Պանկրեատիտը ենթաստամոքսային գեղձի ամենատարածված հիվանդություններից մեկն է: Այս հիվանդության սուր փուլում բուժումը պետք է իրականացվի բացառապես հիվանդանոցում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ հիվանդությունը կարող է հանգեցնել հաշմանդամության կամ նույնիսկ մահվան:
Եթե այս պաթոլոգիայի առկայության առաջին կասկածները կան, ապա հիվանդը պետք է անմիջապես տեղափոխվի վիրաբուժության կամ ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունք:
Հիվանդության բուժումն իրականացվում է բժշկական մեթոդներով, իսկ ծանր դեպքերում `դիմում են բուժման վիրաբուժական մեթոդների:
Հիվանդանոցում սուր պանկրեատիտի հոսպիտալացում և բուժում
Հոսպիտալացված հիվանդները հիմնականում հետաքրքրում են այն հարցերին, թե որքան է տևում ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումը և որքան ժամանակ է բուժվում ենթաստամոքսային գեղձը:
Հիվանդանոցում հիվանդության բուժումը երկար չի տևում: Այն դեպքում, երբ հիվանդության ձևը մեղմ է, նշանակվում է ինֆուզիոն թերապիայի օգտագործումը: Թերապիայի դասընթացից հետո հիվանդը ուղարկվում է տուն:
Հիվանդանոցում անցկացրած ժամանակը կախված է բժշկական օգնություն խնդրելու ժամանակին և ճիշտ ախտորոշումից: Բացի այդ, հիվանդանոցում գտնվելու երկարությունը կախված է թերապիայի ընտրված մեթոդի ճշգրտությունից:
Հոսպիտալացումից հետո սուր պանկրեատիտի կասկածման դեպքում կատարվում է հիվանդի վիճակի գնահատում: Այդ նպատակով կատարվում են մարմնի համապատասխան փորձաքննություններ `օգտագործելով հատուկ սարքավորումներ:
Ախտորոշման գործընթացում բացահայտվում է բորբոքման ֆոկուսի ներկայությունը և գտնվելու վայրը: Ախտորոշման ճշգրտությունից կախված է ոչ միայն բուժման եղանակը, այլև բուժական միջոցառումներ անցկացնելու մարտավարությունը:
Ենթաստամոքսային գեղձի ախտահարման սուր ձև ունեցող հիվանդին նշանակվում են քննությունների հետևյալ տեսակները.
- հեմոգրամ - օգնում է գնահատել սպիտակ արյան բջիջների առկայությունը;
- կենսաքիմիական արյան ստուգում - թույլ է տալիս հայտնաբերել ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների առկայությունը;
- որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն - հնարավորություն է տալիս որոշել բորբոքային ֆոկուսի տեղայնացումը:
- լապարոսկոպիա
Նախնական հետազոտություններ անցկացնելուց և հիվանդության ձևը պարզելուց հետո որոշվում է բորբոքային ֆոկուսի ծավալը: Բացի այդ, գնահատվում է բարդությունների հավանականությունը: Միայն գնահատման և ախտորոշման բոլոր ընթացակարգերը իրականացնելուց հետո է որոշում կայացվել օգտագործված բուժման մեթոդների և մարտավարության վերաբերյալ:
Բորբոքային գործընթացի բուժումը կարող է լինել դեղորայքային կամ վիրաբուժական, վիրաբուժական բուժումը չի վերացնում մասնագիտացված դեղամիջոցների օգտագործումը:
Պանկրեատիտի սրման հիմնական նշանները
Պանկրեատիտը հիվանդություն չէ, որը տեղի է ունենում հանկարծակի: Ամենից հաճախ հիվանդության զարգացումը մեկ կամ մի քանի անբարենպաստ գործոնների անձի վրա ազդեցության հետևանք է:
Շատ հաճախ, անբարենպաստ գործոնների ազդեցությունը բերում է հիվանդության քրոնիկ ձևի առաջացմանը, որը բնութագրվում է թերի և սրացման այլընտրանքային ժամանակահատվածներով:
Հաճախ պանկրեատիտի քրոնիկ ձևը զարգանում է մարսողական համակարգի այլ հիվանդությունների ֆոնին, մասնավորապես, խոլեցիստիտը և գաստրիտը:
Սուր պանկրեատիտի զարգացման հիմնական նշաններն են.
- հիպոքոնդրիում կամ նապաստակի հենց վերևում գտնվող տարածքում ուժեղ ցավի հայտնվելը.
- փսխման տեսքը;
- լուծ
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
- տախիկարդիայի առաջացումը:
Այս ախտանիշների տեսքը հրատապ հոսպիտալացման առիթ է:
Հիվանդության քրոնիկ ձևի զարգացման նշանները շատ առումներով նման են սուր ձևի բնորոշ ախտանիշներին, հիմնական տարբերությունը նրանց ավելի քիչ ինտենսիվ դրսևորումն է:
Խրոնիկական բազմազանության հիմնական դրսևորումները հետևյալն են.
- Հիպոքոնդրիում ցավի առաջացումը մարմնի վրա ֆիզիկական ճնշում գործադրելիս:
- Մարմնի քաշի կտրուկ անկման առաջացում:
- Յուղոտ լուծի տեսքը:
- Aարպային մթերքների նկատմամբ հակադարձման զարգացումը:
- Ախորժակի կորուստ:
Բացի այդ, CP- ի առկայության դեպքում հիվանդը բացահայտում է լրացուցիչ նշաններ, ինչպիսիք են.
- ցավ սրտում;
- ցավ մեջքի մեջ;
- մաշկի գունաթափում, դրանց դեղինացում;
- շաքարախտի զարգացումը հիվանդության առաջատար ձևերի զարգացման դեպքում:
Սուր պանկրեատիտի դեպքում հիվանդի վիճակը թեթևացնելու համար, մինչև շտապօգնության ժամանումը, խորհուրդ է տրվում, որ նա ստանձնի որոշակի պաշտոն, որն օգնում է նվազեցնել ցավը:
Ռիսկի խմբին պատկանող անձը պետք է պարբերաբար անցկացնի մարմնի զննում և հիշի, որ տեսողական դրսևորումները շատ քիչ են:
Հատկապես նշում է մի շարք պաթոլոգիաների, ինչպիսիք են ռեակտիվ պանկրեատիտը: Նման պաթոլոգիական խանգարումը հանկարծակի է առաջանում նույնիսկ բավականին նորմալ առողջության ֆոնին: Ամենից հաճախ նման պաթոլոգիան հայտնվում է ճարպային և կծու կերակուրների առատ ընդունումից հետո: Հիվանդության ռեակտիվ ձևի հարձակման համար բնորոշ է պաթոլոգիայի սուր բազմազանության նշաններին նման նշանների առկայությունը:
Հիվանդանոցային հիվանդանոցում ենթաստամոքսային գեղձի սրացման բուժում
Հիվանդը պետք է լինի վերակենդանացման բաժանմունքում, ներկա բժիշկի հսկողության ներքո: Ամենից հաճախ հիվանդները բժշկական հաստատությունում ավարտվում են հիվանդության edematous կամ necrotic ձևով: Շատ դեպքերում, մարմնի այս վիճակը որոշելու համար օգտագործվում են պահպանողական բուժման մեթոդներ:
Պահպանողական թերապիայի օգտագործման նպատակն է կայունացնել հիվանդի մարմինը և կանխել հիվանդության անցումը զարգացման ապակառուցողական փուլ: Բացի այդ, նման թերապիայի նպատակը հիվանդի մարմինը վերադարձնել նորմալ ՝ մահվան ռիսկը կանխելու համար:
Պանկրեատիտի զարգացման սկզբնական փուլում գործընթացը հնարավոր է վերահսկել, այդ պատճառով պետք է օգտագործվեն ընթացակարգերի և մեթոդների մի ամբողջ շարք `հիվանդին հանելու համար այն կյանքից, որը վտանգ է ներկայացնում կյանքի համար:
Բուժման սկզբնական շրջանում հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել մարդու հոգեբանական վիճակին և նրա հուզական տրամադրությանը: Դրական հուզական վիճակը կնպաստի հիվանդի արագ վերականգնմանը:
Հիվանդանոցում պանկրեատիտի բուժման հիմնական փուլերը.
- Ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիոնալ հանգստի ապահովում:
- Փխրունության նշանների վերացում:
- Անեսթեզիա
- Ֆերմենտային գործունեության ճնշումը:
- Հիվանդության անցկացման թերապիա:
- Նյութափոխանակության գործընթացների նորմալացում:
- Հիվանդի մարմնի դետոքսիզացիա:
Խիստ թունավորումների առաջացման դեպքում ծանր իրավիճակի առկայության դեպքում բուժման մեթոդների և մարտավարության ընտրությունն իրականացվում է ՝ հաշվի առնելով մարդու մարմնի անհատական հատկությունները և հիվանդության բնութագրերը:
Սննդառությունը և բուժումը բուժման ընթացքում
Հիվանդության սուր հարձակումը հեռացնելուց հետո հիվանդը կունենա նոր կյանքի հարմարվելու երկար ժամանակահատված, որը կսկսվի հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո: Հիվանդին անհրաժեշտ կլինի արմատապես փոխել իր ապրելակերպը և սահմանափակում մտցնել սննդի կիրառման սկզբունքների ցուցակի մեջ:
Երեխայի պանկրեատիտի հայտնաբերման ժամանակ ծնողները պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնեն նրա սննդակարգին:
Դիետայի և սննդի առաջարկվող ժամանակացույցի համապատասխանությունը հիմք է հանդիսանում բուժական միջոցառումների համար, որոնք ուղղված են պանկրեատիտի հետևանքների բուժմանը:
Հիվանդին խորհուրդ է տրվում հրաժարվել ճարպային մթերքների տապակած սննդամթերքից և մսի մի քանի տեսակներից:
Առաջարկվող կերակուրը պետք է եփվի կամ գոլորշիով կամ ջեռոցում թխելով:
Որպես ըմպելիք, խորհուրդ է տրվում օգտագործել վարդի և չորացրած մրգերի կոմպոտների decoctions: Դուք պետք է հրաժարվեք տորթերից և տարատեսակ տորթեր ուտելուց: Դիետայի այս մասը կարելի է փոխարինել չոր թխվածքաբլիթներով:
Որպեսզի մեծահասակը համապատասխանի դիետիկ սննդակարգին, նա պետք է ամբողջովին հրաժարվի ալկոհոլից և առաջնորդվի առողջ ապրելակերպ ՝ հրաժարվելով այնպիսի վատ սովորություններից, ինչպիսիք են, օրինակ, ծխելը:
Հիվանդը պետք է հիշի, որ դիետայի և բժշկի առաջարկություններին չհամապատասխանելը հանգեցնում է հիվանդության սրացմանը և դրա վերադարձին ավելի ծանր ձևով:
Երբ հիվանդություն է առաջանում, հիվանդը հարց է առաջացնում, թե որքան է տևում պանկրեատիտը, և քրոնիկ ձևի սրացումով `հարց է ծագում, թե որքան է տևում պանկրեատիտի սրացումը:
Ամենից հաճախ, սուր ժամանակահատվածի տևողությունը մեկ ամիս է, իսկ վերականգնման ժամանակահատվածը տևում է մոտ մեկ տարի: Ենթաստամոքսային գեղձում հնարավոր է բուժել բորբոքումները միայն խստորեն հետևելով բժշկի կողմից ստացված բոլոր ցուցումներին և առաջարկություններին:
Վերականգնման ժամանակահատվածում երկար ժամանակ պահանջվում է հատուկ դեղեր ընդունել: Նման դեղամիջոցների օգտագործումը հիվանդության բուժման դասական համակարգի մի մասն է:
Բուժման գործընթացում օգտագործվում են հետևյալ դեղերը.
- դեղեր, որոնք ազատում են սպազմերը, այդպիսի դեղամիջոցները ներառում են No-shpa, Platifillin;
- դեղեր, որոնք օգնում են բարելավել մարսողական համակարգի աշխատանքը - Mezim, Pancreatin 8000, Festal;
- դեղեր, որոնք չեզոքացնում են մարսողական տրակտում շրջակա միջավայրի ավելացված թթվայնությունը - Almagel;
- վիտամինային բարդույթ, ներառյալ A, B, C, D վիտամիններ:
Եթե հիվանդը սկսում է վերականգնվել, նրան խորհուրդ է տրվում վերցնել բուսական հումքով պատրաստված decoctions: Խոտաբույսերի հիման վրա պատրաստված Decoctions- ն ունի մեղմ հակաբորբոքային ազդեցություն և նորմալացնում է նյութափոխանակության գործընթացները:
Հատուկ զգուշություն պետք է ցուցաբերել դեղամիջոցների, մեթոդների և բուժման մարտավարության ընտրության ժամանակ, այն դեպքում, երբ պանկրեատիտը զարգանում է հղի կնոջ մոտ:
Երբ են դեղերը դառնում անարդյունավետ:
Հիվանդանոցում թերապիայի ընթացքում ֆերմենտային պատրաստուկների օգտագործումը կարող է հրահրել հիվանդին բերանի խոռոչում ցավ զգալու, որովայնի շրջանում մաշկի գրգռվածության, պերիտոնիումի ցավերի և ալերգիկ ռեակցիայի մասին:
Ֆերմենտային դեղամիջոցների օգտագործումից հետո գրեթե բոլոր հիվանդների մոտ առաջանում է հիվանդության հիմնական ախտանիշների թեթևացում:
Որոշ դեպքերում թմրամիջոցների օգտագործումից էֆեկտի պակաս կա:
Բժիշկները նման իրավիճակի առաջացումը կապում են մի քանի պատճառներով.
- Թերապիայի ռեժիմի խախտում:
- Սխալ ախտորոշման և սխալ ախտորոշման սխալ: Շատ հաճախ հիվանդությունը շարունակում է զարգանալ ֆերմենտային թերապիայի կիրառման ընթացքում, եթե հիվանդը ունի շաքարային դիաբետ կամ աղեստամոքսային տրակտի լուրջ խանգարումներ:
- Թմրամիջոցների առաջարկվող դեղաչափի խախտում:
- Անբավարար բուժման ռեժիմի օգտագործումը: Հիվանդությունը կարող է չանցնել թթվային պաշտպանիչ թաղանթի ձևավորման արդյունքում:
Բուժումից դրական ազդեցություն ստանալու համար պահանջվում է ոչ միայն համապատասխանեցնել սկզբնական ժամանակահատվածում բժշկի բոլոր առաջարկություններին, այլև խստորեն հետևել բժշկի բոլոր ցուցումներին, երբ հիվանդությունը տանը բուժում է:
Ամենից հաճախ ենթաստամոքսային գեղձի նորմալացումը տեղի է ունենում 12-14 ամիս հետո:
Այն բանից հետո, երբ հիվանդը դուրս է գրվել հիվանդանոցից `տան միջավայրում ենթաստամոքսային գեղձի վերականգնումը և նորմալացումը, խորհուրդ է տրվում օգտագործել բազմազան բույսեր:
Բուսական նյութերի հիման վրա պատրաստված դեղամիջոցները պատրաստվում են decoctions և infusions տեսքով, բուսական յուղերը կարող են օգտագործվել նաև բուժման համար:
Որոշ դեպքերում, պաթոլոգիայի բուժման ժամանակ օգտագործվում է կենսաբանորեն ակտիվ բաղադրիչի stevioside- ը, որը ստեվիայի բույսից ստացված բնական քաղցրացուցիչ է: Այս բաղադրությունը դրականորեն է ազդում մարմնի վրա և օգտագործվում է մեծ թվով հիվանդությունների բուժման մեջ:
Ինչպես բուժել պանկրեատիտը նկարագրված է այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում: