիշների առկայության դեպքում անհրաժեշտ է չափել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը, այնուհետև արագորեն սպառում է մի փոքր քանակությամբ ածխաջրեր:
Ինչպե՞ս խուսափել ինսուլինի չափից մեծ դոզայից
Հիվանդը պետք է ինսուլինն ընդունի խստորեն համաձայնեցված ժամանակահատվածում ՝ դիտարկելով դեղամիջոցի կիրառման չափաբաժինը և հաճախությունը:
Նորմալ է համարվում, եթե դիաբետիկն ինքն է իրականացնում ընթացակարգը: Հատուկ գրիչով ներարկիչները առավել հարմար են օգտագործել: Այն ամենը, ինչ պահանջվում է անձից, հավաքեք ցանկալի չափաբաժինը և զգուշորեն մուտքագրեք:
Միավորները նշվում են մասշտաբով: Իմանալով դրա ճշգրիտ դեղաչափը ՝ հիվանդի համար հարմար է անհրաժեշտ քանակությունը հավաքել ամպուլից: Ներարկումները տրվում են ուտելուց առաջ կամ հետո: Սա կարևոր նրբերանգ է, և էնդոկրինոլոգը պատմում է հիվանդին այդ մասին ՝ մի քանի անգամ շեշտը դնելով առաջարկին հետևելու կարևորության վրա:
Ներարկումները կատարվում են ստամոքսում: Այս գոտին այնքան էլ ենթակա չէ պատահական ֆիզիկական ուժի, այնպես որ ինսուլինի կլանումը չափազանց ճիշտ կլինի: Եթե դեղը ներմուծեք ստորին վերջույթների մկանների մեջ, հորմոնի մարսողականությունը շատ ավելի ցածր կլինի:
Ինսուլինի ժամանակին կառավարումը և բոլոր կանոններին համապատասխանելը թույլ կտա շաքարախտով հիվանդ մարդուն զգալ ուրախ և չվախենալ բարեկեցության հանկարծակի վատթարացումից: Մեկ այլ կարևոր նրբերանգ է խստորեն դիետայի համապատասխանությունը: