Ինսուլինի տեսակները. Տեսակները և անունները; գործողության տևողությունը

Շաքարախտի բուժման մեջ օգտագործվում են տարբեր տեսակի ինսուլիններ: Կան մեծ թվով դեղեր, որոնք տարբերվում են ինսուլինի իրենց բնութագրերով, ուստի այդ դեղերը միշտ չէ, որ փոխանակելի են:

Ինսուլինի յուրաքանչյուր տեսակ ունի իր գործողությունների ժամանակը և գործունեության գագաթները: Բժիշկը յուրաքանչյուր դեպքում որոշում է գերադասելի ինսուլինը և դրա տեսակները ՝ ելնելով շաքարախտի և հարակից հիվանդությունների ծանրությունից:

Նախքան ինսուլինի ներարկման անհատական ​​ռեժիմի մշակումը, անհրաժեշտ է իմանալ, թե ինչ տեսակի ինսուլիններ են և ինչ ազդեցություն են ունենում հիվանդի մարմնի վրա:

Ինսուլինային թերապիա

Ենթաստամոքսային գեղձը սովորաբար ցերեկով և գիշերվա ընթացքում գաղտնիք է տալիս 35-50 միավոր ինսուլին, սա մարմնի քաշի 0,6-1,2 միավոր է: Ինսուլինի 1 միավորը հավասար է 36 միկրոգրամ (մկգ) կամ 0.036 մգ:

Ինսուլինի բազալ սեկրեցումը ապահովում է գլիկեմիա և նյութափոխանակություն կերակուրի և քնի ընթացքում: Ինսուլինի ամենօրյա արտադրության մինչև 50% -ը բաժին է ընկնում բազալային ինսուլին:

Ինսուլինի սննդային սեկրեցումը `ուտելուց հետո արյան շաքարի բարձրացումն է, որն ապահովում է« ուտելուց հետո »հիպերգլիկեմիայի չեզոքացումը և ածխաջրերի կլանումը: Դիետիկ ինսուլինի քանակը մոտավորապես համապատասխանում է սպառված ածխաջրերի քանակին:

Ինսուլինի արտադրությունը տատանվում է ՝ կախված օրվա ժամից: Այս հորմոնի անհրաժեշտությունն առավոտյան ավելի մեծ է, առավոտյան մոտ 4-ից, այնուհետև այն աստիճանաբար նվազում է:

Նախաճաշի ընթացքում արտադրվում է 1,5-2,5 միավոր ինսուլին `10-12 գ ածխաջրերի համար:

1.0-1.2 և 1.1-1.3 միավորները գաղտնազերծվում են ածխաջրերի նման քանակությամբ `օր և երեկոյան:

Ինսուլինի դասակարգումը

Սկզբում օգտագործվել է կենդանական ծագման ինսուլինը: Տարիների ընթացքում գիտնականները կարողացան քիմիականորեն ձեռք բերել այս հորմոնը մաքրման բարձր մակարդակով: 1983-ին արհեստական ​​ինսուլինը լայնորեն կիրառվեց բժշկության մեջ, իսկ կենդանիների ինսուլինը արգելվեց:

Դեղերի ստեղծման սկզբունքը գենային նյութերը E. coli կամ խմորիչի ոչ պաթոգեն շտամների բջիջներում դնելն է: Նման ազդեցությունից հետո մանրեներն իրենք են արտադրում հորմոնը:

Ժամանակակից ինսուլինները տարբերվում են ամինաթթուների ազդեցության և հաջորդականության առումով: Ըստ մաքրման աստիճանի ՝ դրանք հետևյալն են.

• ավանդական
• մոնոպիկ,
• միաբաղադրիչ:

Կան երկու տեսակ սնունդ կամ կարճ ինսուլին.

1. Կարճ ինսուլին ՝ Biogulin R, Actrapid NM, Monodar, Humodar R, Actrapid MS, Monosuinsulin MK,
2. Ultrashort ինսուլին. Insulin Glulisin (Apidra), Insulin Lizpro (Humalog):

Երկար գործող դեղերը կամ բազալային դեղամիջոցները երկարատև գործող և միջին տևող insulins են: Սովորականներից մեկը.

• ինսուլինի իզոֆան,
• ինսուլինի ցինկ և այլն:

Կան դեղեր, որոնք ներառում են արագ ինսուլիններ և երկարատև գործող դեղեր `խառը ինսուլիններ: Դրանք օգտագործվում են 2-րդ տիպի շաքարախտով ինսուլինային թերապիայի համար:

Խառը ինսուլինները նույնպես ներառված են 1-ին ավանդական տիպի շաքարախտի բուժման մեջ:

Ultrashort ինսուլինը

Որոշ դեպքերում, ultrashort ինսուլինը ինժեներական տեսակ է, որը սկսում է գործել հենց մարդու մարմնում ներմուծվելուն պես, դա անհրաժեշտ է էնցեֆալոպաթիայի համար: Ակցիան ավելանում է, սովորաբար, մեկուկես ժամից հետո և տևում է մինչև չորս ժամ:

Ultrashort ինսուլինը կառավարվում է միայն ուտելուց հետո կամ նախկինում: Այս տեսակը ներառում է.

1. Ինսուլին apidra,
2. Նոր արագություն
3. Ինսուլին Humalog.

Այս տեսակի ինսուլինի ազդեցությունը հայտնի է շատ դիաբետիկների համար: Կառավարումից հետո կողմնակի ազդեցությունները կարող են անհապաղ դրսևորվել կամ ընդհանրապես չհայտնվել: Երբ դրանք տեղի են ունենում, անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել բժշկի:

Առկա ընտրանքներից ինսուլինի ո՞ր տեսակներն են առավել լավ օգտագործվում, բժիշկը որոշում է յուրաքանչյուր դեպքում:

Նրանց ազդեցությունը կախված է հիվանդի վիճակից, օգտագործման տևողությունից և առկա բաղադրիչներից:

Կարճ ինսուլին

Կարճ կամ հասարակ ինսուլինը սկսում է իր գործողությունը 20-30 րոպե հետո: Այն աճում է դեղամիջոցի կիրառությունից հետո 2-3 ժամվա ընթացքում, իսկ գործողության ընդհանուր տևողությունը 5-6 ժամ է:

Կարճ գործող ինսուլինը կառավարվում է սնունդից առաջ, դուք պետք է դիմակայեք դադարներին 10-15 րոպեի ընթացքում ներարկման և սննդի ընդունման միջև:

Անհրաժեշտ է, որ կերակուրի ժամանակը համընկնի նյութի գնահատված գագաթնակետին: Փոքր կողմնակի բարդություններով փոփոխված, գենետիկորեն ձևափոխված կարճ insulins են.

• Insulan Actrapid,
• Humulin Regular »և այլք:

Հարցին, թե ինչու է այս կամ այն ​​ինսուլինը օգտագործվում, ներկա բժիշկը պետք է պատասխան տա:

Ինսուլինի դոզան որոշվում է դիաբետի անհատական ​​բնութագրերի հիման վրա:

Միջին ինսուլին

Ինսուլինի տեսակներն ուսումնասիրելիս պետք է նշվեն գործողության միջին տևողությամբ նյութեր: Սրանք ինսուլիններ են, որոնց ազդեցությունը տևում է 12-14 ժամ:

Միջին ինսուլինը անհրաժեշտ է օրվա ընթացքում ոչ ավելի, քան 1-2 ներարկում: Ամենից հաճախ ներարկումները կատարվում են 8-12 ժամ ընդմիջումով, դրանք օգնում են 2-3 ժամ հետո: Դեղամիջոցի այս ազդեցությունը պայմանավորված է ավելի մեծ ազդեցությամբ մարդու մարմնի վրա: Միջին ինսուլինը ոչ միայն ինժեներական տեսակ է, այլև գենետիկորեն մշակվում է:

Առավելագույն ազդեցությունը զգացվում է 6-8 ժամ հետո: Միջին գործող ինսուլինները ներառում են.

1. Պրոֆաֆան
2. Insulan Humulin NPH,
3. Humodar br- ը և ուրիշներ:

Դրանցից որն է ավելի լավ աշխատելու և ինչու, բժիշկը որոշում է ՝ կախված բժշկական պատմությունից: Կողմնակի ազդեցությունները հազվադեպ են և երկարատև օգտագործելուց հետո:

Այլընտրանքային բաժանման մասին

Ինսուլինը կարող է բնութագրվել այլընտրանքային բաժանման առումով: Այս դասակարգումն իրականացվում է նյութի ծագմամբ:

Անասուն կոչվող նյութը ստացվում է անասունների ենթաստամոքսային գեղձից: Նյութը շատ տարբերվում է մարդու անալոգից, դրանում հաճախ ալերգիկ ռեակցիաներ են առաջանում: Այս դեղերը ներառում են.

• Ուլտրալենտեն:
• Մեկուսիչ GPP:

Հաճախ մատչելի է ինսուլինի հաբերի տեսքով:

Խոզերի բաղադրիչը կարող է լինել երկարատև գործողություն: Այս տեսակի նյութը մարդու ինսուլինից տարբերվում է ամինաթթուների միայն մեկ խմբում, ինչը նույնպես կարող է առաջացնել ալերգիկ ռեակցիաներ:

Նյութի մեկ այլ անալոգիա `գենետիկ և ինժեներական: Բաղադրիչները արդյունահանվում են հետևյալ եղանակներով.

1. մարդկային բաղադրիչը սինթեզվում է ՝ օգտագործելով Escherichia coli,
2. խոզերի վերածումը ամինաթթուների փոխարինման միջոցով:

Ինչու է այս կամ այն ​​տարբերակը ավելի լավ, կարելի է պարզել միայն մի քանի ընթացակարգերից հետո:

Մարդկային ինսուլինին նման նյութեր պարունակող նյութեր.

• Ինսուլին Նովոռապիդ,
• Actrapid
• Լանթուսը և այլք:

Վերջին խումբը պարունակում է ինսուլինի ժամանակակից անալոգներ, որոնք ներառում են դրա ինժեներական ձևը, գենետիկորեն ստացված և մարդկային բաղադրիչը: Համակցված ինսուլինը համարվում է ամենահարմար շաքարախտը, քանի որ ալերգիկ դրսևորումները և կողմնակի բարդությունները նվազագույնի են հասցվում: Դա ձեռք է բերվում, քանի որ սպիտակուց չկա:

Այս դասակարգումը հնարավորություն է տալիս ձևավորել գաղափար, թե որ տեսակի նյութը արդյունավետ կլինի յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում:

Հորմոնների անտագոնիստ ինսուլինը

Ինսուլինի բաղադրիչի յուրաքանչյուր անտագոնիստ ապահովում է արյան շաքարի մակարդակի բարձրացում: Նրանք կարող են լինել երկար գործող:

Ստեղծվել են նման նյութի հակամարմնային անալոգներ, օրինակ ՝ Sinamlbumin:

Գլյուկագոնը պետք է ճանաչվի որպես ինսուլինի անտագոնիստ: Դրանք ներառում են.

1. adrenaline
2. կորտիզոլ
3. կորտիկոստերոիդ
4. սոմատոտրապին,
5. սեռական հորմոններ
6. tizroedny հորմոններ:

Խումբը պարունակում է իմունորակտիվ ինսուլին, այն շաքարախտի ամենաթարմ միջոցն է:

Առաջարկություններ

Բոլոր մատչելի դեղերից դուք պետք է ընտրեք դրանք, որոնք առաջացնում են նվազագույն ալերգիկ ռեակցիաներ և կողմնակի բարդություններ: Նման միջոցները հարմար են շաքարախտով տառապող մարդկանց առավելագույն քանակի համար:

Կենդանիների ինսուլիններն այնքան էլ նախընտրելի չեն, քանի որ արտասահմանյան սպիտակուցներ ունեն: Կարևոր է միշտ մանրակրկիտ ուսումնասիրել ապրանքային պիտակների պիտակը: MS- ն մեկ բաղադրիչ, խիստ մաքրված ինսուլին է: NM- ն մարդու ինսուլինի անալոգ է:

«100» կամ «50» համարները ցույց են տալիս, թե որքան միավոր է ինսուլինը 1 մլ-ով: Եթե ​​հարյուրից ավելին - սա բարձր կոնցենտրացիայի պենֆիլային ինսուլին է: Օգտագործելու համար ձեզ հարկավոր է ներարկիչ գրիչ, որի միջոցով կատարվում են ինսուլինի ներարկումներ:

Ներարկման միջոցով ինսուլինի ընդունման դասական մեթոդը տարբեր բացասական կողմեր ​​ունի ՝ ինսուլինային թերապիա սկսելու անհրաժեշտությունից ՝ վերջացրած ներարկումների վախի ձևավորմամբ: Գիտնականները անընդհատ մշակում են տարբերակներ, որոնց միջոցով դուք կարող եք մուտքագրել ինսուլինը հասարակ կամ գործողության ցանկացած այլ տևողությամբ:

Բերանի ինսուլինը հեռանկարային զարգացում է, որի գինը բավականին բարձր է: Մեթոդը ավելի լավ է, քանի որ կարիք չկա ներարկումներ կատարել օրական մեկ անգամ կամ ավելին:

Բերանի ինսուլինը, որը մարդը ստանում է սնունդով, խթանում է արյան մեջ մտնող շաքարի գործընթացը: Երբ շաքարի կոնցենտրացիան մեծանում է, ենթաստամոքսային գեղձը սկսում է աշխատել և ինսուլին է արտադրում: Մարսող մթերքների հետ մեկտեղ ինսուլինը հասնում է լյարդի: Այս օրգանը հանդես է գալիս որպես կարգավորիչ, որը ինսուլինը ճիշտ քանակությամբ է բաժանում այլ օրգանների համար:

Հաշվի առնելով ինսուլինի տեսակները և դրանց հետևանքները, մենք կարող ենք նշել սնունդ, մասնավորապես բանջարեղեն և մրգեր: Բանն այն է, որ այս արտադրանքները ինչ-որ կերպ նորմալացնում են մարդու մարմնում ինսուլինի մակարդակը:

Օգնեք ցածր շաքարավազին.

• ցիտրուսային մրգեր
• Լոլիկ
• կիվի
• նռան
• տանձ
• ցուկկինի
• հապալասի տերևներ
• Երուսաղեմի արտիճուկ
• տանձ
• ավոկադո:

Ինսուլինի մակարդակը մեծանում է.

1. ձկների որոշ տեսակներ,
2. լոբի
3. շոկոլադ
4. հաց
5. կարտոֆիլ:

Ժամկետանց ինսուլինը երբեք չպետք է օգտագործվի: Դիտարկեք դեղամիջոցի պահպանման կանոնները: Ժամկետանց ինսուլինը կարող է խանգարել նորմալ քայլելուն և նաև պատճառ կդառնա.

• քրտինք
• թուլություն
• ցնցում
• ցավեր
• ում

Ինսուլինը պետք է պահվի մութ տեղում 2-8 աստիճանի ջերմաստիճանում, բայց ոչ ցրտին: Այս ջերմաստիճանում նյութը պահպանում է իր ասեպտիկ և կենսաբանական բնութագրերը:

Բարձր ջերմաստիճանը իջեցնում է դեղամիջոցի կենսաակտիվությունը: Երբ ինսուլինը ամպամած է, ապա այն չպետք է օգտագործվի: Այս երևույթները, որպես կանոն, նկատվում են բարձր ջերմաստիճանի գործողության տակ ՝ ցնցումների հետ միասին:

Եթե ​​դեղը մեկ անգամ սառեցվեց, ապա այն այլևս չի կարող օգտագործվել: Կախոցների ցանկացած փչում և նստվածքներ ցույց են տալիս, որ դրանց օգտագործումը անցանկալի է:

Անկախ նրանից, որ նյութը գտնվում է պարզ խմբում, կամ այն ​​համակցված ինսուլին է, դեղը պետք է պահվի մինչև վեց շաբաթ, մինչև ամպամած լինի: Երբ դա տեղի ունեցավ, նյութն այլևս օգտագործելի չէ:

Ինսուլինը սահմանվում է բժշկի կամ էնդոկրինոլոգի կողմից: Եթե ​​կա հաշմանդամություն, ապա կան որոշակի առավելություններ:

Ինսուլինի տեսակի մասին տեղեկատվություն կարելի է ստանալ այս հոդվածում դիտելով տեսանյութը: