Էրիտրոցիտների նստվածքների մակարդակի և պլազմայում խոլեստերինի քանակության չափումը թույլ է տալիս ժամանակին կասկածել հիվանդությունների առկայության մասին, բացահայտել դրանց պատճառած պատճառները և սկսել ժամանակին բուժում:
ESR մակարդակը ամենակարևոր չափանիշներից մեկն է, որով մասնագետը կարող է գնահատել մարդու առողջության վիճակը:
Erythrocyte sedimentation- ի մակարդակը պետք է համարել որպես ցուցանիշ, որը կարելի է գնահատել կենսաքիմիական արյան ստուգման ընթացքում: Այս վերլուծությունն իրականացնելիս կատարվում է հատուկ պայմաններում տեղադրված erythrocyte զանգվածի շարժման չափում:
Չափվել է մեկ ժամվա ընթացքում բջիջներով անցած միլիմետրերի քանակով:
Վերլուծության ընթացքում դրա արդյունքը գնահատվում է մնացած կարմիր արյան բջիջների պլազմայի մակարդակով, որն արյան ամենակարևոր բաղադրիչն է:
Մնում է այն նավի վերևում, որում տեղադրված է հետազոտության նյութը: Հուսալի արդյունք ստանալու համար անհրաժեշտ է ստեղծել այնպիսի պայմաններ, որոնց պայմաններում միայն ծանրության ուժը գործում է կարմիր արյան բջիջների վրա: Հակաքարոզիչները օգտագործվում են բժշկական պրակտիկայում ՝ արյան մակարդումը կանխելու համար:
Էրիթրոցիտների զանգվածային նստեցման ամբողջ գործընթացը բաժանված է մի քանի փուլերի.
- Դանդաղ ընկնելու ժամանակահատվածը, երբ բջիջները սկսում են ցած նետվել;
- Նստակման արագացում: Առաջանում է կարմիր արյան բջիջների ձևավորման արդյունքում: Դրանք ձևավորվում են անհատական կարմիր բջիջների կապման հետևանքով;
- Ընկղմման աստիճանական դանդաղեցում և գործընթացը դադարեցնելու մասին:
Մեծագույն նշանակություն է տրվում առաջին փուլին, բայց երբեմն անհրաժեշտ է գնահատել արդյունքը պլազմային հավաքագրումից 24 ժամ անց: Սա արդեն արվում է երկրորդ և երրորդ փուլում:
Էրիթրոցիտների զանգվածային նստվածքների մակարդակը, ինչպես նաև այլ լաբորատոր փորձարկումներ, պատկանում է ախտորոշման ամենակարևոր ցուցանիշներին:
Այս չափանիշը հակված է շատ հիվանդությունների աճին, և դրանց ծագումը կարող է լինել շատ բազմազան:
Այս ցուցանիշի նորմը կախված է տարբեր գործոններից, որոնցից հիմնականը անձի տարիքն է և սեռը: Փոքր երեխաների դեպքում ESR- ը 1 կամ 2 մմ / ժամ է: Սա վերագրվում է բարձր հեմատոկրիտին, սպիտակուցի ցածր կոնցենտրացիային, մասնավորապես, դրա գլոբուլինի կոտորակին, հիպերխոլեստերեմիային, acidosis- ին: Ավելի մեծ երեխաների մոտ նստվածքը որոշ չափով հավասարեցված է և կազմում է 1-8 մմ / ժամ, ինչը մոտավորապես հավասար է չափահասի նորմային:
Տղամարդկանց համար նորմը համարվում է 1-10 մմ / ժամ ցուցանիշ:
Կանանց համար նախատեսված նորմը 2-15 մմ / ժամ է: Նման արժեքների լայն շրջանակը պայմանավորված է ուռոգեն հորմոնների ազդեցությամբ: Բացի այդ, կյանքի տարբեր ժամանակահատվածներում կանանց ESR- ն կարող է փոխվել: Աճը բնորոշ է հղիության 2 եռամսյակների համար:
Դա հասնում է առավելագույնը ծննդյան պահին (մինչեւ 55 մմ / ժամ, ինչը համարվում է բացարձակապես նորմալ):
Սեդիման բարձր մակարդակը բնորոշ է մարմնի բոլոր տեսակի հիվանդություններին և պաթոլոգիական փոփոխություններին:
Հայտնաբերվել է որոշակի վիճակագրական հավանականություն, որի միջոցով բժիշկը կարող է որոշել հիվանդության որոնման ուղղությունը: 40% դեպքերում աճի պատճառը բոլոր տեսակի վարակները են: Դեպքերի 23% -ի դեպքում ESR- ի աճը ցույց է տալիս հիվանդի մոտ տարբեր տեսակի ուռուցքների առկայություն: 20% -ով թանկացումը ցույց է տալիս ռևմատիկ հիվանդությունների առկայությունը կամ մարմնի թունավորումը:
ԷՍՌ-ի փոփոխության պատճառած հիվանդությունը հստակ և ճշգրիտ ճանաչելու համար հարկ է հաշվի առնել բոլոր հնարավոր պատճառները.
- Մարդու մարմնում տարբեր վարակների առկայություն: Դա կարող է լինել վիրուսային վարակ, գրիպ, ցիստիտ, թոքաբորբ, հեպատիտ, բրոնխիտ: Նրանք նպաստում են արյան մեջ հատուկ նյութերի արտազատմանը, որոնք ազդում են բջջային մեմբրանների և պլազմայի որակի վրա.
- Ծակոտկեն բորբոքման զարգացումը մեծացնում է տեմպը: Սովորաբար, նման պաթոլոգիաները կարող են ախտորոշվել առանց արյան ստուգման: Տարբեր տեսակի suppuration, boils, ենթաստամոքսային գեղձի աբսցեսներ հնարավոր է հեշտությամբ հայտնաբերել;
- Մարմնում տարբեր տեսակի նորագոյացությունների, ուռուցքային հիվանդությունների զարգացումը ազդում է էրիթրոցիտների նստվածքների մակարդակի բարձրացման վրա.
- Աուտոիմուն հիվանդությունների առկայությունը հանգեցնում է պլազմայի փոփոխությունների: Սա դառնում է պատճառ, որ կորցնում է որոշ հատկություններ և դառնում է անլիարժեք:
- Միզուղիների համակարգի երիկամների և օրգանների պաթոլոգիա;
- Սննդի միջոցով մարմնի թունավոր թունավորումը, աղիքային ինֆեկցիաների պատճառով թունավորումը, ուղեկցվում է փսխումով և լուծով;
- Արյան տարբեր հիվանդություններ;
- Հիվանդությունները, որոնցում նկատվում է հյուսվածքների նեկրոզ (սրտի կաթված, տուբերկուլյոզ), հանգեցնում են բարձր ESR- ի ՝ բջիջների ոչնչացումից որոշ ժամանակ անց:
Հետևյալ գործոնները կարող են ազդել նաև նստվածքների մակարդակի վրա. Արագացված ESR- ն նկատվում է որոշ բանավոր հակաբեղմնավորիչ միջոցներով, բարձր խոլեստերինով և ճարպակալմամբ, քաշի հանկարծակի կորուստ, անեմիա, պախարակման պայման; նստվածքների արագությունը նվազում է բջիջների կառուցվածքի ժառանգական հատկությունների առկայության, ոչ ստերոիդային անալգետիկ միջոցների օգտագործման, նյութափոխանակության խանգարումների առկայության պայմաններում:
Բարձրացված խոլեստերինը կարող է ցույց տալ մարդու շրջանառության համակարգում խոլեստերինի թիթեղների առկայությունը: Սա հանգեցնում է աթերոսկլերոզի զարգացմանը, որն էլ իր հերթին նպաստում է սրտի հիվանդությունների առաջացմանը: Մարդու արյան մեջ նստվածքի բարձրացումը կարող է նաև ցույց տալ, որ սրտի և արյան անոթների գործողության խախտումներ կան:
Անգինա պեկտորով կամ սրտամկանի ինֆարկտով հիվանդների մոտ, որը հաճախ պայմանավորված է բարձր խոլեստերինով, ESR- ն օգտագործվում է որպես սրտի կորոնար հիվանդության լրացուցիչ հավանական ցուցիչ: Այսպիսով, հնարավոր է դիտարկել կապը բարձր խոլեստերինի և ESR- ի միջև:
Ներածման մակարդակի ցուցանիշը օգտագործվում է այն դեպքում, երբ անհրաժեշտ է էնդոկարդիտը ախտորոշել: Էնդոկարդիտը սրտի վարակիչ հիվանդություն է, որը զարգանում է նրա ներքին շերտում: Էնդոկարդիտի զարգացումը տեղի է ունենում մարմնի տարբեր մասերից բակտերիաների կամ վիրուսների տեղաշարժի ֆոնի վրա `արյան միջոցով սրտին անցնելով մարմնի տարբեր մասերից: Եթե հիվանդը երկար ժամանակ չի կարևորում ախտանիշներին և դրանք անտեսում է, ապա հիվանդությունը կարող է բացասաբար ազդել սրտի փականների գործողության վրա և հանգեցնել կյանքի համար վտանգավոր բարդությունների: «Էնդոկարդիտի» ախտորոշում կատարելու համար, ներկա բժիշկը պետք է նշանակի արյան ստուգում: Այս հիվանդությունը բնութագրվում է ոչ միայն բարձր ESR մակարդակով, այլև պլազմայում նվազեցված թրոմբոցիտների քանակով: Հաճախակի պաթոլոգիայի ուղեկիցը սակավարյունություն է: Սուր բակտերիալ էնդոկարդիտը ի վիճակի է բազմիցս բարձրացնել erythrocyte- ի նստվածքների մակարդակը: Theուցանիշը մի քանի անգամ ավելանում է, նորմայի համեմատ և հասնում է ժամում 75 մմ:
Sedimentation մակարդակները հաշվի են առնվում, երբ ախտորոշվում է խցուկային սրտի անբավարարություն Պաթոլոգիան քրոնիկ և առաջադեմ հիվանդություն է, որն ազդում է սրտի մկանների վրա և խանգարում է դրա բնականոն գործունեությանը: Կոնստրուկտիվ և սովորական սրտի անբավարարության միջև տարբերությունն այն է, որ դրա հետ սրտի շուրջ հեղուկի կուտակում կա: Նման պաթոլոգիայի ախտորոշումը ներառում է ֆիզիկական թեստերի անցկացում և արյան ստուգման տվյալների ուսումնասիրություն:
Շաքարային դիաբետով սրտամկանի ինֆարկտով, ESR- ն միշտ նորմայից բարձր կլինի: Դա պայմանավորված է նրանով, որ զարկերակների միջոցով թթվածինը հասցվում է սրտին: Եթե այդ զարկերակներից մեկը արգելափակված է, սրտի մի մասը զրկված է թթվածնից: Սա հանգեցնում է մի պայմանի, որը կոչվում է «սրտամկանի իշեմիա», որը բորբոքային գործընթաց է: Եթե դա երկար ժամանակ շարունակվի, սրտի հյուսվածքը սկսում է մեռնել և մահանալ: Սրտի կաթվածով, ESR- ն կարող է հասնել մեծ արժեքների `մինչև 70 մմ / ժամ և մեկ շաբաթ անց: Ինչպես սրտի մի շարք այլ հիվանդություններ, լիպիդային պրոֆիլների ախտորոշումը ցույց կտա արյան խոլեստերինի, մասնավորապես ցածր խտության լիպոպրոտեինների և տրիգլիցերիդների զգալի աճը, ինչպես նաև նստվածքների արագության աճը:
Սեդիկացման մակարդակի զգալի աճ նկատվում է սուր պերիարդիտիտի ֆոնի վրա: Հիվանդությունը պերիարդիումի բորբոքում է: Այն բնութագրվում է սուր և հանկարծակի սկզբից: Ավելին, արյան բաղադրիչները, ինչպիսիք են ֆիբրինը, կարմիր արյան բջիջները և սպիտակ արյան բջիջները, ի վիճակի են ներթափանցել պերիարդիալ շրջանում: Այս պաթոլոգիայի միջոցով կա ESR (ավելի քան 70 մմ / ժամ) և արյան մեջ ուրայի համակենտրոնացման աճ, ինչը երիկամային անբավարարության արդյունք է:
Sedimentation տոկոսադրույքը զգալիորեն մեծանում է կրծքային կամ որովայնի խոռոչի աորտայի անեվրիզմի առկայության դեպքում: ESR- ի բարձր արժեքներին զուգահեռ (70 մմ / ժամից բարձր) այս պաթոլոգիայի հետ մեկտեղ ախտորոշվում է արյան բարձր ճնշումը, իսկ մի պայման ՝ «հաստ արյուն»:
Քանի որ մարդու մարմինը ամբողջական և միասնական համակարգ է, նրա բոլոր օրգանները և նրանց կողմից կատարված գործառույթները փոխկապակցված են: Լիպիդային նյութափոխանակության խանգարումներով, հաճախ հայտնվում են հիվանդություններ, որոնք բնութագրվում են էրիթրոցիտների նստվածքների արագության փոփոխությամբ:
Ինչ է ESR- ի փորձագետները պատմել այս հոդվածում տեսանյութում:
