Saroten Retard- ը տրոիկլիկ հակադեպրեսանտ դասի նշանավոր ներկայացուցիչ է: Այս դեղամիջոցը բնութագրվում է երկարատև գործողությամբ: Բժշկությունը պետք է ընդունվի, եթե առկա են ապացույցներ, և միայն բժշկի կողմից է սահմանված, ինչպես Սարոտեն օգտագործելիս կարող են առաջանալ անցանկալի ռեակցիաներ: Այս դեղորայքի հետ թերապիա անցնելիս չպետք է գերազանցվի դեղին կցված ցուցումներում առաջարկվող դոզան:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Դեղամիջոցի INN- ը amitriptyline է:
Saroten Retard- ը տրոիկլիկ հակադեպրեսանտ դասի նշանավոր ներկայացուցիչ է:
ATX
Այս դեղը ունի AT0- ի միջազգային դասակարգման N06AA09 ծածկագիրը:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Saroten- ի թողարկման հիմնական ձևը պարկուճներն են: Դրանք ամուր և անթափանց են: Կեղևը կարմրավուն-դարչնագույն է: Ներսում դրանք պարունակում են սպիտակ փոշի: Այս դեղը պլանշետների տեսքով չէ: Դեղը փաթեթավորված է 30 հատ հատ պլաստիկ տարաներում: Բացի այդ, բեռնարկղերը փաթեթավորված են ստվարաթղթե տուփերում:
Սարոտենի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը ամիտրիպտիլինի հիդրոքլորիդն է: Բացի այդ, դեղորայքի կազմը ներառում է սախարոզա, տալք, ներկ, ժելատին, շաքար, ստեարաթթու, պովիդոն և այլն:
Սարոտենի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը ամիտրիպտիլինի հիդրոքլորիդն է:
Դեղաբանական գործողություն
Անդրադառնալով տրիկիկլիկ դեպրեսանտներին ՝ այս դեղամիջոցը երկարատև հանգստացնող ազդեցություն է ունենում ՝ խանգարելով սերոտոնինի և նորեֆինեֆրինի վերածննդին: Ապացուցված է H1-histamine- արգելափակող և M-anticholinergic գործունեությունը: Դրա շնորհիվ թմրանյութը ունի ընդգծված անգինոլիտիկ և հանգստացնող ազդեցություն:
Սարոտենի ակտիվ նյութը մեծացնում է քնի տևողությունը `ճնշելով REM փուլը: Բուժումը կարող է նաև նվազեցնել ցավի ծանրությունը:
Ֆարմակոկինետիկա
Բերանի ընդունումից հետո Սարոտենի ակտիվ նյութը արագորեն ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտի պատերին, բայց դեղամիջոցի կենսաբազմազանությունը հասնում է առավելագույնը 65% -ի: Արյան մեջ ամիտրիպտիլինի առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է 4-10 ժամ հետո: Միևնույն ժամանակ, դեղամիջոցի կայուն բարձր դոզան շարունակում է երկար ժամանակ մնալ:
Այս դեղորայքի նյութափոխանակությունը տեղի է ունենում լյարդի մեջ: Այս գործընթացը հանգեցնում է ամիտրիպտիլինի հիմնական նյութափոխանակության տեսքին, այսինքն. nortriptyline: Ակտիվ նյութի և դրա մետաբոլիտների կեսը տևում է 16-ից 40 ժամ: Սարոտենի խզման արտադրանքները արտազատվում են մեզի մեջ:
Օգտագործման ցուցումներ
Սարոտենի օգտագործման հիմնական ցուցումը դեպրեսիան է, հատկապես, եթե այս պաթոլոգիական պայմանը ուղեկցվում է ուժեղ անհանգստությամբ կամ ջղաձգմամբ: Դեղորայքի օգտագործումը նշվում է դեպրեսիվ խանգարումների համար, որոնք առաջանում են սուր սթրեսներից, ուղեղի օրգանական վնասվածքից, նևրոզից և որոշակի դեղորայքի օգտագործումից:
Բացի այդ, Saroten- ի օգտագործումը արդարացված է շիզոֆրենիկ հոգեվիճակների բուժման մեջ, և դեղորայքը կարող է օգտագործվել նույնիսկ այն դեպքում, եթե հիվանդին նշանակվել են հակասեպտիկ միջոցներ: Սարոտենի օգտագործման ցուցումներն են վարքի տարբեր խանգարումներ և հուզական-կամային ոլորտի խառը խանգարումներ: Այս դեղը կարող է օգտագործվել խանգարումների համար, որոնք ուղեկցվում են ծանր հուզական հուզմունքով:
Սարոտենի սահմանափակ օգտագործումը արդարացված է մանկական enuresis- ի և bulimia nervosa- ի բուժման մեջ: Այս դեղամիջոցը կարող է նշանակվել քրոնիկ ցավի համախտանիշ ունեցող հիվանդների մոտ: Թմրանյութը կարող է օգտագործվել նաև որպես գլխացավ, միգրենի դեմ:
Հակացուցումները
Դուք չեք կարող օգտագործել այս դեղորայքը, եթե նախորդ 14 օրվա ընթացքում հիվանդը ստացել էր MAO թերապիա `զսպիչներով: Թմրամիջոցների օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում, եթե հիվանդը գերզգայունություն ունի Սարոտենի առանձին բաղադրիչների նկատմամբ: Բացի այդ, պաթոլոգիական պայմանները, որոնք ուղեկցվում են ցնցումային խանգարումներով, հակացուցում են թմրամիջոցների օգտագործման համար: Այս դեպքում դեղամիջոցը մեծացնում է առգրավումների վտանգը:
Թմրամիջոցների օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում, եթե հիվանդը գերզգայունություն ունի Սարոտենի առանձին բաղադրիչների նկատմամբ:
Saroten- ի օգտագործումը հակացուցված է սրտամկանի սուր ինֆարկտի և հիվանդի decompensated սրտի անբավարարության առկայության դեպքում: Դուք չեք կարող օգտագործել դեղը, եթե կա atony կամ բարորակ միզապարկի հիպերպլազիա: Սարոտենի օգտագործման հակացուցումները ստամոքսախոցային խոց և աղիքների խանգարում են: Բացի այդ, դեղը խորհուրդ չի տրվում երիկամների և լյարդի սուր պաթոլոգիա ունեցող հիվանդների բուժման համար: Սարոտենի ընդունումը հակացուցված է նաև արյան հիվանդություններով տառապող հիվանդների բուժման մեջ:
Խնամքով
Օգտագործեք դեղամիջոցը ծայրահեղ զգուշությամբ ՝ էպիլեպսիայով և հիպերտիրեոզով տառապող հիվանդների բուժման ժամանակ: Սահմանափակ դեղամիջոցները կարող են օգտագործվել ներգանգային ճնշման բարձրացմամբ, անկյուն փակող գլաուկոմայով: Հնարավոր է դեղը նշանակել արիթմիության կամ սրտի անբավարարության նշաններ ունեցող հիվանդներին միայն համապարփակ հետազոտությունից հետո:
Ինչպե՞ս վերցնել Սարոտենը:
Մեծահասակները նշանակվում են Saroten- ով `օրական 50 մգ դեղաչափով (1 պարկուճ): Անհրաժեշտության դեպքում դոզան աստիճանաբար ավելանում է մինչև 100-150 մգ մեկ օրում: Բարձրացման ժամանակահատվածը պետք է երկարաձգվի 2-3 շաբաթվա ընթացքում: Ապագայում, հիվանդի վիճակի կայունացումից հետո, դոզան կարող է կրկին կրճատվել մինչև 50 մգ մեկ օրում: Վերցրեք դեղը պետք է լինի քնելուց 3-4 ժամ առաջ: Սա կնվազեցնի անցանկալի ռեակցիաների ռիսկը:
Շատ դեպքերում, թմրանյութ ընդունելու արտահայտված ազդեցությունը հասնում է 2-4 շաբաթվա ընթացքում: Բուժման առաջարկված ընթացքը 6 ամիս է: Դրա ընդունումը նվազեցնում է ռեցիդիվի ռիսկը: Անհրաժեշտության դեպքում, դեղամիջոցը կարող է օգտագործվել 2 տարի պահպանման չափաբաժիններով: Անցկացման ախտանիշների տեսքից խուսափելու համար խորհուրդ է տրվում դեղամիջոցի աստիճանական հրաժարումը 2-4 շաբաթվա ընթացքում դոզան կրճատմամբ:
Շաքարախտով
Saroten- ի օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում շաքարային դիաբետով հիվանդների բուժման ժամանակ, անբարենպաստ ռեակցիաների բարձր ռիսկի պատճառով:
Սարոտենի կողմնակի ազդեցությունները
Թերապիայի ընթացքում Saroten- ի օգտագործումը հաճախ առաջացնում է մարմնի տարբեր համակարգերից անցանկալի ռեակցիաներ: Կողմնակի էֆեկտներից ոմանք անհետանում են երկարատև օգտագործմամբ, բայց մյուսները կարող են խոչընդոտ հանդիսանալ Սարոտենի հետագա օգտագործման համար:
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
Ամենից հաճախ, Saroten- ով բուժում անցնող հիվանդները դժգոհում են քնկոտությունից և սարսուռից: Ավելի քիչ տարածված են գլխացավերը և թույլ համակենտրոնացումը: Թմրամիջոցների թերապիայի միջոցով կարող է առաջանալ խառնաշփոթ և գլխապտույտ: Հաճախ թմրանյութը վերցնելիս հայտնվում են մղձավանջներ: Կարող է նկատվել շարժիչային ագիտացիա և ականազերծում: Չափազանց հազվադեպ է, որ քաղցկեղները տեղի են ունենում Սարոտենի հետ բուժման ընթացքում:
Սրտանոթային համակարգից
Հաճախ, Սարոտենի հետ բուժման ֆոնին, հիվանդները զարգացնում են ռիթմի խանգարումներ և ճնշման բարձրացում: Բացի այդ, հնարավոր են սրտի անբավարարության, թրոմբոցիտոպենիայի և լեյկոպենիայի նշաններ: Հնարավոր տապալում:
Ալերգիա
Դեղորայքը օգտագործելիս կարող են առաջանալ ալերգիկ ռեակցիաներ, որոնք արտահայտվում են մաշկի քորով և ցանով: Բացի այդ, կարող է առաջանալ urticaria և angioedema:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Հաճախ դեղորայքի օգտագործումը մեծացնում է ախորժակը և հանգեցնում է քաշի ավելացման: Հաճախ, Saroten- ն օգտագործելուց հետո հիվանդները սրտխառնոց են ունենում: Հնարավոր փսխում: Ավելի հազվադեպ, դեղորայքը օգտագործելիս առաջանում են այրոց, ստամոքսի տհաճություն և համի խանգարումներ: Մեկուսացված դեպքերում նշվեց cachexia- ի զարգացումը:
Միզուղիների համակարգից
Սարոտենի երկարատև օգտագործմամբ հնարավոր է պոլեկարիուրիայի կամ գլյուկոզուրիայի զարգացում:
Մաշկի մասով
Հաճախ, մինչ Sarotenum- ը անցնում է բուժում, հիվանդները դժգոհում են ավելորդ քրտինքից:
Գենիտարային համակարգից
Ընդունում Սարոտենը հաճախ առաջացնում է լիբիդոյի նվազում: Տղամարդկանց մոտ նկատվում է տեստածնային այտուց և ուժեղության նվազում:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Սարոտենի հետ թերապիա անցնելիս խորհուրդ է տրվում հրաժարվել մեքենա վարելուց, քանի որ այս դեղամիջոցը կարող է նվազեցնել ռեակցիայի արագությունը ՝ ստեղծելով նախապայմաններ հնարավոր վտանգավոր իրավիճակների համար:
Հատուկ ցուցումներ
Զգուշություն պետք է օգտագործվի շիզոֆրենիայով հիվանդների և ծանր պարանոիդ ախտանիշների բուժման ժամանակ: Բացի այդ, երկբևեռ խանգարում ունեցող հիվանդները պահանջում են հատուկ հսկողություն Saroten թերապիա անցնելիս: Ծայրահեղ զգուշությամբ անհրաժեշտ է թմրամիջոցների բուժում իրականացնել ալկոհոլիզմով տառապող մարդկանց համար:
Օգտագործեք ծերության մեջ
60 տարեկանից բարձր մեծահասակները պետք է բուժվեն Սարոտենի կրճատված չափաբաժիններով: Դա կանխելու է թմրամիջոցների բացասական ազդեցությունը մարմնին: Տարեցների համար դեղորայքի առաջարկված դեղաչափը օրական 50 մգ է:
Սարոտենասին երեխաներին նշանակելը
Բուժումը չի օգտագործվում 18 տարեկանից ցածր երեխաների բուժման մեջ:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Սարոտենի ակտիվ նյութը կարող է անցնել պլասենցային պատնեշով և բացասական ազդեցություն ունենալ զարգացող պտղի վրա, հետևաբար արգելվում է դեղը վերցնել հղիության ընթացքում: Անհրաժեշտության դեպքում, դեղամիջոցի օգտագործումը պետք է հրաժարվի կրծքով կերակրելուց:
Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար
Լյարդի գործառույթի նվազմամբ անհրաժեշտ է օգտագործել դեղամիջոցի ամենացածր հավանական դոզան: Այս օրգանի խիստ դիսֆունկցիանով խորհուրդ է տրվում հրաժարվել դեղորայքի օգտագործումից:
Լյարդի գործառույթի նվազմամբ անհրաժեշտ է օգտագործել դեղամիջոցի ամենացածր հավանական դոզան:
Սարոտինի չափից մեծ դոզա
Սարոտենի չափից մեծ դոզայի ախտանիշներն են հալյուցինացիաները, փորոքային առիթմիաները և ցնցումները: Եթե չափազանց մեծ չափաբաժին եք ընդունում, կարող է առաջանալ կոմա, դելիրիում և հիպոթերմային հիվանդություն: Եթե ավելորդ դոզայի նշաններ կան, հիվանդը պահանջում է ստամոքսային լվացում, սորբենտների ներդրում և ախտանշանային թերապիա:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Սարոտենի միաժամանակյա օգտագործման հետ MAO ինհիբիտորների միջոցով մեծանում է սերոտոնինի համախտանիշի զարգացման ռիսկը, ուստի այս համադրությունը խորհուրդ չի տրվում: Բացի այդ, Saroten- ի և Sympathomimetics- ի համատեղ օգտագործումը անցանկալի է:
Տրիկիկլիկ հակադեպրեսանտները, որոնք ներառում են այս դեղամիջոցը, կարող են նվազեցնել հակաիրտեսողական դեղամիջոցների արդյունավետությունը, հետևաբար, անհրաժեշտ է թմրամիջոցների դեղաչափական ճշգրտում, որոնք նախատեսված են արյան ճնշումը կայունացնելու համար: Անհրաժեշտ է խուսափել Saroten- ը գլյուկոկորտիկոիդային և հակաիրտոիդային դեղամիջոցներով, լիթիումով և անուղղակի հակագազալտիչներով վերցնելուց:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Առաջարկվում է ալկոհոլի ամբողջական մերժումը Սարոտենի հետ բուժման ընթացքում:
Անալոգներ
Նմանատիպ բուժական ազդեցություն ունեցող դեղերը ներառում են.
- Ամիտրիպտիլին:
- Ամիզոն:
- Տրիպտիսոլում:
- Էլիվել:
- Ամիրոլ և այլն:
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Բժշկությունը դեղատոմսով տարածվում է դեղատոմսով:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի
Արգելվում է առանց դեղատոմսի միջոցների վաճառք:
Գինը Saroten- ի համար
Saroten- ի արժեքը տատանվում է 680-ից 900 ռուբլի:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Սարոտենի առաջարկվող պահեստավորման ջերմաստիճանը + 25 ° C է: Խորհուրդ է տրվում դեղը պահել մութ տեղում:
Գործողության ժամկետը
Դուք կարող եք պահել և օգտագործել դեղը թողարկման օրվանից ոչ ավելի, քան 18 ամիս:
Արտադրող
H. Lundbeck A / O Otiliavai 9, DK-2500 Valby, Կոպենհագեն, Դանիա:
Դեղամիջոցի անալոգը Amizon է:
Կարծիքներ Saroten- ի մասին
Լարիսա, 34 տարեկան, Մոսկվա
Ես առաջին անգամ դեպրեսիայի եմ հանդիպել սիրելիի մահից հետո մոտ 5 տարի առաջ: Ես չէի ուզում որևէ մեկի հետ շփվել, ամեն ինչ մոխրագույն էր դարձել: Հետո հայտնվեց անհանգստության զգացողություն: Ես այդքան տառապեցի ավելի քան 2 տարի բժշկի գնալուց առաջ: Մասնագետը նշանակեց Սարոտենի նշանակումը: Սկզբում ես չէի հավատում, որ դա կօգնի: Այնուամենայնիվ, մեկ շաբաթ օգտագործելուց հետո, նա նկատեց բարելավում: Դրական ընկալումը, ինքնավստահությունն ու լավ տրամադրությունը վերադարձան: Քունը բարելավվել է: Նա դեղորայքը վերցրեց 1,5 տարի: Չոր բերանը պարբերաբար հայտնվում էր: Այլ կողմնակի բարդություններ չեն եղել:
Իվան, 32 տարեկան, Սանկտ Պետերբուրգ
Պատանեկությունից տառապում եմ կլաստերի գլխացավերից: Ոչ մի միջոց չէր կարող ամբողջությամբ ճնշել տհաճությունը հարձակման ժամանակ: Մոտ 6 տարի առաջ բժիշկը նշանակեց Սարոտենին: Ես դեղը վերցրեցի ոչ ավելի, քան 60 օրվա ընթացքում: Քանի որ ցավերս կապված են REM քնի փուլի հետ, միջոցը թույլ տվեց արագորեն վերացնել ցավը: Անցած 1,5 տարիների ընթացքում չի եղել ոչ մի գրոհ: Ես կողմնակի բարդություններ չունեի: Գործիքի միակ թերությունը դրա գինն է:
Սվետլանա, 28 տարեկան, Դոնի Ռոստով
Նա սկսեց Սարոտենը վերցնել բժշկի առաջարկությամբ, որը նշանակեց այս դեղամիջոցը երկարատև դեպրեսիայի համար: Դեղամիջոցի ազդեցությունը չի բավարարվում: Կառավարման 3 օրվա ընթացքում դեպրեսիան հայտնվեց: Վիճակը վատացել է: Քնկոտությունը անընդհատ ներկա էր: Ծանր գլուխը խառնվեց աշխատանքին: Բացի այդ, անընդհատ չոր բերանը և որովայնի ցավը սկսեցին տանջել: Մոտ մեկ շաբաթ դեղորայքը օգտագործելուց հետո նա նորից դիմեց բժշկի: Նա չեղյալ հայտարարեց դեղը: Այսպիսով, այս դեղը բոլորի համար հարմար չէ:
Գրիգորի, 43 տարեկան, Օմսկ
Սարոտենը բուժվում էր նևրոզով: Այս զգացողությունները ուղեկցվում էին վախի և անհանգստության ուժեղ զգացողությամբ, ինչպես նաև տրամադրության հաճախակի փոփոխություններով: Պարբերաբար հայտնվում էին ինքնասպանության մտքեր: Ընդունելություն Սարոտենը օգնեց հաղթահարել այս խնդիրը: Առաջին շաբաթն այնքան էլ էֆեկտ չի նկատել: Հետո նկատեց, որ սկսեց ավելի լավ քնել, որովհետև գիշերն այլևս արթնացավ: Անհանգստության և վախի մակարդակը աստիճանաբար նվազեց: Ինքնավստահությունը հայտնվեց և տրամադրությունը կայունացավ: Ավելի դյուրին է դարձել ուրիշների հետ շփվելը: Օգտագործեց դեղը 6 ամիս: Անբարենպաստ արձագանքներ չեն եղել: