Գլյուկոզան կարևոր կենսաքիմիական տարր է, որը առկա է ցանկացած մարդու մարմնում: Կան որոշակի չափորոշիչներ, որոնց համաձայն արյան մեջ շաքարի մակարդակը ընդունելի է համարվում: Արյան գլյուկոզի բարձրացման կամ նվազման դեպքում բժիշկը մարմնում հայտնաբերում է պաթոլոգիա:
Շաքարավազը կամ գլյուկոզան հիմնական ածխաջրերն են: Որը առկա է առողջ մարդկանց արյան պլազմայում: Սա արժեքավոր սննդանյութ է մարմնի բազմաթիվ բջիջների համար, մասնավորապես, ուղեղը ուտում է գլյուկոզա: Շաքարը նաև էներգիայի հիմնական աղբյուրն է մարդու մարմնի բոլոր ներքին համակարգերի համար:
Արյան շաքարը չափելու մի քանի տարբերակ կա, և ստորաբաժանումներն ու նշանակումները կարող են տարբեր լինել երկրից երկիր: Գլյուկոզի մակարդակի որոշումն իրականացվում է ներքին օրգանների կարիքների վրա դրա համակենտրոնացման և ծախսերի միջև տարբերությունը որոշելու միջոցով: Բարձրացված թվերով ախտորոշվում է հիպերգլիկեմիան, իսկ ավելի ցածր թվերով ՝ հիպոգլիկեմիա:
Արյան շաքարը առողջ մարդկանց մեջ. Միավորներ
Արյան շաքարը որոշելու մի քանի մեթոդ կա: Լաբորատոր պայմաններում այս ցուցանիշը հայտնաբերվում է մաքուր մազանոթ արյան, պլազմայի և արյան շիճուկներով:
Նաև հիվանդը կարող է ինքնուրույն ուսումնասիրություն անցկացնել տանը ՝ օգտագործելով հատուկ չափիչ սարք ՝ գլյուկոմետր: Չնայած որոշակի նորմերի գոյությանը, արյան շաքարը կարող է աճել կամ նվազել ոչ միայն դիաբետիկների, այլև առողջ մարդկանց մոտ:
Մասնավորապես, հիպերգլիկեմիայի առաջացումը հնարավոր է մեծ քանակությամբ քաղցր խմելուց հետո, որի արդյունքում ենթաստամոքսային գեղձը չի կարողացել սինթեզել հորմոնի ինսուլինի ճիշտ քանակությունը: Բացի այդ, ցուցանիշները կարող են խախտվել սթրեսային իրավիճակում `ֆիզիկական չափազանց մեծ ճնշման պատճառով, վերածնվող adrenaline:
- Այս պայմանը կոչվում է գլյուկոզի կոնցենտրացիայի ֆիզիոլոգիական բարձրացում, որի դեպքում բժշկական միջամտություն չի պահանջվում: Այնուամենայնիվ, կան տարբերակներ, երբ դեռևս բժշկական օգնություն է պետք առողջ մարդու համար:
- Հղիության ընթացքում կանանց մեջ արյան մեջ շաքարի կոնցենտրացիան կարող է կտրուկ փոխվել, այս դեպքում կարևոր է հիվանդի վիճակի խիստ մոնիտորինգը:
- Այդ թվում `անհրաժեշտ է պարբերաբար վերահսկել երեխաների մեջ շաքարի ցուցանիշները: Եթե նյութափոխանակությունը խանգարում է, երեխայի պաշտպանությունը կարող է աճել, հոգնածությունը կարող է աճել, և ճարպերի նյութափոխանակությունը կձախողվի:
Լուրջ բարդությունների կանխարգելման և հիվանդության ներկայությունը ժամանակին հայտնաբերելու համար անհրաժեշտ է, որ առնվազն տարին մեկ անգամ շաքարի համար արյան ստուգում անցնեն առողջ մարդկանց:
Արյան շաքարի միավորներ
Շատ հիվանդներ, որոնք հանդիպում են շաքարախտի ախտորոշման հետ, հետաքրքրված են, թե ինչ է չափվում արյան շաքարի մեջ: Համաշխարհային պրակտիկան առաջարկում է արյան գլյուկոզի մակարդակի ախտորոշման երկու հիմնական մեթոդ ՝ քաշը և մոլեկուլային քաշը:
Շաքարի մմոլ / լ չափման միավորը բաժին է ընկնում millimoles մեկ լիտրին, այն համաշխարհային ստանդարտներին վերաբերող համընդհանուր արժեք է: Միավորների միջազգային համակարգում այս հատուկ ցուցանիշը հանդես է գալիս որպես արյան շաքարի չափման միավոր:
Մմոլ / լ արժեքը չափում է գլյուկոզի մակարդակը Ռուսաստանում, Ֆինլանդիայում, Ավստրալիայում, Չինաստանում, Չեխիայում, Կանադայում, Դանիայում, Միացյալ Թագավորությունում, Ուկրաինայում, Ղազախստանում և շատ այլ երկրներում: Բայց կան երկրներ, որոնք արյան ստուգում են անցկացնում այլ ստորաբաժանումներում:
- Մասնավորապես, մգ% -ում (միլգրամի տոկոսով) ցուցանիշները նախկինում չափվել են Ռուսաստանում: Նաև որոշ երկրներում օգտագործվում է մգ / դլ: Այս միավորը կազմում է մեկ միլիգրամ մեկ դդիլիտրի համար և քաշի ավանդական չափում է: Չնայած շաքարի համակենտրոնացումը հայտնաբերելու մոլեկուլային մեթոդի համընդհանուր անցմանը, դեռևս կա կշռման տեխնիկա, և այն կիրառվում է արևմտյան շատ երկրներում:
- Մգ / դլ չափումը օգտագործվում է գիտնականների, բժշկական անձնակազմի և որոշ հիվանդների կողմից, ովքեր չափիչ են օգտագործում այս չափիչ համակարգով: Քաշի մեթոդը առավել հաճախ հանդիպում է Միացյալ Նահանգներում, Japanապոնիայում, Ավստրիայում, Բելգիայում, Եգիպտոսում, Ֆրանսիայում, Վրաստանում, Հնդկաստանում, Իսրայելում:
Կախված այն ստորաբաժանումներից, որոնցում կատարվել է չափումը, ստացված ցուցանիշները միշտ կարող են վերածվել ընդհանուր ընդունված և հարմարավետների: Դա սովորաբար անհրաժեշտ է, եթե մետրը ձեռք է բերվում այլ երկրում և ունի տարբեր ստորաբաժանումներ:
Վերահաշվարկն իրականացվում է պարզ մաթեմատիկական գործողությունների միջոցով: Մմոլ / լ-ում ստացված ցուցանիշը բազմապատկվում է 18.02-ով, ինչի արդյունքում ստացվում է մգ / դլ-ով արյան մեջ շաքարի մակարդակը: Հակադարձ փոխարկումը կատարվում է նույն ձևով, առկա համարները բաժանվում են 18.02-ով կամ բազմապատկվում են 0.0555-ով: Այս հաշվարկները վերաբերում են միայն գլյուկոզային:
Գլիկացված հեմոգլոբինի չափում
2011 թվականից Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը գործարկել է շաքարախտի ախտորոշման նոր մեթոդ ՝ չափելով գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակը: Գլիկացված հեմոգլոբինը կենսաքիմիական ցուցանիշ է, որը որոշում է արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիան որոշակի ժամանակահատվածում:
Այս բաղադրիչը ձևավորվում է գլյուկոզայի և հեմոգլոբինի մոլեկուլներից, որոնք միմյանց հետ կապվում են, առանց ֆերմենտների ներգրավված: Ախտորոշման այս մեթոդը օգնում է հայտնաբերել շաքարախտի առկայությունը վաղ փուլում:
Գլիկացված հեմոգլոբինը առկա է յուրաքանչյուր մարդու մարմնում, բայց նյութափոխանակության խանգարումներ ունեցող մարդկանց մոտ այս ցուցանիշը շատ ավելի բարձր է: Հիվանդության համար ախտորոշիչ չափանիշ է HbA1c արժեքը, որը գերազանցում է կամ հավասար է 6,5 տոկոսին, ինչը 48 մմոլ / մոլ է:
- Չափումն իրականացվում է HbA1c հայտնաբերման տեխնիկայի միջոցով, նմանատիպ մեթոդը հավաստագրված է համաձայն NGSP կամ IFCC: Առողջ մարդու մեջ գլիկացված հեմոգլոբինի նորմալ ցուցանիշը համարվում է 42 մմոլ / մոլ կամ 6.0 տոկոսից ոչ ավելի:
- Theուցանիշները տոկոսայինից մմոլ / մոլի վերափոխելու համար օգտագործվում է հատուկ բանաձև `(HbA1c% x10.93) -23.5 = HbA1c mmol / mol: Հակադարձ տոկոսը ստանալու համար օգտագործեք բանաձևը ՝ (0.0915xHbA1c mmol / mol) + 2.15 = HbA1c%:
Ինչպես չափել արյան շաքարը
Արյան գլյուկոզի ախտորոշման լաբորատոր մեթոդը համարվում է առավել ճշգրիտ և հուսալի, այն օգտագործվում է շաքարախտի կանխարգելման և հայտնաբերման համար:
Բացի այդ, տանը հատուկ փորձարկման համար օգտագործվում են հատուկ գլյուկոմետրեր: Նման սարքերի շնորհիվ դիաբետիկները կարիք չունեն ամեն անգամ այցելել կլինիկա ՝ սեփական վիճակը ստուգելու համար:
Ընտրելով գլյուկոմետր, դուք պետք է կենտրոնանաք ոչ միայն հուսալիության, ճշգրտության և հարմարության վրա: Կարևոր է առանձնահատուկ ուշադրություն դարձնել արտադրության երկրին և այն միավորները, որոնք օգտագործում են չափիչ սարքը:
- Ժամանակակից սարքերի մեծամասնությունը ընտրություն է կատարում մմոլ / լիտրի և մգ / դլ-ի միջև, ինչը շատ հարմար է այն մարդկանց համար, ովքեր հաճախ ճանապարհորդում են տարբեր երկրներ:
- Առաջարկվում է ընտրել չափիչ սարք ՝ կենտրոնանալով բժիշկների և օգտվողների արձագանքների վրա: Սարքը պետք է լինի հուսալի, նվազագույն սխալով, մինչդեռ ցանկալի է, որ տարբեր չափման համակարգերի միջև լինի ավտոմատ ընտրության գործառույթ:
1-ին տիպի շաքարային դիաբետով ախտորոշվելիս արյան մեջ շաքարի մակարդակը չափվում է օրական առնվազն չորս անգամ:
Եթե հիվանդը տառապում է 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով, ապա փորձարկումները բավարար են օրվա ընթացքում երկու անգամ `առավոտյան և կեսօրին:
Չափումներ իրականացնելով
Որպեսզի արդյունքները ճշգրիտ լինեն, դուք պետք է կազմաձևեք նոր սարք: Այս դեպքում տանը պետք է պահպանվեն արյան նմուշառման և վերլուծության բոլոր կանոնները: Հակառակ դեպքում հաշվիչի սխալը նշանակալից կլինի:
Եթե վերլուծության արդյունքները ցույց են տալիս շաքարի բարձր կամ ցածր մակարդակը, ապա դուք պետք է առանձնահատուկ ուշադրություն դարձնեք հիվանդի վարքին և այն ախտանիշներին, որոնք երևում են: Դիաբետիկում գլյուկոզայի բարձր արժեքների դեպքում ախորժակը պարբերաբար ճնշվում է. Երկարատև հիպերգլիկեմիայի դեպքում անձը կարող է խնդիրներ ունենալ սրտանոթային համակարգի, օպտիկական օրգանների, երիկամների և նյարդային համակարգի հետ:
Արյան մեջ շաքարի ցածր մակարդակի դեպքում մարդը դառնում է letrargic, գունատ, ագրեսիվ, ունի խանգարված հոգեկան վիճակ, ցնցումներ, ոտքերի և զենքերի թուլացած մկաններ, ավելորդ քրտնարտադրություն, ինչպես նաև գիտակցության կորուստ հնարավոր է: Առավել վտանգավոր երևույթը հիպոգլիկեմիան է, երբ գլյուկոզի արժեքները կտրուկ անկում են ապրում:
Նաև գլյուկոզայի կոնցենտրացիան փոխվում է, եթե մարդը ուտում է սնունդ: Առողջ մարդկանց մեջ շաքարի մակարդակը արագորեն նորմալանում է, հիվանդության դեպքում ցուցանիշները չեն կարող ինքնուրույն վերադառնալ նորմալ, ուստի բժիշկը շաքարախտի համար սահմանում է հատուկ բուժական դիետիկ թերապիա:
Գլիկեմիայի մակարդակի միավորների վերաբերյալ տեղեկատվությունը ներկայացված է այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում: